A queda de cabelo por DHT está entre as formas mais comuns de queda de cabelo, caracterizada por uma redução gradual da densidade capilar, afetando o couro cabeludo de forma padronizada. A queda de cabelo afeta milhões de pessoas e leva a sofrimento emocional e físico. Compreender a causa biológica por trás da queda de cabelo é essencial para desenvolver soluções direcionadas. Saber qual a hormona que impulsiona a queda permite estratégias de tratamento mais precisas.
A hormona DHT (diidrotestosterona) é um androgénio derivado da testosterona. A DHT é essencial no desenvolvimento masculino durante a puberdade. No entanto, o seu efeito na saúde capilar é menos favorável. A ligação entre a DHT e a queda de cabelo tem sido estudada em investigação clínica. Os folículos capilares encolhem quando a DHT se liga aos recetores de androgénios, resultando em fios mais fracos e numa fase de crescimento mais curta.
“A DHT pode causar queda de cabelo?” Sim, a DHT leva à miniaturização dos folículos, resultando em cabelos mais finos, mais curtos e, eventualmente, que deixam de crescer. A queda de cabelo causada pela diidrotestosterona enquadra-se na alopecia androgenética, um tipo de queda de cabelo de origem genética e relacionada com as hormonas. É reconhecida por um declínio progressivo no tamanho dos folículos em pacientes com sensibilidade genética à DHT.
O que é a DHT na queda de cabelo?
A DHT na queda de cabelo é o papel da dihidrotestosterona (DHT) no desencadeamento do encolhimento dos folículos capilares que leva à calvície de padrão. A enzima 5-alfa-redutase produz DHT a partir da testosterona, que é um androgénio potente. O significado de DHT refere-se a uma hormona que se liga com elevada afinidade aos recetores de androgénios nos folículos capilares do couro cabeludo geneticamente sensíveis. A interação perturba o ciclo natural de crescimento do cabelo e contribui para o enfraquecimento gradual observado na alopecia androgenética.
A função da hormona DHT inclui o desenvolvimento de características masculinas durante a puberdade, tais como o crescimento de pêlos no corpo e o aprofundamento da voz. Continua a regular o comportamento dos folículos capilares na idade adulta. A queda de cabelo associada à hormona DHT ocorre quando a hormona encurta a fase de crescimento do cabelo (anágena) e prolonga a fase de repouso (telógena), levando à miniaturização dos folículos. Isso resulta em fios de cabelo mais finos e mais curtos ao longo do tempo. A queda de cabelo por DHT é mais pronunciada em pacientes com sensibilidade hereditária à DHT, onde a atividade hormonal contínua leva à redução da densidade capilar e ao afinamento visível do couro cabeludo.
A ligação entre a DHT e a queda de cabelo é corroborada, de acordo com a investigação intitulada «Efeito da 5-alfa-di-hidrotestosterona e da testosterona na apoptose em células da papila dérmica humana», de Sawaya e Price, em 2006. O estudo descobriu que a DHT induzia a morte celular nas células da papila dérmica, que são essenciais para o crescimento do cabelo. Níveis mais elevados de DHT estão associados a uma redução da atividade enzimática necessária para a eficácia do minoxidil, de acordo com a investigação intitulada “O efeito da hormona dihidrotestosterona no nível da enzima sulfotransferase 1A1 no folículo capilar do couro cabeludo em doentes com alopecia androgénica e o seu efeito na resposta ao minoxidil”, de Liu et al., em 2018.
O DHT é bom ou mau? A dihidrotestosterona (DHT) é boa e má, dependendo dos seus níveis e do contexto biológico. O DHT é benéfico quando presente em níveis adequados durante fases-chave do desenvolvimento. A hormona apoia a diferenciação sexual masculina durante a vida fetal e contribui para as alterações relacionadas com a puberdade (formação dos órgãos genitais masculinos, crescimento de pêlos corporais, aprofundamento da voz). Níveis normais de DHT ajudam a manter características masculinas específicas e funções corporais ao longo da idade adulta.
A DHT é má quando os seus níveis se tornam anormalmente altos ou baixos na idade adulta. Níveis elevados de DHT estão associados à calvície de padrão masculino, ao aumento da próstata e ao risco acrescido de cancro da próstata. A DHT insuficiente leva a características sexuais subdesenvolvidas e ao atraso na puberdade. Os efeitos adversos da DHT são fortemente influenciados pelo equilíbrio hormonal individual e pela sensibilidade genética.
Como é que a dihidrotestosterona causa a queda de cabelo?
A dihidrotestosterona causa a queda de cabelo ao encolher os folículos capilares geneticamente sensíveis e ao interromper o ciclo normal de crescimento do cabelo. O androgénio forma-se quando a enzima 5-alfa redutase converte a testosterona em DHT. A hormona liga-se aos recetores de androgénios nos folículos do couro cabeludo, desencadeando a miniaturização. Folículos mais pequenos produzem fios de cabelo mais finos e mais curtos, levando ao enfraquecimento progressivo do cabelo e ao desenvolvimento de alopecia androgenética (calvície de padrão masculino).
A diidrotestosterona afeta o ciclo de crescimento capilar, encurtando a fase anágena e prolongando a fase telógena. A fase anágena sustenta o crescimento ativo do cabelo, enquanto a fase telógena representa o repouso. Uma fase de crescimento mais curta e uma fase de repouso mais longa reduzem a quantidade total de cabelo produzido. A exposição contínua a níveis elevados de DHT resulta em cabelos mais finos e na eventual perda da função folicular. O padrão e a gravidade da queda de cabelo causada pela DHT dependem dos níveis hormonais e da sensibilidade genética.
