Alopecia Areata: Sintomas, Causas e Tratamentos

Reviewed by Dr. Emin Gül · Reviewed in accordance with our Editorial Standards.

A alopecia areata é uma doença autoimune crónica que causa queda de cabelo repentina e em manchas no couro cabeludo, rosto ou outras partes do corpo, quando o sistema imunitário ataca por engano os folículos capilares saudáveis. A alopecia areata é causada por estímulos ambientais ou fisiológicos, como stress, doenças ou alterações hormonais, e por uma predisposição hereditária. A doença afeta pacientes de qualquer idade e sexo. Celsus documentou pela primeira vez a calvície do couro cabeludo em 30 d.C., sendo a principal terapia o uso de produtos químicos cáusticos. Microorganismos infecciosos, anomalias neurológicas, danos físicos e problemas endócrinos estavam entre as teorias propostas. Os corticosteroides foram introduzidos na década de 1950, e o conceito de doença autoimune surgiu em 1958.

Os sintomas da alopecia areata vão desde pequenas calvícies circulares até tipos mais graves, como a perda total de cabelo no couro cabeludo (alopecia totalis) ou a perda total de cabelo no corpo (alopecia universalis). As opções de tratamento da alopecia areata incluem imunoterapia tópica, minoxidil, injeções de corticosteroides e tratamentos mais recentes, como os inibidores das Janus kinases (JAK), que reduzem a resposta imunitária e promovem o recrescimento, embora não exista cura conhecida. A investigação passou a centrar-se na identificação de autoanticorpos e linfócitos específicos dos folículos capilares, com estudos genéticos a aperfeiçoarem o campo, de acordo com uma publicação no Jurong Innovation District (JID) Innovations datada de 2025. Os estudos concentram-se em tipos de células imunitárias, atopia, moduladores alimentares, microbiota, genética e mecanismos de crescimento capilar. O termo «significado de alopecia areata» refere-se a uma calvície repentina na cabeça de um homem, que foi apresentado ao público e se tornou aceite.

O que é a alopecia areata?

A alopecia areata é uma doença na qual o sistema imunitário do corpo danifica involuntariamente os folículos capilares saudáveis, resultando numa perda de cabelo súbita e irregular. A alopecia areata afeta pessoas fisicamente saudáveis e é distinta de outras doenças de pele. A perda de cabelo autoimune perturba o crescimento normal do cabelo, resultando em pequenas calvícies circulares no couro cabeludo, sobrancelhas, pestanas ou barba. O «significado de alopecia areata» para outras pessoas é a calvície total. Os tratamentos ou remédios são úteis para atenuar a causa, mas a doença em si não tem medicamentos ou cirurgia para prevenção.

A gravidade e o padrão da queda de cabelo dos doentes variam entre manchas isoladas e a perda total de cabelo no couro cabeludo ou em todo o corpo. Compreender a definição de alopecia areata é fundamental, pois a deteção precoce e os cuidados diminuem os efeitos psicológicos e previnem a progressão da doença. A intervenção médica precoce melhora a saúde geral e a eficácia dos tratamentos disponíveis.

Quão comum é a alopecia areata?

A alopecia areata é uma condição comum que se inicia entre os 10 e os 20 anos de idade, afetando 1 em cada 1000 pessoas. Os sintomas da alopecia areata surgem antes dos 40 anos em mais de 80% das pessoas que sofrem da doença, de acordo com a National Alopecia Areata Foundation em 2024. A doença atinge jovens adultos e crianças. A alopecia areata em mulheres e homens causa stress psicológico. Ocorre quando o sistema imunitário ataca por engano os folículos capilares, o que resulta na perda de cabelo em manchas no couro cabeludo e noutras partes do corpo.

Como se apresenta a alopecia areata?

A alopecia areata apresenta-se como calvície oval ou redonda no couro cabeludo e afeta a barba, as sobrancelhas, as pestanas e as partes do corpo com pêlos. As áreas calvas são lisas e não apresentam vermelhidão, descamação ou irritação, conferindo à pele uma aparência saudável, apesar da perda de cabelo. Um indicador notável de perda de cabelo ativa é o aparecimento de pêlos curtos e quebrados, chamados «pêlos em forma de ponto de exclamação», mais curtos e finos, na borda das áreas calvas. Um doente pode apresentar uma ou duas «perdas de cabelo em manchas» menores, enquanto outros apresentam casos mais extensos de calvície. As manchas crescem, fundem-se ou deslocam-se com o tempo, e surgem novas manchas em algumas áreas, enquanto noutras ocorre o recrescimento.

Como é o cabelo antes e depois de ter alopecia areata?

O cabelo tem este aspeto antes e depois de se ter alopecia areata, com zonas calvas evidentes. O cabelo normal tem uma textura, volume e padrão de crescimento normais antes de desenvolver alopecia areata, sem zonas calvas visíveis ou enfraquecimento. Não há sinais de alerta ou sintomas antes da queda de cabelo, que ocorre rapidamente em pequenas áreas circulares assim que a alopecia areata se inicia. O cabelo na parte do corpo afetada continua a cair ou a crescer de formas inesperadas ao longo do tempo. O crescimento volta a ocorrer após a alopecia areata, e o cabelo novo parece mais ralo, mais claro ou mais fino no início, antes de regressar à sua espessura e cor típicas. O padrão de queda e regeneração do cabelo varia. Há episódios constantes de queda e crescimento, enquanto noutros casos a cura é completa.

Quais são os sinais e sintomas da alopecia areata?

Os sinais na fase inicial da alopecia areata são a queda de cabelo extensa e manchas redondas no couro cabeludo. Os sintomas precoces são cruciais para os cuidados médicos imediatos e a gestão da doença.

Os sinais e sintomas da alopecia areata estão listados abaixo.

• Manchas de queda de cabelo: O aparecimento de manchas de queda de cabelo, que são pequenas áreas calvas, redondas e lisas que surgem rapidamente no couro cabeludo ou noutras partes do corpo, como a barba ou as sobrancelhas, é um dos sintomas mais visíveis. A pele à volta das manchas parece saudável e estas surgem sem vermelhidão, cicatrizes ou descamação.
• Cabelos em forma de ponto de exclamação: A presença de «cabelos em forma de ponto de exclamação», que são cabelos curtos e quebrados, mais largos na ponta e mais estreitos na base. Os cabelos aparecem nas bordas das manchas calvas e são considerados um sinal diagnóstico fundamental da alopecia areata. Eles indicam que os folículos capilares estão a ser atacados agressivamente pelo sistema imunitário, o que os enfraquece de dentro para fora.
• Alterações nas unhas: As alterações nas unhas ocorrem em conjunto com as alterações no cabelo. Pits ou pequenas marcas na superfície da unha, sulcos ou uma textura áspera são sinais de anomalias nas unhas que ocorrem em até 20% das pessoas com alopecia areata. As anomalias nas unhas indicam um envolvimento mais extenso ou ocorrem antes da queda de cabelo.
• Sensação de ardor ou formigueiro: As pessoas queixam-se de uma sensação de ardor ou formigueiro no couro cabeludo ou nas áreas onde estão a sofrer de queda de cabelo. Os sintomas são comuns, mas são um indício de inflamação subjacente ou de aumento da sensibilidade nervosa nos folículos capilares afetados. Os sintomas ajudam a orientar a identificação precoce e aumentam a eficácia dos esforços terapêuticos, principalmente quando ocorrem em conjunto.

Os sintomas da alopecia areata nas mulheres são os mesmos que nos homens, independentemente do sexo e da idade.

Quais são os sintomas comuns da alopecia areata?

Os sintomas comuns da alopecia areata estão listados abaixo.

• Queda de cabelo inesperada e em manchas: A alopecia areata difere de outras formas de queda de cabelo devido a sintomas distintivos. O aparecimento abrupto de pequenas calvícies redondas no couro cabeludo, acompanhadas por uma queda de cabelo inesperada e irregular, é um dos sintomas precoces mais prevalentes. As calvícies surgem inesperadamente e, por vezes, da noite para o dia. Um estudo publicado no The British Journal of Dermatology (2015) sugere que este padrão é indicativo de atividade autoimune localizada que atinge os folículos capilares.
• Queda de cabelo para além do couro cabeludo: A queda de cabelo começa no couro cabeludo, barba, pestanas e sobrancelhas. As calvícies apresentam áreas lisas, da cor da pele, com poucas cicatrizes ou inflamação, indicando alopecia areata. A doença distingue-se das alopecias cicatrizantes, que resultam em danos irreversíveis nos folículos, pela ausência de danos, conforme investigação publicada no The Journal of the American Academy of Dermatology (JAAD) (2017).
• Carecas com pele lisa: A queda de cabelo que se estende para além do couro cabeludo e afeta a barba, as sobrancelhas, as pestanas e os pelos do corpo é outro sinal notável. 30% das pessoas perdem cabelo em áreas que não o couro cabeludo, de acordo com a National Alopecia Areata Foundation (NAAF). Isso indica uma versão grave ou extensa da doença, como a alopecia total ou universal. As calvícies na cabeça são lisas, o que as distingue de outras formas de queda de cabelo, como a alopecia cicatricial ou as infeções fúngicas.
• Ciclos de queda e crescimento do cabelo: O cabelo volta a crescer por si só, cai novamente ou reaparece primeiro com uma tonalidade branca ou cinzenta antes de voltar à sua cor original. Os doentes passam por ciclos de queda e crescimento do cabelo, com o cabelo novo a crescer mais branco ou mais fino do que antes, apenas para cair mais tarde. A natureza errática da atividade autoimune, que flutua ou aumenta e diminui ao longo do tempo, reflete-se nesses ciclos. O curso recorrente-remitente é típico e varia amplamente de pessoa para pessoa, conforme indicado nos artigos da UpToDate, que enfatizam a necessidade de planos individualizados de monitorização e medicação.

Os sintomas comuns da alopecia areata não variam de acordo com a idade, sexo, dados demográficos, genética ou condições de saúde subjacentes.

Quais são os sintomas graves da alopecia areata?

Os sintomas graves da alopecia areata estão listados abaixo.

• Queda de cabelo grave e rápida: A queda rápida de cabelo ocorre em tufos proeminentes que cobrem rapidamente partes substanciais do corpo ou do couro cabeludo. Os sintomas graves da alopecia areata têm um efeito essencial na aparência física e na saúde emocional de uma pessoa e são indicativos de um curso mais agressivo ou extenso da condição autoimune. A queda de cabelo grave e rápida, na qual uma parte substancial do cabelo do couro cabeludo cai rapidamente, é um dos sintomas mais preocupantes. Os tipos de alopecia mais crónicos ou resistentes à terapia estão associados a esta progressão. Os doentes com alopecia de início rápido são propensos a sofrer de distúrbios recorrentes ou persistentes, como a alopecia total ou universal, de acordo com um estudo de 2018 publicado na JAMA Dermatology.
• Anomalias graves nas unhas: Um sintoma grave que inclui pitting (pequenas depressões), sulcos longitudinais, onicólise ou descolamento das unhas, fragilidade e textura áspera. Os casos avançados caracterizam-se por anomalias ungueais graves, tais como sulcos nas unhas, estrias, desintegração ou o desenvolvimento de traquioniquia, unhas ásperas semelhantes a lixa. Os sinais aparecem em até 20% dos doentes, embora a taxa seja mais elevada em casos graves de alopecia areata. O envolvimento ungueal é um sinal de queda de cabelo e indica o nível de atividade autoimune, de acordo com a Academia Americana de Dermatologia (AAD).
• Queda de cabelo total: A queda de cabelo total no couro cabeludo implica uma transição da queda de cabelo em manchas para o envolvimento total do couro cabeludo. As formas mais graves são designadas por alopecia totalis, ou seja, perda total de cabelo no couro cabeludo, e alopecia universalis, que é a perda total de todo o pêlo corporal. Menos de 5% do total de casos de alopecia areata envolvem estes tipos, de acordo com uma investigação publicada no The Journal of Investigative Dermatology (2015). Os tipos de alopecia areata desenvolvem-se em pessoas que apresentam sintomas de início precoce ou de evolução rápida.
• Perda total dos pelos corporais: A alopecia universal, caracterizada pela perda total dos pelos corporais, é o tipo mais grave e raro de alopecia areata. A doença causa a perda total de cabelo do couro cabeludo, bem como da barba, sobrancelhas, pestanas, axilas e outras partes do corpo. É causada por uma reação autoimune grave na qual o sistema imunitário do corpo ataca todos os folículos capilares, impedindo a formação de novos cabelos. A alopecia universal, em contraste com a alopecia areata em manchas, é uma forma sistémica da doença que requer métodos de tratamento intensivos ou multimodais. A alopecia universal afeta menos de 1% de todos os doentes com alopecia areata, mas está associada a uma probabilidade reduzida de recrescimento espontâneo, de acordo com um estudo de 2018 publicado na JAMA Dermatology. A alopecia areata evolui a partir da forma em manchas ou total, ou surge inesperadamente. A suscetibilidade hereditária e as doenças autoimunes, como o vitiligo ou as doenças da tiróide, são comuns entre as pessoas com a forma grave, de acordo com a investigação.