Evidências científicas confirmam os efeitos destrutivos da DHT nos folículos capilares. Altas concentrações de DHT induzem a apoptose nas células da papila dérmica, que são essenciais para o crescimento capilar, de acordo com a investigação intitulada “Efeito da 5-alfa-diidrotestosterona e da testosterona na apoptose em células da papila dérmica humana”, de Sawaya e Price, em 2006. A IL-6 induzida pela DHT suprime a proliferação das células da matriz e promove a regressão folicular, de acordo com a investigação intitulada “A IL-6 induzível pela dihidrotestosterona inibe o alongamento das hastes capilares humanas”, de Y. Fujimoto et al., em 2012. Concentrações diferentes de DHT promovem ou inibem o crescimento folicular ao alterarem a sinalização Wnt, de acordo com a investigação intitulada «A dihidrotestosterona regula o crescimento capilar através da via Wnt/β-catenina», de Yan-Min Ma et al., em 2020.
Quão comum é a queda de cabelo causada pela diidrotestosterona (DHT)?
A queda de cabelo causada pela dihidrotestosterona (DHT) é uma condição comum identificada como alopecia androgenética, afetando aproximadamente 50 milhões de homens e 30 milhões de mulheres nos Estados Unidos. Dados globais mostram que 80% dos homens e 50% das mulheres sofrem de queda de cabelo de padrão hereditário ao longo da vida.
Os homens são mais frequentemente afetados pela queda de cabelo induzida pela DHT do que as mulheres. A calvície de padrão masculino aumenta com a idade. Aproximadamente 25% dos homens apresentam sinais de queda de cabelo aos 25 anos, 40% aos 40 anos e mais de 50% aos 50 anos. A prevalência de queda de cabelo moderada a extensa (tipo III ou superior) foi de 42%, de acordo com a investigação intitulada «Prevalência da Queda de Cabelo de Padrão Masculino em Homens com idades entre os 18 e os 49 Anos», realizada por Rhodes, Kloss, Kuskowski e Bergfeld em 1998. O estudo revelou que a taxa aumentou de 16% entre os homens com idades compreendidas entre os 18 e os 29 anos para 53% entre os homens com idades compreendidas entre os 40 e os 49 anos. A alopecia androgenética feminina afeta aproximadamente 20% das mulheres. 43% das mulheres com 80 anos não apresentam sinais de queda de cabelo, enquanto a queda de cabelo na zona frontal média afeta 57% das mulheres com 80 anos ou mais.
A queda de cabelo relacionada com a DHT afeta principalmente as populações adultas e idosas. A calvície de padrão masculino começa geralmente por volta dos 25 anos e torna-se mais evidente com a idade. A calvície de padrão feminino tende a surgir entre os 20 e os 40 anos, particularmente antes da menopausa. Aproximadamente 50% dos homens e 25% das mulheres apresentam sinais visíveis de enfraquecimento capilar. A prevalência do enfraquecimento capilar entre as mulheres aumenta significativamente com a idade, particularmente após os 50 anos, de acordo com a investigação intitulada «Queda de cabelo de padrão feminino: uma revisão clínica e fisiopatológica», de Price, em 2003.
Como é que o DHT causa a queda de cabelo como efeito secundário?
O DHT causa a queda de cabelo como efeito secundário ao ligar-se aos recetores de androgénios nos folículos capilares geneticamente sensíveis, desencadeando a miniaturização folicular. A miniaturização folicular reduz o tamanho dos folículos capilares, encurta o ciclo de crescimento do cabelo e leva ao crescimento de fios de cabelo mais finos e fracos. A exposição contínua a níveis elevados de DHT resulta num enfraquecimento progressivo do cabelo e na eventual cessação da produção capilar ao longo do tempo. A DHT é formada quando a enzima 5-alfa-redutase converte a testosterona num androgénio mais potente. Indivíduos com maior atividade da 5-alfa-redutase no couro cabeludo, nomeadamente indivíduos geneticamente predispostos à alopecia androgenética, apresentam uma concentração aumentada de DHT em torno dos folículos capilares, acelerando o processo de queda de cabelo.
A queda de cabelo é um efeito secundário conhecido da DHT, de acordo com a investigação intitulada «Avaliação e Tratamento da Queda de Cabelo de Padrão Masculino e Feminino», de Olsen et al., em 2005. O estudo explicou que a estimulação hormonal masculina é essencial para o desenvolvimento da queda de cabelo de padrão masculino e observou que a condição não ocorre em homens castrados antes da puberdade. A exposição à DHT levou à apoptose e à inibição do crescimento nas células da papila dérmica, de acordo com a investigação intitulada «Papel da 5-di-hidrotestosterona e da testosterona na proliferação de células da papila dérmica capilar humana in vitro», de Kwon et al., em 2010. Outro estudo demonstrou que a DHT induziu regressão capilar precoce, miniaturização folicular e redução da densidade capilar em ratos C57BL/6, de acordo com a investigação intitulada “Análise da Alopecia Androgenética em Ratos”, de Sugaya et al., em 2010. As conclusões estabelecem uma ligação clara entre níveis elevados de DHT e danos nos folículos capilares que conduzem à queda de cabelo progressiva.
Por que razão a queda de cabelo é um efeito secundário dos bloqueadores de DHT?