Os sintomas da alopecia areata grave não variam em função da idade, sexo, dados demográficos, genética ou condições de saúde subjacentes. A gravidade da doença é comparável aos sintomas comuns associados à calvície súbita. É fundamental reconhecer os sintomas graves numa fase precoce e procurar avaliação médica imediata, uma vez que tratamentos agressivos ou direcionados ajudam a reduzir a extensão da queda de cabelo e a melhorar os resultados a longo prazo.

Quais são os sintomas raros da alopecia areata?

Os sintomas raros da alopecia areata estão listados abaixo.

• Cor do cabelo: Os doentes com alopecia areata recuperam o cabelo com uma cor branca ou cinzenta, independentemente da tonalidade original do cabelo, um fenómeno associado à produção reduzida de melanina pelos folículos capilares. A disfunção dos melanócitos associada à atividade autoimune é a causa das alterações pigmentares no cabelo recuperado, de acordo com um estudo de 2019 publicado no The Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. O efeito é visível durante as fases iniciais da regeneração.
• Pontos pretos: Pequenas partículas pretas semelhantes a cabeças de alfinete, visíveis nas áreas calvas, indicam hastes capilares danificadas perto da superfície do couro cabeludo. Os pontos pretos indicam danos agudos nos folículos capilares e achados tricoscópicos característicos na alopecia areata ativa. Os pontos são uma característica distintiva da alopecia areata ativa em casos que evoluem rapidamente, de acordo com um artigo publicado no National Center for Biotechnology Information em 2023 intitulado “Tricoscopia na Alopecia Areata e Tricotilomania em Peles de Cor: Um Estudo Comparativo”.
• Aberturas semelhantes a bocas: Manchas amarelas que se assemelham a aberturas foliculares abertas «semelhantes a bocas» são detetadas sob um dermatoscópio. As manchas amarelas são mais comuns em casos crónicos ou resistentes ao tratamento, de acordo com um artigo, «Yellow Dots in Trichoscopy: Relevance, Clinical Significance, and Peculiarities», publicado no Centro Nacional de Informação Biotecnológica em 2017.
• Ardor ou dor no couro cabeludo (tricodinia): Os doentes com alopecia areata sentem desconforto, ardor ou sensibilidade no couro cabeludo nas áreas de queda de cabelo. Um estudo de 2020 publicado no Centro Nacional de Informação Biotecnológica intitulado “Presença de sintomas de tricodinia em doenças capilares e fatores relacionados” associou a tricodinia à sensibilidade nervosa e à inflamação local em torno dos folículos afetados, que ocorre antes da queda de cabelo perceptível.

Os sinais raros da alopecia areata são os mesmos, independentemente da idade, sexo, dados demográficos, genética ou condições de saúde subjacentes.

Quais são as causas da alopecia areata?

As causas da alopecia areata estão listadas abaixo.

• Estresse: O estresse físico ou emocional extremo desencadeia ou aumenta as reações autoimunes, que causam ou agravam episódios de queda de cabelo em pessoas geneticamente propensas à alopecia areata. O estresse altera os níveis hormonais e a função imunológica, o que, por sua vez, afeta a saúde dos folículos capilares.
• Infecções: A alopecia areata é desencadeada por infecções bacterianas e virais em doentes que apresentam uma resposta imunológica agressiva. As respostas autoimunes são desencadeadas por vírus como o citomegalovírus e o vírus de Epstein-Barr (EBV), bem como por infeções das vias respiratórias superiores.
• Ambiente: A alopecia areata desenvolve-se em pessoas geneticamente predispostas como resultado da exposição a produtos químicos ambientais, poluição ou alérgenos. O ambiente causa inflamação à volta dos folículos capilares e afeta a atividade do sistema imunitário.
• Alterações hormonais: O sistema imunitário é influenciado pelas flutuações hormonais que ocorrem durante a gravidez, a puberdade, a menopausa ou em caso de distúrbios da tiróide. Estas alterações estão associadas ao desenvolvimento ou à exacerbação da alopecia areata nas mulheres.
• Histórico familiar e genética: A genética é um fator significativo na determinação dos resultados de saúde, uma vez que a alopecia areata é hereditária em cerca de 10-20% das pessoas. Os genes envolvidos no controlo imunológico, tais como os genes HLA, são mais comuns nas pessoas afetadas.
• Reação autoimune: A principal causa da alopecia areata é uma reação autoimune na qual o sistema imunitário do corpo ataca involuntariamente os folículos capilares, resultando na queda de cabelo. O ataque imunológico não deixa cicatrizes, o que implica que os folículos estão vivos e são capazes de voltar a crescer.
• Outras doenças autoimunes: Os doentes com outras doenças autoimunes, como doenças da tiróide, vitiligo, lúpus ou diabetes tipo 1, apresentam um risco acrescido de desenvolver alopecia areata. A natureza sobreposta das doenças sugere uma desregulação imunológica subjacente comum.

As causas da alopecia areata são diferentes para homens e mulheres?

Sim, as causas da alopecia areata são diferentes entre homens e mulheres. O desequilíbrio hormonal é a causa distinta da alopecia areata feminina. O início ou a gravidade da doença são influenciados por alterações hormonais provocadas pela gravidez, menstruação e menopausa. Cada causa afeta os ciclos de crescimento capilar e a função do sistema imunitário, tornando as pessoas mais suscetíveis a reações autoimunes, e apresenta sintomas que se iniciam ou agravam durante o pós-parto ou a perimenopausa. Não foram encontradas outras causas específicas de alopecia areata nas mulheres, exceto as alterações hormonais.

As causas são mais específicas de cada sexo devido à suscetibilidade genética, ao historial familiar de doenças autoimunes, a fatores ambientais desencadeantes, como infeções ou traumatismos físicos, e ao stress emocional ou psicológico. As pacientes do sexo feminino com alopecia areata, incluindo artrite reumatoide, pênfigo, diabetes tipo I e doença de Hashimoto, apresentam sintomas e evoluem mais rapidamente do que os pacientes do sexo masculino, de acordo com uma investigação intitulada «Diferenças de Género na Alopecia Areata», publicada em abril de 2024. As causas da alopecia areata nos homens são sintomas comuns, independentemente do sexo e da idade.

O que desencadeia a alopecia areata?

Compreender e identificar os fatores que desencadeiam a gravidade dos surtos de alopecia areata, com o objetivo de controlar e reduzir a natureza imprevisível da doença, torna a prevenção um desafio.

Os fatores que desencadeiam a alopecia areata estão listados abaixo.

• Estresse emocional grave: Níveis elevados de estresse psicológico, como trauma, luto, ansiedade ou mudanças significativas na vida, perturbam o equilíbrio do sistema imunológico e induzem ou exacerbam reações autoimunes, incluindo a queda de cabelo. A alopecia areata não é diretamente desencadeada pelo estresse, embora seja um gatilho conhecido em pessoas geneticamente propensas a ela.
• Infecções virais ou bacterianas: O vírus de Epstein-Barr (EBV), a gripe e outras doenças comuns provocam uma estimulação excessiva do sistema imunitário. A queda de cabelo em manchas resulta do direcionamento incorreto da resposta imunitária para os folículos capilares.
• Traumatismos físicos: As causas locais de queda de cabelo incluem feridas na pele ou no couro cabeludo, cirurgias ou stress contínuo, como penteados apertados. O efeito Koebner ocorre quando um traumatismo desencadeia sintomas em áreas propensas a doenças autoimunes.
• Alterações hormonais: As flutuações hormonais durante a adolescência, gravidez, parto ou menopausa afetam a função imunitária e contribuem para ou agravam a alopecia areata nas mulheres.
• Alergias ou Atopia: Os doentes com antecedentes pessoais ou familiares de doenças alérgicas, como eczema, asma ou febre dos fenos (atopia), apresentam um risco mais elevado de desenvolver alopecia areata. O sistema imunitário torna-se irregular em resultado de reações imunológicas persistentes.
• Dieta e deficiências nutricionais: A ingestão inadequada de minerais vitais, como ferro, zinco, biotina, vitamina D e várias vitaminas do complexo B, prejudica a função imunológica e danifica a saúde capilar. A alopecia areata está associada a uma má nutrição, o que cria um ambiente interno que leva à disfunção do sistema imunitário.

Os hábitos de vida podem causar alopecia areata?

Não, os hábitos de vida não podem causar alopecia areata, mas agravam a sua gravidade. A estabilidade do sistema imunitário é influenciada por fatores como o stress emocional prolongado, a privação de sono, a inatividade e a má nutrição. O tabagismo e o consumo excessivo de álcool estão associados ao aumento da inflamação e do stress oxidativo, o que agrava as doenças autoimunes. Essas ações desencadeiam ou agravam sintomas pré-existentes, mas não são as causas subjacentes. Um estilo de vida equilibrado que promova a saúde imunológica através de uma alimentação saudável, redução do stress, exercício físico regular e sono suficiente é crucial para controlar ou minimizar a recorrência da alopecia areata.

Os hábitos de vida específicos que desencadeiam a alopecia areata estão listados abaixo.

• Tabagismo: Um estilo de vida que agrava a inflamação e o stress oxidativo.
• Consumo de álcool: Um estilo de vida que agrava as doenças autoimunes.
• Falta de exercício: Um estilo de vida com atividade física suficiente é crucial para manter um sistema imunitário saudável.
• Padrões de sono inadequados: Um estilo de vida que afeta o sistema imunitário; sono e descanso suficientes são essenciais para uma vida saudável.

Saber o que comer para uma alimentação saudável ajuda a diminuir o risco de doenças, incluindo a gestão do stress e práticas suaves de cuidados capilares.

A alopecia areata pode levar à calvície permanente?

Sim, a alopecia areata pode levar à calvície permanente se for menosprezada. A alopecia areata agrava-se e resulta em queda de cabelo mais duradoura ou grave. A calvície permanente ocorre quando a doença progride para formas graves, como a alopecia totalis, que se caracteriza pela perda total do cabelo do couro cabeludo, ou a alopecia universalis, que se caracteriza pela perda de todo o pelo corporal. Os folículos capilares perdem completamente a capacidade de produzir cabelo novo se ficarem inativos durante muito tempo ou se forem vulneráveis a ataques repetidos do sistema imunitário. A calvície permanente é rara, mas os sinais de calvície ocorrem na queda de cabelo crónica. A deteção precoce reduz o risco de queda de cabelo permanente e aumenta a probabilidade de o cabelo voltar a crescer.

É possível morrer de alopecia areata?

Não, não se pode morrer de alopecia areata. A doença autoimune não é fatal, mas causa queda de cabelo no couro cabeludo, rosto ou corpo quando o sistema imunitário ataca involuntariamente os folículos capilares. A alopecia areata causa grande sofrimento emocional e afeta a qualidade de vida da pessoa. A doença é classificada como não cicatricial e não sistémica, o que significa que não danifica a pele nem se espalha pelo corpo de forma a pôr a vida em risco ou causar a morte.

A alopecia areata limita-se a afetar a pele e o cabelo e não representa uma ameaça direta para o organismo. Esta afirmação baseia-se na National Alopecia Areata Foundation (NAAF) e numa revisão publicada no Journal of Investigative Dermatology Symposium Proceedings por Hordinsky e Ericson em 2004. A alopecia está associada a outras doenças autoimunes, tais como distúrbios da tiróide ou vitiligo, que requerem tratamento médico. Não é fatal, mas tem um impacto psicológico e social significativo. A sensibilização para os sintomas da alopecia ajuda na deteção precoce e no tratamento adequado.

Quais são os tratamentos para a alopecia areata?

Os tratamentos para a alopecia areata estão listados abaixo.

• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC): Um tratamento estruturado e baseado em evidências para a alopecia areata que visa identificar e modificar padrões de pensamento e comportamentos problemáticos. A TCC é utilizada para tratar a ansiedade, a depressão, o stress e outras condições de saúde mental. Não cura a doença, mas é eficaz no tratamento dos efeitos psicológicos e emocionais da perda de cabelo.
• Medicação: Os tratamentos para a alopecia areata consistem em medicamentos que bloqueiam o ataque do sistema imunitário aos folículos capilares ou estimulam a regeneração capilar. Os corticosteroides e o minoxidil ajudam a controlar a resposta imunitária e a estimular a restauração capilar, embora os resultados variem. O acompanhamento regular por um dermatologista é crucial para uma gestão eficaz do tratamento, reduzindo os efeitos secundários e facilitando a intervenção precoce, o que produz melhores resultados.
• Redução do stress: A redução do stress é uma componente crucial da terapia abrangente da alopecia areata. Ajuda a manter o equilíbrio do sistema imunitário, impede os surtos e aumenta a eficácia dos tratamentos medicamentosos, mesmo que não cure diretamente a doença. A gestão do stress através de terapias comportamentais, psicológicas e de estilo de vida melhora o bem-estar físico e emocional das pessoas que sofrem de uma doença autoimune.
• Imunoterapia: A imunoterapia é um tratamento altamente eficaz para a alopecia areata grave ou resistente ao tratamento. Oferece uma probabilidade significativa de regeneração capilar para doentes com perda de cabelo grave, mas não é uma cura. O processo é extenso e requer empenho, mas melhora os resultados quando iniciado precocemente e supervisionado por um dermatologista experiente.
• Injeções de plasma rico em plaquetas (PRP): As injeções de PRP são um tratamento não cirúrgico promissor para a alopecia areata em fase inicial ou em manchas, com poucos efeitos secundários. Apresentam uma taxa de sucesso na promoção do crescimento do cabelo e na melhoria da saúde do couro cabeludo, embora não sejam eficazes em casos de queda de cabelo grave ou crónica. Os doentes recebem terapia de um dermatologista ou tricologista qualificado para obter os melhores resultados.