A queda de cabelo é um efeito secundário dos bloqueadores de DHT porque a queda repentina nos níveis de dihidrotestosterona (DHT) perturba o ciclo natural de crescimento do cabelo. Os bloqueadores de DHT, incluindo medicamentos (finasterida e dutasterida), reduzem a atividade da enzima 5-alfa-redutase que converte a testosterona em DHT. A redução nos níveis de DHT força os folículos capilares a entrar na fase de repouso (telógena), o que leva a uma queda temporária. A queda de cabelo indica que os folículos estão a reiniciar-se, preparando-se para um novo e mais forte ciclo de crescimento. O objetivo dos bloqueadores de DHT é prevenir mais queda de cabelo, mas ocorre um afinamento temporário durante as fases iniciais do tratamento.
Os efeitos secundários dos medicamentos bloqueadores de DHT vão além da queda de cabelo temporária. Os efeitos secundários dos bloqueadores de DHT nos homens incluem frequentemente disfunção erétil, diminuição da libido e redução do volume ejaculatório. Os desequilíbrios hormonais resultam em sensibilidade mamária, perda muscular e níveis hormonais irregulares. Foram relatados efeitos psicológicos, tais como alterações de humor e diminuição da clareza cognitiva. Com o uso a longo prazo, observa-se redução da pilosidade corporal e enfraquecimento dos ossos. A finasterida e outros bloqueadores orais de DHT representam um risco durante a gravidez devido a potenciais deficiências congénitas nos fetos do sexo masculino. Os efeitos secundários dos bloqueadores de DHT têm sido estudados no que diz respeito aos impactos sistémicos, tais como resistência à insulina, fígado gordo e problemas de função renal.
Os bloqueadores de DHT começam a baixar os níveis de DHT dentro de 24 horas após a ingestão inicial, com a finasterida a reduzir a DHT em até 65%. Resultados como a redução da queda ou o aumento da densidade capilar requerem uso consistente durante três a seis meses. O recrescimento capilar perceptível leva de seis a doze meses. Bloqueadores naturais de DHT, como óleo de sementes de abóbora ou extrato de raiz de manjericão, levam um período mais prolongado antes que ocorra uma melhoria visível. Os pacientes confirmaram efeitos positivos no crescimento capilar através de reduções mensuráveis na queda de cabelo e da estimulação da atividade de crescimento de novos cabelos. Uma redução de 26% na queda de cabelo após um mês e uma redução de 31% após dois meses de uso consistente, de acordo com a investigação intitulada “Avaliação da Redução da Queda de Cabelo pelo Extrato de Raiz Peluda de Ocimum Basilicum”, de Suriyam PN et al., em 2020.
Como é que o DHT contribui para a queda de cabelo em homens e mulheres?
O DHT contribui para a queda de cabelo em homens e mulheres ao perturbar o ciclo de crescimento capilar através da ligação direta aos recetores de androgénios nos folículos do couro cabeludo. A diidrotestosterona (DHT) é uma hormona formada quando a enzima 5-alfa redutase converte a testosterona num androgénio mais potente. O papel biológico da DHT inclui a regulação de características masculinas, tais como a pilosidade facial, o aprofundamento da voz e o desenvolvimento da próstata. A DHT está presente em quantidades menores nas mulheres e contribui para o equilíbrio hormonal geral.
A sensibilidade genética à DHT aumenta o número e a atividade dos recetores androgénicos nos folículos capilares. Níveis elevados de DHT em indivíduos geneticamente predispostos levam à miniaturização dos folículos, o que encurta a fase anágena (de crescimento) e prolonga a fase telógena (de repouso). Cabelos mais fracos e finos substituem os cabelos terminais saudáveis, resultando eventualmente num afinamento visível ou na calvície. A exposição repetida à DHT reduz o tamanho e a função do folículo ao longo do tempo.
A queda de cabelo causada pela DHT difere entre homens e mulheres. Os homens apresentam frequentemente um recuo da linha do cabelo e enfraquecimento na zona da coroa, evoluindo para a calvície em alguns casos. As mulheres desenvolvem um enfraquecimento difuso em todo o couro cabeludo, que se torna mais visível durante a menopausa devido às alterações hormonais. A DHT causou regressão capilar precoce, miniaturização folicular e redução da densidade capilar em ratos machos C57BL/6, de acordo com a investigação intitulada «Inibição do recrescimento capilar induzida pela diidrotestosterona através da ativação», de Asada e Maehashi, em 2021. A reversão parcial dos efeitos com um antagonista do recetor de androgénios confirmou o papel da DHT nos danos foliculares e na perda de cabelo progressiva.
Por que razão a dihidrotestosterona leva à calvície?
A dihidrotestosterona leva à calvície porque altera o ciclo normal de crescimento capilar, encolhendo os folículos capilares em indivíduos com sensibilidade genética. A hormona DHT é produzida quando a enzima 5-alfa-redutase converte a testosterona num androgénio mais potente. Os folículos capilares afetados pela DHT apresentam uma fase de crescimento mais curta e uma fase de repouso mais longa, resultando em fios mais finos e fracos. A exposição contínua faz com que os cabelos terminais se transformem em cabelos velos finos, levando a um afinamento visível e à calvície.
A calvície por DHT resulta mais frequentemente em alopecia androgenética. A calvície de padrão masculino (calvície de padrão masculino por DHT) começa com o recuo da linha do cabelo e o enfraquecimento na coroa. A calvície de padrão feminino apresenta-se como um enfraquecimento difuso na parte superior do couro cabeludo, preservando a linha do cabelo frontal. As diferenças nos níveis hormonais e na atividade dos recetores foliculares explicam a variação nos padrões entre homens e mulheres.