Qual é a eficácia do transplante capilar no tratamento da alopecia areata?

O transplante capilar para o tratamento da alopecia areata tem uma eficácia de 75% a 90% em pessoas com calvície total ou com uma forma grave da doença. A cirurgia de transplante capilar é ideal para a restauração capilar quando persistem zonas de calvície súbitas no couro cabeludo após a estabilização da condição. A alopecia areata é uma condição autoimune caracterizada por uma queda de cabelo invulgar e em manchas. Os doentes com alopecia desenvolvem zonas de calvície persistentes após inatividade prolongada ou intervenções médicas sem sucesso.

O transplante capilar consiste na transferência de folículos capilares saudáveis da parte posterior ou dos lados do couro cabeludo, que não são afetados pela queda de cabelo, e na sua implantação em áreas de calvície. Os folículos transplantados crescem adequadamente no seu novo local e são resistentes a ataques autoimunes. Existe o risco de futuros episódios imunológicos afetarem o cabelo transplantado, uma vez que a alopecia areata é uma condição instável.

A Turquia emergiu como um dos principais destinos para cirurgias de transplante capilar de excelente qualidade e com boa relação custo-benefício para pacientes que pensam em tratamento no estrangeiro. O país é conhecido pelas suas técnicas inovadoras, cirurgiões altamente qualificados e preços competitivos. A Vera Clinic é uma das principais clínicas de transplante capilar na Turquia, com instalações modernas, equipa médica experiente e programas terapêuticos personalizados que conquistaram reconhecimento mundial.

O que esperar antes e depois de um transplante capilar para alopecia areata

O que se deve esperar antes e depois de um transplante capilar para alopecia areata são avaliações do paciente por um dermatologista ou especialista em restauração capilar. O primeiro passo é certificar-se de que a alopecia areata está estável e inativa, o que significa que não surgiram novas calvícies nos últimos 6 a 12 meses. Os médicos realizam biópsias do couro cabeludo ou testes do sistema imunitário para excluir inflamação persistente que possa afetar o sucesso do transplante. O cirurgião examina a «área doadora», que corresponde às laterais ou à parte de trás da cabeça, durante a consulta, para garantir que existem folículos capilares viáveis que possam ser «colhidos». Recomenda-se aos pacientes que evitem fumar, beber álcool e utilizar anticoagulantes antes do tratamento, para prevenir complicações.

As áreas doadora e recetora apresentam um ligeiro inchaço, vermelhidão e desconforto após o transplante. Formam-se pequenas crostas nos locais onde os enxertos foram inseridos, mas estas desaparecem no prazo de 7 a 10 dias. O crescimento de cabelo novo começa no prazo de 3 a 4 meses, com os resultados completos a serem visíveis aproximadamente 9 a 12 meses após o tratamento. A nova atividade autoimune causa futura queda de cabelo nos folículos transplantados, enquanto os cabelos transplantados são permanentes. Os doentes devem continuar com terapias tópicas ou alterações no estilo de vida que estimulem a função imunológica para reduzir o risco. Os doentes devem gerir as suas expectativas, uma vez que um transplante capilar melhora a aparência e a autoestima. O resultado varia consoante a extensão dos danos prévios e a resposta do organismo ao tratamento. São necessárias consultas de acompanhamento regulares na clínica, antes e depois do transplante capilar para alopecia areata, para avaliar a evolução e abordar as preocupações que surjam precocemente.

Quando consultar um dermatologista para a alopecia areata

Consulte um dermatologista para alopecia areata quando se verificar uma queda de cabelo súbita e visível, que aparece em manchas bem definidas no couro cabeludo, sobrancelhas, barba ou outras áreas do corpo. Os sintomas da alopecia areata requerem atenção médica imediata, com queda de cabelo leve e irregular que desaparece por si só. Envolve a propagação de calvície, perda total de cabelo no couro cabeludo e perda de cabelo em todo o corpo. Consulte um dermatologista se forem observadas anomalias nas unhas, tais como sulcos, estrias ou fragilidade, numa forma grave da doença.

Uma avaliação profissional é crucial se o paciente tiver antecedentes familiares de doenças autoimunes ou se a queda de cabelo for acompanhada de desconforto no couro cabeludo, ardor ou comichão. A deteção e o tratamento precoces impedem a progressão da queda de cabelo para tipos mais graves e ajudam a retardá-la ou a revertê-la. Um dermatologista recomenda opções de apoio médico e psicológico se a queda de cabelo estiver a causar desconforto mental, ansiedade ou a prejudicar a qualidade de vida.

Quando consultar um especialista em cabelos para alopecia areata

Procure uma consulta capilar para alopecia areata quando aparecerem manchas visíveis no couro cabeludo. Compreender as razões subjacentes e a progressão da alopecia torna-se mais fácil com uma consulta capilar se os sintomas piorarem ou se prolongarem. Considere marcar uma consulta com um especialista em cabelo ou couro cabeludo se estiver a sofrer de queda de cabelo em manchas que ocorre rapidamente, calvície que se está a alargar ou se a condição afetar mais do que uma área do corpo. Uma consulta é crucial em casos graves de queda de cabelo em todo o corpo ou queda total do cabelo do couro cabeludo para determinar a gravidade e personalizar uma estratégia de tratamento.

É necessário um exame abrangente do couro cabeludo para identificar outros indicadores de alerta, tais como queda abrupta, irritação evidente, comichão, vermelhidão ou anomalias nas unhas, que indicam uma reação autoimune mais grave. Uma avaliação capilar exaustiva, que inclui imagiologia digital, tricoscopia ou biópsias do couro cabeludo, aborda variáveis contribuintes, tais como desequilíbrios hormonais, fatores desencadeantes imunológicos, deficiências nutricionais ou condições dermatológicas subjacentes. Planos de tratamento mais adequados, como a consulta para transplante capilar, proporcionam resultados a longo prazo graças à deteção precoce.

Como é diagnosticada a alopecia areata?

A alopecia areata é diagnosticada através dos procedimentos abaixo indicados.

• Tricoscopia: O procedimento de tricoscopia é um tipo de exame dermatoscópico que se concentra no couro cabeludo, ajudando a diferenciar a alopecia areata de outros tipos de queda de cabelo. A técnica de diagnóstico é um procedimento não invasivo que amplia e visualiza as estruturas do cabelo e do couro cabeludo utilizando um videodermatoscópio. O método de diagnóstico por tricoscopia distingue características como cabelo vellus, cabelo em forma de ponto de exclamação e manchas pretas e amarelas.
• Biópsia do couro cabeludo: Uma biópsia do couro cabeludo envolve a extração de um pequeno pedaço de tecido do couro cabeludo, com cerca de 4 mm, para ser estudado ao microscópio. O procedimento permite o diagnóstico de alopecia areata quando os sinais visuais são pouco claros, anormais ou graves. Recomenda-se a biópsia do couro cabeludo para casos crónicos ou quando se suspeita de cicatrizes. O procedimento de diagnóstico é utilizado quando o lúpus, o líquen plano pilar ou outras dermatoses fazem parte do exame.
• Análises ao sangue: As análises ao sangue ajudam a avaliar doenças autoimunes ou sistémicas subjacentes que coexistem com ou contribuem para a alopecia areata. Os doentes com antecedentes familiares de doenças autoimunes ou queda de cabelo grave necessitam de uma análise ao sangue. O procedimento de diagnóstico é utilizado para análises laboratoriais, tais como vitamina D, B12, níveis de ferro e tiróide.

Os remédios caseiros podem tratar a alopecia areata?

Não, os remédios caseiros não podem tratar a alopecia areata. Os remédios naturais para a alopecia areata controlam os sintomas, mantendo a saúde do couro cabeludo e do cabelo. A alopecia é uma doença autoimune que requer exame médico e terapias clínicas, como corticosteroides, imunoterapia ou medicamentos tópicos. Os tratamentos, que incluem evitar produtos capilares agressivos, reduzir o stress através de técnicas de relaxamento, manter uma dieta rica em nutrientes e massajar o couro cabeludo com óleos essenciais, melhoram as condições para o crescimento do cabelo. Os remédios caseiros para a alopecia areata são utilizados como métodos alternativos para melhorar a circulação no couro cabeludo, diminuir a inflamação e melhorar o bem-estar geral. Os doentes com alopecia areata devem consultar um dermatologista antes de utilizar remédios caseiros, para evitar adiar o tratamento adequado.

Os remédios caseiros para tratar a alopecia areata estão listados abaixo.

• Aloe Vera: A planta de aloe vera é conhecida pelos seus efeitos calmantes e anti-inflamatórios, que ajudam a aliviar o desconforto no couro cabeludo.
• Óleos essenciais: A aplicação de óleos essenciais como lavanda, hortelã-pimenta e alecrim no couro cabeludo promove a circulação.
• Massagem no couro cabeludo: A massagem regular no couro cabeludo melhora o fluxo sanguíneo e acalma o couro cabeludo.
• Alimentação equilibrada: Dietas ricas em biotina, zinco, vitamina D, ferro e proteínas estimulam o crescimento saudável do cabelo.
• Sumo de cebola ou alho: O teor de enxofre do sumo de cebola ou alho melhora a circulação e estimula os folículos.

Quais são os sinais de recrescimento após o tratamento da alopecia areata?

Os sinais de recrescimento após o tratamento da alopecia areata estão listados abaixo.

• Redução da queda de cabelo: Uma diminuição notável da queda ou a cessação do aparecimento de zonas calvas ocorre nas pessoas antes do recrescimento, indicando que o ataque autoimune está a diminuir.
• Melhoria do estado do couro cabeludo: Os sinais de regeneração da alopecia areata envolvem má saúde do couro cabeludo e calvície. Um couro cabeludo mais saudável, com vermelhidão, descamação ou irritação reduzidas, é uma indicação precoce de que o tratamento é eficaz e de que os folículos estão a cicatrizar.
• Cabelo branco e fino: O aparecimento de cabelo fino, macio e incolor nas áreas calvas é um dos primeiros sinais de recuperação. O cabelo vellus é visível inicialmente e assemelha-se a penugem de pêssego.
• Manchas calvas minimizadas: As manchas ou áreas visíveis são gradualmente cobertas por cabelos finos.
• Recrescimento lento de cabelo pigmentado: Os delicados cabelos brancos tornam-se mais espessos e recuperam a sua cor natural. Os folículos capilares estabilizam-se e funcionam normalmente assim que ocorre o recrescimento do cabelo na alopecia areata.

O que se deve evitar quando se tem alopecia areata?

As coisas a evitar quando se tem alopecia areata estão listadas abaixo.

• Níveis elevados de stress: O stress contribui para respostas autoimunes, o que leva a um aumento da queda de cabelo ou a surtos. Recorra a técnicas de relaxamento, como meditação, concentração ou terapia, para gerir o stress emocional.
• Fumar e beber álcool em excesso: O consumo excessivo de álcool e o tabagismo reduzem o fluxo sanguíneo para o couro cabeludo e contribuem para o stress oxidativo, prejudicando a saúde dos folículos capilares.
• Produtos químicos agressivos: Os produtos químicos agressivos presentes nos descolorantes, permanentes e alisantes irritam o couro cabeludo, danificam a haste capilar e causam inflamação.
• Utilização de champôs e produtos capilares agressivos: Os ingredientes que agravam a sensibilidade do couro cabeludo e pioram a secura ou a inflamação incluem sulfatos, parabenos e álcoois potentes. Utilize champôs suaves, sem fragrância e sem sulfatos.
• Penteados apertados: Penteados como tranças africanas, coques, rabos de cavalo e tranças provocam queda e danos no cabelo, exercendo tração sobre os folículos capilares.
• Penteados com calor: O uso excessivo de aparelhos de calor para o cabelo, como secadores, alisadores e modeladores, resseca o couro cabeludo e enfraquece os cabelos novos e frágeis, levando à quebra.
• Não consultar dermatologistas ou autodiagnosticar-se: A alopecia areata requer um diagnóstico preciso e um acompanhamento rigoroso. Um tratamento inadequado ou tardio resulta em queda de cabelo permanente ou agrava a doença.
• Má alimentação: As deficiências nutricionais, incluindo vitamina D, ferro, zinco e biotina, agravam a queda de cabelo e comprometem a função imunitária. Siga uma dieta saudável e equilibrada ou consulte um profissional de saúde sobre suplementos.
• Coçar o couro cabeludo: Esfregar repetidamente o couro cabeludo, irritá-lo ou causar-lhe traumatismos provoca inflamação ou cicatrizes, o que impede a regeneração capilar.

Quais são os diferentes tipos de alopecia areata?

Os diferentes tipos de alopecia areata estão listados abaixo.