A calvície por DHT é mais prevalente nos homens. Aproximadamente 25% dos homens apresentam sinais de calvície de padrão androgénico aos 25 anos, aumentando para 50% aos 50 anos e até 80% aos 80 anos. Cerca de 40% das mulheres sofrem de alopecia androgenética aos 50 anos, com a taxa a aumentar após a menopausa. Níveis elevados de DHT no couro cabeludo têm sido diretamente associados à calvície de padrão masculino. Os níveis de DHT no tecido do couro cabeludo calvo foram medidos em 7,37 ± 1,24 pmol/g, superiores aos 4,20 ± 0,65 pmol/g no couro cabeludo com cabelo, de acordo com a investigação intitulada «O efeito da finasterida, um inibidor da 5-alfa-redutase, na testosterona e na dihidrotestosterona da pele do couro cabeludo», de Dallob AL et al., em 1994. A investigação confirma o papel da DHT na miniaturização folicular e na perda progressiva de cabelo.
Quais são os tratamentos para a queda de cabelo causada pela DHT?
Os tratamentos para a queda de cabelo causada pela DHT estão listados abaixo.
- Finasterida: A finasterida bloqueia a enzima 5-alfa-redutase, o que reduz os níveis de DHT no couro cabeludo e retarda o encolhimento dos folículos capilares. Observa-se a estabilização da queda de cabelo em 83% dos utilizadores, e o recrescimento do cabelo ocorre em 66% dos casos no prazo de dois anos. Os resultados visíveis da finasterida começam a surgir no prazo de 3 a 6 meses. A finasterida é o tratamento de primeira linha contra a DHT para a calvície de padrão masculino e é cada vez mais utilizada em mulheres.
- Dutasterida: A dutasterida inibe as enzimas 5-alfa redutase de tipo I e tipo II, reduzindo a DHT de forma mais eficaz do que a finasterida. Cerca de 90% dos utilizadores experimentam o recrescimento ou a estabilização da queda de cabelo. Os resultados visíveis do tratamento com dutasterida começam a surgir dentro de 3 a 6 meses. A dutasterida é utilizada quando a finasterida é ineficaz ou quando é necessário um tratamento mais potente contra a queda de cabelo causada pela DHT.
- Finasterida tópica: A finasterida tópica reduz a DHT localmente no couro cabeludo e minimiza a absorção sistémica. Mais de 60% dos utilizadores relatam melhorias após 6 semanas de aplicação. Os benefícios completos da finasterida tópica surgem dentro de 9 a 12 meses. O tratamento é recomendado para pacientes que desejam evitar os efeitos secundários da medicação oral.
- Minoxidil: O minoxidil aumenta a circulação sanguínea no couro cabeludo e regula o ciclo de crescimento capilar, com alguns estudos a indicarem uma supressão indireta do DHT. Aproximadamente 80% dos utilizadores observam um recrescimento após 48 semanas de utilização consistente. Os resultados do minoxidil começam a surgir entre 2 e 6 meses de aplicação diária. O minoxidil é utilizado durante as fases iniciais do tratamento da queda de cabelo.
- Champô de cetoconazol: O cetoconazol reduz os níveis de DHT e a inflamação no couro cabeludo. A densidade capilar melhora em 68% dos utilizadores após 6 meses de utilização. Os resultados do champô de cetoconazol são mais significativos quando combinado com finasterida ou minoxidil. O champô é utilizado em casos de alopecia androgenética com problemas no couro cabeludo.
- Saw Palmetto: O saw palmetto inibe naturalmente a enzima 5-alfa-redutase, reduzindo os níveis de DHT. A densidade capilar melhora em 60% dos utilizadores com queda de cabelo ligeira ao longo de 3 a 6 meses. O saw palmetto é um tratamento botânico popular para pacientes que preferem alternativas à base de plantas.
- Óleo de semente de abóbora: O óleo de semente de abóbora contém beta-sitosterol, que ajuda a bloquear a produção de DHT. Observou-se um aumento de 40% na contagem de cabelos entre os utilizadores após 24 semanas de suplementação. O óleo de semente de abóbora apoia o tratamento da queda de cabelo ligeira a moderada e é utilizado na forma oral ou tópica.
- Extrato de casca de pygeum: O extrato de casca de pygeum reduz os níveis de DHT e a inflamação associada a danos nos folículos. Os resultados a longo prazo da utilização do pygeum ajudam a preservar a densidade capilar. O extrato é normalmente tomado em conjunto com outros suplementos botânicos.
- Raiz de urtiga: A raiz de urtiga bloqueia a 5-alfa redutase e melhora a saúde do couro cabeludo através da sua ação anti-inflamatória.
- Chá verde (EGCG): O galato de epigalocatequina (EGCG) presente no chá verde inibe a enzima 5-alfa redutase, reduzindo o DHT e promovendo um ciclo capilar saudável. Estudos em animais demonstram que o extrato de chá verde reduz a queda de cabelo relacionada com a testosterona.
- Terapia com Plasma Rico em Plaquetas (PRP): A terapia com PRP injeta as plaquetas do paciente no couro cabeludo, estimulando os folículos através de fatores de crescimento. A densidade capilar aumenta até 45,9 cabelos/cm² em estudos clínicos. Resultados visíveis da terapia com PRP surgem dentro de 3 a 6 meses. O PRP é utilizado quando outras opções de tratamento são inadequadas.
- Cirurgia de transplante capilar: A cirurgia de transplante capilar reloca folículos resistentes à DHT para áreas calvas do couro cabeludo. O cabelo transplantado apresenta uma taxa de sucesso de 80% a 97%. Os resultados finais dos procedimentos de transplante capilar são visíveis dentro de 12 a 18 meses. A cirurgia de transplante capilar é indicada para pacientes com estágios avançados de queda de cabelo, quando outros tratamentos se revelaram ineficazes.