• Alopecia total: Um tipo de alopecia areata em que todo o couro cabeludo fica sem cabelo, uma característica de uma forma grave de alopecia areata. Um couro cabeludo liso e sem cabelo, sem perda visível de cabelo, sobrancelhas ou pestanas.
• Alopecia Areata Universalis: O tipo de alopecia em que há uma perda total de cabelo em todo o corpo, incluindo o couro cabeludo, sobrancelhas, pestanas, barba e pelos corporais. Um tipo de alopecia que está associado a alterações nas unhas.
• Alopecia Areata Difusa: Um tipo pouco comum de alopecia em que a perda de cabelo se manifesta como um afinamento generalizado em todo o couro cabeludo, em vez de áreas distintas. O afinamento do cabelo assemelha-se à calvície androgenética ou ao eflúvio telógeno, seja de forma lenta ou abrupta.
• Alopecia ofiásica: Um tipo de alopecia areata caracterizado pela perda de cabelo que forma uma faixa ao longo dos lados e da parte posterior inferior do couro cabeludo. Afinamento ou calvície num padrão em ferradura nas regiões frontal e temporal do couro cabeludo.
• Alopecia Areata Sisaipho: O oposto da ofiásis, em que a parte posterior e os lados do couro cabeludo são poupados e a parte superior do couro cabeludo sofre de calvície ou afinamento na região da coroa ou do vértice.
• Alopecia Areata Reticular: Um tipo de alopecia em que uma calvície em forma de rede se alterna com áreas de cabelo devido à queda de cabelo. As manchas de queda de cabelo são irregulares e fundem-se por todo o couro cabeludo.

1. Alopecia total

A alopecia total é uma doença autoimune grave de queda de cabelo que faz com que todos os fios de cabelo do couro cabeludo caiam. A alopecia total apresenta uma resposta imunitária mais intensa e é resistente à terapia, enquanto a alopecia areata resulta em manchas de calvície limitadas. É o tipo de alopecia mais grave do que a alopecia em manchas, mas menos grave do que a alopecia universal, que causa a perda total de cabelo em todo o corpo, incluindo sobrancelhas, pestanas e pelos corporais. A causa da alopecia total é desconhecida, mas parece ser atribuível a uma predisposição genética, disfunção autoimune e fatores ambientais, incluindo stress agudo ou doença.

A calvície total do couro cabeludo, sem qualquer vermelhidão ou cicatrizes, é um sintoma notável. As pessoas com alopecia total notam irregularidades nas unhas, incluindo sulcos ou estrias. Observam-se efeitos significativos no cabelo, incluindo a perda total de cabelo e uma probabilidade reduzida de crescimento natural. São necessários tratamentos, incluindo corticosteroides, imunoterapia ou inibidores de JAK, uma vez que os sintomas são insuficientes ou temporários. A aparência e a natureza crónica da alopecia total têm um impacto psicológico significativo, influenciando a confiança social e a autoestima.

Jovem mulher confiante com alopecia areata total, apresentando perda total de cabelo no couro cabeludo.

2. Alopecia Areata Universalis

A alopecia areata universal é a forma mais grave e rara de alopecia, caracterizada pela perda total de cabelo em todo o corpo, incluindo o couro cabeludo, sobrancelhas, pestanas e pelos faciais. A doença desenvolve-se quando o sistema imunitário ataca os folículos capilares em todo o corpo, causando uma perda de cabelo generalizada e rápida. A alopecia universal afeta menos de 1% das pessoas com alopecia areata, tornando-a mais rara do que outros tipos, como a alopecia total.

A alopecia universal tem uma probabilidade menor de regeneração espontânea e de perda de cabelo extensa do que outras formas. É um tipo de alopecia que apresenta resistência ao tratamento, exigindo medidas severas como imunossupressores sistémicos ou um inibidor de JAK. A doença desenvolve-se como resultado de infeções virais, stress psicológico e outras doenças autoimunes. Não é transmissível, pois trata-se de uma doença autoimune interna que não é causada por germes, fungos ou vírus.

A perda total de cabelo é o sintoma mais notável, o que afeta a aparência da pessoa e causa isolamento social, ansiedade e angústia mental. Os seus efeitos prejudiciais são agravados pela perda de cabelos protetores, como pestanas, sobrancelhas e pelos nasais, o que deixa as pessoas mais vulneráveis ao pó, a irritações e a infeções. É necessária uma abordagem multifacetada ao tratamento, envolvendo tratamento médico com assistência psicossocial, devido à gravidade da perda de cabelo na alopecia areata universalis.

Close-up de uma pessoa com Alopecia Areata Universalis, mostrando perda total do cabelo do couro cabeludo e das sobrancelhas.

3. Alopecia Areata Difusa

A alopecia areata difusa é uma forma menos comum de alopecia areata, caracterizada por uma perda de cabelo súbita e extensa em todo o couro cabeludo, em oposição às manchas calvas distintas associadas à alopecia areata convencional. Um tipo de alopecia areata que é mais difícil de identificar porque se assemelha a outras formas de queda de cabelo, como a alopecia androgenética ou o eflúvio telógeno. A alopecia difusa é comum nas mulheres se não for tratada e constitui um indicador precoce de queda de cabelo grave.

A alopecia areata difusa apresenta-se de forma diferente de outras formas de alopecia. A alopecia difusa caracteriza-se pelo afinamento, que é uma perda de densidade capilar. A alopecia areata típica resulta em calvície circular evidente, enquanto a alopecia total ou universal envolve a perda total do cabelo do couro cabeludo ou do corpo. As causas incluem stress, atividade autoimune, suscetibilidade genética e distúrbios médicos subjacentes. É induzida por infeções nocivas ou alterações hormonais nas mulheres.

A alopecia areata difusa não é infecciosa, pois é causada por um defeito do sistema imunitário em que o corpo ataca os seus folículos capilares. Os impactos no cabelo afetam a aparência e o penteado, incluindo fios visivelmente mais finos, diminuição do volume e queda rápida. A deteção precoce da alopecia areata difusa através de avaliação dermatológica e análise do couro cabeludo é fundamental.

O enfraquecimento do cabelo na coroa da cabeça revela uma perda de cabelo subtil e gradual, típica da alopecia areata difusa.

4. Alopecia ofiásica

A alopecia ofiásica é um tipo invulgar de doença autoimune e é conhecida por um padrão de queda de cabelo em forma de faixa ao longo dos lados e da parte posterior inferior do couro cabeludo, seguindo a forma do crânio. A palavra grega para «cobra», da qual deriva o termo «ofiásis», descreve a aparência serpentina do padrão de queda de cabelo. Representa uma pequena parte dos casos, mas o seu padrão distintivo ajuda a diferenciá-la de outras formas de alopecia.