- Terapia a laser de baixa intensidade (LLLT): A LLLT utiliza luz vermelha para estimular a atividade folicular e melhorar a circulação no couro cabeludo. A densidade capilar aumenta em 41,90 cabelos/cm² após 16 semanas de tratamento consistente. Os resultados da LLLT são visíveis entre 16 e 24 semanas. A terapia é utilizada quando os tratamentos orais não são a opção preferida.
- Dieta equilibrada: Uma dieta equilibrada apoia a saúde capilar através de nutrientes essenciais e bloqueadores naturais de DHT, como vegetais de folhas verdes e sementes. As melhorias decorrentes de alterações na dieta demoram várias semanas ou meses, dependendo da consistência. Uma dieta equilibrada é utilizada em conjunto com outras estratégias médicas de tratamento da queda de cabelo por DHT.
- Gestão do stress: O controlo do stress através da massagem do couro cabeludo promove a saúde dos folículos, melhora o fluxo sanguíneo e reduz o DHT local. A estabilização ou o crescimento do cabelo são relatados em 68,9% dos utilizadores após 24 semanas. O método é utilizado em planos de tratamento de queda de cabelo a longo prazo para complementar outras terapias.
Quais são as melhores vitaminas para a queda de cabelo causada pelo DHT?
As melhores vitaminas para a queda de cabelo causada pelo DHT estão listadas abaixo.
- Biotina (vitamina B7): A biotina melhora a resistência e a espessura do cabelo, tornando-a uma vitamina útil na preservação da saúde dos folículos. A vitamina apoia a produção de queratina, que forma a estrutura básica do cabelo. A biotina promove o metabolismo celular e o crescimento nos tecidos produtores de cabelo. Não bloqueia o DHT, mas fortalece os folículos contra os seus efeitos.
- Vitamina D: A vitamina D ajuda na formação de novos folículos capilares e apoia a sobrevivência dos folículos na queda de cabelo relacionada com o DHT. Ativa os folículos dormentes e ajuda a regular o ciclo de crescimento do cabelo. Este nutriente apoia a renovação celular em todos os tecidos, incluindo o couro cabeludo. Não bloqueia o DHT, mas tende a diminuir a sensibilidade dos folículos ao mesmo.
- Vitamina B6 (piridoxina): A vitamina B6 é uma das vitaminas que bloqueia a DHT ao inibir a enzima 5-alfa redutase. A vitamina auxilia no metabolismo das proteínas e apoia o funcionamento saudável dos folículos. A B6 contribui para a energia celular e a regulação hormonal, reduzindo a atividade da DHT na raiz. É essencial para preservar a densidade capilar sob a influência da DHT.
- Niacina (Vitamina B3): A niacina aumenta o fluxo sanguíneo para o couro cabeludo e melhora o fornecimento de nutrientes aos folículos, apoiando a utilização da vitamina DHT. Ajuda a converter os alimentos em energia, garantindo o funcionamento adequado das células nos folículos capilares. A vitamina fortalece a saúde dos folículos, reduzindo o impacto da DHT nas raízes do cabelo.
- Ácido fólico (vitamina B9): O ácido fólico melhora a reparação do ADN e apoia a rápida renovação celular nos folículos ativos. A vitamina é essencial para as células de crescimento rápido encontradas no couro cabeludo. O ácido fólico não bloqueia a DHT, mas apoia o crescimento dos folículos durante a miniaturização relacionada com a DHT.
- Vitamina E: A vitamina E protege as células do couro cabeludo do stress oxidativo e promove um fluxo sanguíneo saudável para os folículos capilares. O antioxidante apoia a estrutura celular e aumenta a sobrevivência dos folículos em ambientes adversos. Não interfere com a produção de DHT, mas apoia a retenção capilar, tornando-a uma vitamina valiosa contra o DHT.
- Vitamina C: A vitamina C melhora a absorção de ferro e contribui para a formação de colagénio, o que reforça a resistência do cabelo. O antioxidante protege as células dos folículos capilares contra danos. Não bloqueia diretamente a DHT, mas fortalece o ambiente do couro cabeludo para reduzir o impacto da DHT.
- Vitamina A: A vitamina A apoia a produção de sebo e a divisão celular, ajudando a manter a hidratação do couro cabeludo e a renovação folicular. A vitamina estimula o crescimento das células que sustentam o cabelo. A queda de cabelo ocorre se houver consumo excessivo de vitamina A, por isso use a vitamina com moderação ao seguir rotinas de vitaminas para o DHT.
- Zinco: O zinco regula a DHT ao bloquear a 5-alfa redutase, o que o qualifica como uma das vitaminas que bloqueiam a DHT. O mineral apoia a síntese de proteínas e a reparação celular na base do folículo. O zinco ajuda a manter a resistência do folículo e reduz a queda de cabelo causada pela DHT.
Quando iniciar a suplementação para a queda de cabelo causada pela diidrotestosterona
Comece a tomar suplementos para a queda de cabelo causada pela diidrotestosterona quando surgirem os primeiros sintomas (enfraquecimento do cabelo, recuo da linha do cabelo ou aumento da queda). A alopecia androgenética é impulsionada pela acumulação de DHT, o que leva à miniaturização progressiva dos folículos. A intervenção precoce com suplementos de DHT ajuda a manter o cabelo existente antes que os danos nos folículos se tornem irreversíveis. Pacientes com histórico familiar de calvície de padrão masculino ou feminino beneficiam-se ao iniciar o tratamento imediatamente após o aparecimento dos sinais.