A alopecia ofiásica distingue-se de outros tipos de alopecia em termos de localização, mas também em termos de gravidade e cronicidade. A ofiásica tende a alastrar-se lentamente e é mais persistente do que a alopecia areata convencional, que se manifesta como calvície em manchas redondas ou ovais que voltam a crescer. As causas são semelhantes às de outras formas de alopecia areata, que são autoimunes e ocorrem quando o sistema imunitário ataca involuntariamente os folículos capilares. As causas incluem doenças autoimunes subjacentes, stress físico ou emocional e predisposição hereditária. O principal sintoma é a queda de cabelo simétrica, semelhante a uma serpente, que ocorre gradualmente, sem deixar cicatrizes ou irritação.

A alopecia ofiasis não é infecciosa, uma vez que a exposição externa não a provoca. A doença tem um impacto profundo e prejudicial na saúde capilar e na autoestima. A natureza crónica da doença causa desconforto psicológico, e a queda de cabelo afeta regiões que são visíveis e difíceis de esconder. A deteção precoce da alopecia ofiasis, combinada com tratamentos como a imunoterapia ou os corticosteroides, é crucial para retardar o desenvolvimento e promover um potencial crescimento do cabelo, uma vez que é resistente ao tratamento.

Vista posterior de uma pessoa com alopecia ofiásica característica, apresentando perda de cabelo em forma de faixa à volta das margens do couro cabeludo.

5. Alopecia Areata de Sisaipho

A alopecia areata de Sisaipho é um tipo raro e distinto de alopecia areata caracterizado pela queda de cabelo no centro do couro cabeludo, poupando as laterais e a região occipital (traseira). A palavra «sisaipho» é «ofiásis» escrita ao contrário, o que é interessante porque representa o padrão oposto de queda de cabelo da alopecia ofiásica. A Sisaipho afeta o topo e a coroa do couro cabeludo, enquanto a ofiasis afeta a linha do cabelo e o perímetro do couro cabeludo. Cria um padrão que se assemelha à alopecia androgenética, o que resulta em diagnósticos errados. O tipo de alopecia é documentado em registos médicos devido à sua forma invulgar, sendo a sua prevalência desconhecida.

A sisaipho tem um curso diferente dos tipos comuns, como a alopecia totalis, e é difícil identificá-la numa fase inicial em doentes com cabelo mais comprido que esconde as áreas de raleamento. A perda progressiva de cabelo ou o enfraquecimento no centro do couro cabeludo, com uma aparência suave e sem cicatrizes, é o principal sintoma da alopecia areata de Sisaipho. A Sisaipho tem uma origem autoimune, semelhante a outras formas de alopecia areata, nas quais o sistema imunitário ataca os folículos capilares. As causas precisas estão a ser estudadas. Doenças autoimunes coexistentes, fatores ambientais, stress psicológico e genética desencadeiam a doença.

A alopecia areata não é contagiosa porque não é causada por um agente patogénico infeccioso. A exposição na coroa e no topo da cabeça tem efeitos adversos significativos no cabelo e na autoconfiança. Outro tipo de queda de cabelo que causa grave sofrimento mental se o crescimento for mais lento ou incompleto. As respostas individuais variam, e as opções de tratamento incluem imunoterapia tópica, corticosteroides e medicamentos mais recentes, como os inibidores de JAK. Iniciar um tratamento bem-sucedido e aumentar as hipóteses de regeneração capilar requer diagnóstico e tratamento precoces.

Vista superior de uma pessoa com alopecia areata de Sisaipho pronunciada, apresentando queda de cabelo no couro cabeludo central com margens preservadas.

6. Alopecia Areata Reticular

A alopecia areata reticular é um tipo raro caracterizado por um padrão distinto de queda de cabelo em todo o couro cabeludo que se assemelha a uma rede ou renda. A alopecia reticular produz manchas dispersas de enfraquecimento capilar que se fundem em regiões mais amplas de cabelo insuficiente, consistindo em manchas calvas distintas, redondas ou ovais. É necessária uma avaliação dermatológica minuciosa, o que complica o tratamento. A alopecia reticular é pouco comum devido à sua manifestação modesta e extensa.

As manchas calvas distintas que diferenciam outras variedades de alopecia areata, como a em manchas, a ofiasis ou a totalis, diferem da alopecia reticular. As razões fundamentais são semelhantes e resultam da autoimunidade, na qual o sistema imunitário ataca os folículos capilares. As causas incluem predisposição genética, stress, doenças autoimunes ou fatores ambientais. O principal sintoma da alopecia areata reticular é o enfraquecimento gradual do cabelo, semelhante a uma teia, que é acompanhado por uma pele do couro cabeludo lisa e não inflamatória.

A alopecia areata reticular não é infecciosa, uma vez que é causada pelo sistema imunitário e não por bactérias, vírus ou fungos. O enfraquecimento generalizado resulta numa perda de volume e densidade capilar, o que tem um impacto profundamente negativo na aparência e na autoconfiança da pessoa. A importância da deteção precoce e das opções de tratamento, tais como imunomoduladores tópicos ou sistémicos, é permanente e não responde bem aos tratamentos convencionais.

Vista posterior de um couro cabeludo com alopecia areata reticular em manchas, mostrando áreas interligadas de perda de cabelo.

Em que medida a alopecia areata difere de outros tipos de queda de cabelo?

A alopecia areata difere de outros tipos de queda de cabelo em termos de mecanismos subjacentes, natureza, desenvolvimento, padrão e causa. A alopecia areata é uma doença autoimune na qual os folículos capilares saudáveis são atacados por engano pelo sistema imunitário do corpo, resultando em queda de cabelo súbita e irregular. A alopecia androgenética, conhecida como calvície de padrão masculino ou feminino, é uma condição relacionada com hormonas que se desenvolve gradualmente ao longo do tempo num padrão previsível.

A alopecia areata causa calvície em manchas lisas e esféricas no couro cabeludo ou noutras partes do corpo, enquanto o eflúvio telógeno, provocado por stress, doença ou alterações hormonais, causa queda generalizada em todo o couro cabeludo, sem manchas identificáveis. A alopecia areata é uma condição que não deixa cicatrizes e permite o recrescimento, enquanto as alopecias cicatrizantes, como o líquen plano pilar ou a alopecia fibrosante frontal, causam perda de cabelo permanente, juntamente com inflamação e cicatrizes.

A alopecia areata desenvolve-se internamente, sem fatores de stress externos no fio de cabelo, enquanto a alopecia por tração é causada por stress físico crónico ou tensão no cabelo, como penteados apertados. A alopecia areata afeta pessoas de qualquer idade, mas outras formas, como a alopecia androgenética ou a alopecia senil, o enfraquecimento relacionado com a idade, desenvolvem-se gradualmente à medida que as pessoas envelhecem. Compreender a alopecia e os seus vários tipos de queda de cabelo é essencial para um diagnóstico preciso e cuidados adequados.

A comparação geral entre a alopecia areata e outros tipos de queda de cabelo é apresentada na tabela abaixo.