A finasterida bloqueia a enzima 5-alfa-redutase, reduzindo a DHT e retardando o encolhimento dos folículos. A dutasterida inibe as formas tipo I e II da enzima e suprime a DHT de forma mais eficaz do que a finasterida. O Saw palmetto inibe ligeiramente a mesma enzima e é comum em suplementos de DHT de venda livre. O extrato de casca de Pygeum reduz a inflamação e diminui a DHT ao longo do tempo. O óleo de sementes de abóbora contém beta-sitosterol, que interfere na ligação do DHT ao folículo. O extrato de chá verde contém EGCG, que apoia a saúde dos folículos e reduz a formação de DHT. A raiz de urtiga impede que o DHT se ligue aos folículos. A biotina fortalece a queratina no cabelo, mas não bloqueia o DHT.
A utilização de suplementos depende da causa e do padrão de queda de cabelo. O afinamento gradual na linha do cabelo ou na coroa é um sinal comum de queda relacionada com o DHT e responde bem aos suplementos de DHT. A queda de cabelo súbita ou em manchas resulta de causas não relacionadas com o DHT, tais como distúrbios da tiróide ou doenças autoimunes, e requer um tratamento diferente.
Um médico fornece orientações essenciais antes de se iniciar qualquer suplemento ou medicação para a queda de cabelo. A finasterida e a dutasterida requerem receita médica devido ao potencial de efeitos secundários hormonais e à necessidade de acompanhamento regular. Os suplementos à base de plantas para o DHT, como o palmeira-anã ou a raiz de urtiga, interagem com medicamentos ou causam efeitos secundários sem a devida supervisão médica. A avaliação clínica garante que o tratamento escolhido aborda a causa subjacente correta da queda de cabelo.
Qual é a eficácia do transplante capilar no tratamento da queda de cabelo permanente causada pelo DHT?
O transplante capilar para tratar a queda de cabelo permanente causada pelo DHT é eficaz, com taxas de sucesso que atingem até 90% de sobrevivência folicular e 10% a 80% de recrescimento no prazo de três a quatro meses. O procedimento transfere folículos resistentes ao DHT da parte de trás ou dos lados do couro cabeludo para as áreas de enfraquecimento. Os resultados são duradouros porque os folículos transplantados não são afetados pelo DHT. As técnicas de Extração de Unidades Foliculares (FUE) e Transplante de Unidades Foliculares (FUT) proporcionam uma densidade de aspeto natural e a restauração da linha do cabelo.
O transplante capilar é recomendado após a estabilização da queda de cabelo, na sequência da utilização consistente de finasterida ou minoxidil. Padrões estáveis permitem uma colocação precisa dos enxertos e melhores resultados a longo prazo. O procedimento é mais adequado para adultos com mais de 30 anos com alopecia androgenética estável e cabelo doador adequado.
A Turquia é um dos principais destinos para procedimentos de transplante capilar devido à sua acessibilidade, cirurgiões qualificados e tecnologias avançadas como a Sapphire FUE. As clínicas capilares oferecem pacotes de serviço completo, tornando o processo conveniente e económico para pacientes internacionais.
A Vera Clinic é um dos melhores prestadores de serviços de transplante capilar da Turquia. A clínica oferece tratamentos avançados, como a Terapia OxyCure e aplicações de células estaminais, alcançando uma sobrevivência folicular de até 99%. A Vera Clinic é conhecida pelos seus procedimentos seguros e resultados sólidos, com uma equipa altamente experiente e mais de 400 000 pacientes.
O que esperar antes e depois de um transplante capilar para a queda de cabelo causada pela diidrotestosterona
Espere uma avaliação médica e preparação antes de um transplante capilar para a queda de cabelo causada pela diidrotestosterona. Um especialista em cabelo avalia a extensão da queda de cabelo, a qualidade da área doadora e o número de enxertos necessários. As etapas pré-operatórias incluem exames de saúde e análises ao sangue para confirmar a aptidão para a cirurgia. O couro cabeludo é limpo, é aplicada anestesia local e a área doadora é aparada. Os folículos capilares são extraídos utilizando métodos como FUE ou DHT e implantados imediatamente com ferramentas que controlam a profundidade, o ângulo e a colocação. O procedimento demora várias horas, dependendo do número de enxertos.
É de esperar um período de cicatrização, cuidados de acompanhamento e um crescimento gradual após um transplante capilar para a queda de cabelo causada pela diidrotestosterona. O couro cabeludo é enfaixado e recebe medicação para reduzir o risco de infeção e promover a recuperação. Uma ligeira vermelhidão, inchaço ou desconforto desaparecem no espaço de uma semana. O crescimento do cabelo começa ao fim de alguns meses, com os resultados completos a manifestarem-se ao longo de 12 a 18 meses. Os folículos transplantados são resistentes à DHT e crescem de forma permanente. O processo de transplante capilar antes e depois inclui implantação precisa, densidade natural e cicatrizes mínimas.
Apenas uma imagem de exemplo

Quando consultar um dermatologista para a queda de cabelo devido à DHT
Consulte um dermatologista para a queda de cabelo devido à DHT quando a queda excessiva exceder 150 fios por dia ou quando aparecerem tufos durante o penteado ou a lavagem. O afinamento progressivo, como uma linha do cabelo em recuo com a forma de um «M» ou um afinamento visível na coroa formando um padrão em «U», indica uma queda de cabelo relacionada com a DHT que requer atenção médica. A miniaturização capilar, em que fios grossos se tornam curtos e finos, revela danos nos folículos devido à DHT. A queda de cabelo súbita ou em manchas sugere uma possível condição médica subjacente. Vermelhidão, comichão, inflamação ou feridas no couro cabeludo indicam uma doença do couro cabeludo que necessita de avaliação. Um forte historial familiar de calvície de padrão, combinado com uma perda precoce, aumenta a necessidade de avaliação profissional. Sintomas hormonais, como períodos irregulares ou acne grave, indicam possíveis desequilíbrios endócrinos que contribuem para a queda de cabelo. Um dermatologista realiza avaliações clínicas, tais como tricoscopia, teste de tração capilar e exames laboratoriais de diagnóstico para confirmar a alopecia androgenética. Tratamentos prescritos, como a finasterida, bloqueiam a DHT e estabilizam o cabelo quando iniciados precocemente. Casos graves requerem uma consulta de transplante capilar para restaurar os folículos resistentes à DHT e melhorar a aparência.
Como é diagnosticada a queda de cabelo por DHT?
A queda de cabelo por DHT é diagnosticada através de exame clínico, testes hormonais, análise do couro cabeludo e avaliação do historial familiar. Um dermatologista examina o couro cabeludo para verificar se há vermelhidão, inflamação, cicatrizes e padrões específicos de enfraquecimento na coroa ou na linha do cabelo. Os testes de tração avaliam a queda ativa, enquanto os testes com cartão avaliam o crescimento de cabelo novo. As análises ao sangue medem os níveis séricos de DHT e hormonas relacionadas, tais como a testosterona total e livre, para confirmar o desequilíbrio hormonal. Testes adicionais avaliam a função da tiróide e os níveis de ferro para excluir causas não hormonais. É realizada uma biópsia do couro cabeludo para analisar a estrutura dos folículos ao microscópio. A microscopia ótica identifica defeitos no fio de cabelo. O risco genético é avaliado através de perguntas sobre o historial familiar de alopecia androgenética.
Quais são as melhores formas de bloquear a DHT naturalmente?
As melhores formas de bloquear a DHT naturalmente estão listadas abaixo.
- Saw Palmetto: Tome saw palmetto como suplemento ou aplique produtos tópicos que contenham extrato de saw palmetto. O saw palmetto ajuda a bloquear a DHT ao inibir a enzima 5-alfa-redutase, que converte a testosterona em DHT. A melhoria no crescimento capilar começa após 4 a 6 meses de uso. O Saw Palmetto demonstrou inibir modestamente a 5-alfa-redutase e melhorar a densidade capilar com efeitos secundários mínimos, de acordo com a investigação intitulada “Os bloqueadores de DHT funcionam? | Todos os tipos classificados por evidência” pela Aventus Clinic em 2025.
- Óleo de sementes de abóbora: Consuma óleo de sementes de abóbora em cápsulas ou aplique-o diretamente no couro cabeludo. O óleo de sementes de abóbora bloqueia a DHT ao fornecer beta-sitosterol e cucurbitina, que suprimem a atividade da 5-alfa-redutase. O crescimento do cabelo torna-se visível após cerca de 24 semanas de uso consistente. Foi registado um aumento de 40% na densidade capilar após 24 semanas de suplementação, de acordo com a investigação intitulada “Effect of Pumpkin Seed Oil on Hair Growth in Men with Androgenetic Alopecia: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial” (Efeito do óleo de sementes de abóbora no crescimento capilar em homens com alopecia androgenética: um ensaio aleatório, duplo-cego e controlado por placebo), de Cho et al., em 2014.
- Extrato de Chá Verde (EGCG): Beba chá verde regularmente ou utilize tratamentos tópicos que contenham extrato de EGCG. O EGCG ajuda a reduzir a atividade da DHT, inibindo a 5-alfa-redutase e melhorando a circulação no couro cabeludo. Resultados visíveis no crescimento capilar são observados dentro de 4 a 6 meses. Descobriu-se que o EGCG se liga competitivamente aos recetores de androgénios e inibe a 5-alfa-redutase, apoiando o crescimento capilar, de acordo com a investigação intitulada “Uma visão geral das alternativas à base de ervas na alopecia androgenética”, de Siddiqui et al., em 2011.
- Óleo de alecrim: Aplique óleo essencial de alecrim diluído no couro cabeludo várias vezes por semana. O óleo de alecrim apoia o crescimento do cabelo, melhorando a circulação sanguínea e limitando a atividade da 5-alfa-redutase. O recrescimento do cabelo demora entre 3 a 6 meses. O óleo de alecrim aumentou o fluxo sanguíneo e melhorou a saúde dos folículos, de acordo com a investigação intitulada “Remédios à base de plantas para a queda de cabelo: uma revisão da eficácia e segurança”, de Sadighha et al., em 2025.
- Extrato de semente de uva: Tome extrato de semente de uva por via oral ou utilize tratamentos tópicos. O extrato de semente de uva bloqueia a DHT ao fornecer antioxidantes e polifenóis que inibem a 5-alfa-redutase e reduzem a inflamação. Observam-se melhorias no crescimento capilar após vários meses. O extrato de semente de uva demonstrou efeitos bloqueadores da DHT e antioxidantes, de acordo com a investigação intitulada «Uma visão geral das alternativas à base de plantas na alopecia androgenética», de Sadighha et al., em 2025.
- Raiz de alcaçuz: Utilize extrato de raiz de alcaçuz na forma de suplemento ou tópico. A raiz de alcaçuz limita a atividade da DHT ao inibir a 5-alfa-redutase e reduzir a inflamação no couro cabeludo. Os resultados aparecem no prazo de 3 a 6 meses. A raiz de alcaçuz proporcionou inibição da 5-alfa-redutase e apoio anti-inflamatório para a saúde capilar, de acordo com a investigação intitulada «An Overview of Herbal Alternatives in Androgenetic Alopecia» (Uma visão geral das alternativas à base de plantas na alopecia androgenética), de Sharma et al., em 2019.
Quanto tempo demora o cabelo a crescer naturalmente após a queda de cabelo causada pelo DHT?
Demora entre 3 a 12 meses para o cabelo voltar a crescer naturalmente após a queda de cabelo causada pelo DHT, dependendo da gravidade da miniaturização dos folículos e da consistência do tratamento. O cabelo cresce a uma taxa de 1,27 cm por mês, mas o crescimento abranda após os 30 anos. Os primeiros sinais de crescimento capilar após a DHT surgem dentro de 3 a 6 meses quando se utilizam tratamentos bloqueadores da DHT, como a finasterida ou suplementos naturais, enquanto a densidade total se desenvolve entre 6 e 12 meses. O crescimento demora mais de 6 meses e prolonga-se para além dos 12 meses com melhorias limitadas sem intervenção. Mais de 90% dos pacientes que utilizam finasterida experimentaram o recrescimento do cabelo ou uma redução da queda, de acordo com a investigação intitulada «Finasteride Results Timeline: What to Expect» (Cronograma de resultados da finasterida: o que esperar), da autoria do Dr. Knox Beasley, em 2021 e atualizada em 2025.
Como prevenir a queda de cabelo causada pela diidrotestosterona
Para prevenir a queda de cabelo causada pela diidrotestosterona, siga os sete passos listados abaixo.
- Iniba a produção de DHT com medicação. Utilize finasterida, um inibidor da 5-alfa-redutase, para bloquear a conversão da testosterona em DHT e prevenir o encolhimento dos folículos. O tratamento reduz os níveis de DHT no couro cabeludo. Um estudo clínico demonstrou uma redução da concentração de DHT no couro cabeludo e uma melhoria visível na densidade capilar, de acordo com a investigação intitulada “Efficacy of Topical Finasteride” (Eficácia da Finasterida Tópica), de Goren et al., em 2021.
- Aplique tratamentos tópicos. Use minoxidil diretamente no couro cabeludo para estimular os folículos e melhorar o fluxo sanguíneo, o que favorece o recrescimento mesmo em ambientes ricos em DHT. O mecanismo melhora o fornecimento de nutrientes aos folículos afetados, de acordo com a investigação intitulada “O Minoxidil Funciona para Todos?”, de TagVault, em 2023.
- Incorpore bloqueadores naturais de DHT na dieta. Consuma chá verde, sementes de abóbora, tomates e soja, que contêm inibidores naturais de DHT como EGCG e beta-sitosterol. Os compostos ajudam a bloquear a atividade da 5-alfa-redutase e a proteger os folículos do impacto do DHT, conforme observado na investigação intitulada “O óleo de sementes de abóbora bloqueia o DHT?”, de Van De Walle, em 2020.
- Use champôs resistentes ao DHT e esfolie o couro cabeludo. Escolha champôs formulados para combater os efeitos do DHT e esfolie o couro cabeludo regularmente para desobstruir os folículos e reduzir a acumulação de sebo. Estas ações mantêm a saúde do couro cabeludo e melhoram a absorção dos ingredientes ativos, de acordo com a investigação intitulada “Can Shampoo Block DHT Naturally?” (O champô pode bloquear o DHT naturalmente?), da Dr. Paul’s Advanced Hair and Skin Solution, em 2020.
- Faça massagens regulares no couro cabeludo. Massaje o couro cabeludo diariamente para melhorar a circulação e o fornecimento de nutrientes aos folículos, reduzindo simultaneamente o aumento de DHT relacionado com o stress. Isto reforça a resiliência dos folículos, conforme descrito na investigação intitulada “A massagem no couro cabeludo promove o crescimento do cabelo?”, da TagVault, em 2023.
- Controle o stress e mantenha um estilo de vida saudável. Pratique técnicas de relaxamento e siga uma dieta equilibrada para regular as hormonas e reduzir a produção de DHT. As mudanças no estilo de vida influenciam o estado do couro cabeludo e a retenção capilar, de acordo com a investigação intitulada “How to Stop Hair Loss Naturally” (Como parar a queda de cabelo naturalmente), da TagVault, em 2023.
- Consulte um profissional de saúde antes de combinar tratamentos. Procure orientação especializada antes de utilizar múltiplas terapias, tais como finasterida e minoxidil, para garantir uma utilização segura e resultados otimizados. Esta abordagem previne efeitos secundários e melhora a coordenação do tratamento, conforme indicado na investigação intitulada «O minoxidil funciona para toda a gente?», da TagVaultz, em 2023.
Quão eficazes são os champôs DHT na prevenção da queda de cabelo?
Os champôs DHT são moderadamente eficazes na prevenção da queda de cabelo quando utilizados numa fase inicial da alopecia androgenética. As fórmulas sujeitas a receita médica que contêm cetoconazol ajudam a reduzir a atividade do DHT no couro cabeludo e a promover a retenção capilar. Os produtos são mais eficazes quando combinados com tratamentos como a finasterida para manter o cabelo existente. Observa-se uma melhoria no prazo de 3 a 6 meses, com resultados ótimos após um a dois anos de utilização contínua.
Os champôs DHT de venda livre (com palmeira-anã ou cafeína) oferecem um apoio moderado na redução da queda de cabelo, mas as evidências clínicas continuam a ser limitadas. Os champôs não fazem crescer novamente o cabelo perdido, mas retardam a progressão da queda quando utilizados de forma consistente.
Os champôs para o DHT são seguros, mas os utilizadores devem ter em conta os potenciais efeitos secundários, incluindo irritação do couro cabeludo, secura, comichão e alteração da textura do cabelo. As reações variam consoante a sensibilidade do couro cabeludo ou os ingredientes do produto. Interrompa a utilização se os efeitos secundários se tornarem graves.

