يُعد تساقط الشعر الناتج عن الإشعاع هو تساقط الشعر الذي يحدث كنتيجة مباشرة للتعرض للإشعاع أثناء علاج السرطان. ويُعد تساقط الشعر أحد الآثار الجانبية الشائعة للعديد من علاجات السرطان، وهو مرتبط بالعلاج الكيميائي والإشعاعي. لا يحدث تساقط الشعر مباشرة بسبب المرض، بل بسبب العلاجات المستخدمة، مثل العلاج الإشعاعي، الذي يعطل وظيفة بصيلات الشعر. وتأتي العلاقة بين السرطان وتساقط الشعر من الطبيعة العدوانية للعلاجات المصممة لاستهداف الخلايا سريعة الانقسام، والتي تشمل الخلايا السرطانية والخلايا السليمة، مثل الخلايا الموجودة في بصيلات الشعر.
يُعد تساقط الشعر الناتج عن العلاج الإشعاعي نوعًا من تساقط الشعر الموضعي الذي ينتج عن التعرض الإشعاعي المركّز لمنطقة معينة من الجسم. يحدث تساقط الشعر بعد العلاج الإشعاعي فقط في الجزء من الجسم الذي يتلقى جرعة الإشعاع، مقارنةً بالعلاجات الجهازية. على سبيل المثال، يؤدي الإشعاع الموجه إلى فروة الرأس أو منطقة الرأس لعلاج أورام الدماغ إلى تساقط الشعر الجزئي أو الكلي في تلك المنطقة. تختلف آثار العلاج الإشعاعي على تساقط الشعر اعتمادًا على جرعة الإشعاع، وتكرار العلاج، والموقع الدقيق الذي يتم علاجه. يندرج تساقط الشعر الناتج عن الإشعاع ضمن فئة الثعلبة الناتجة عن العلاج، ويصنف كنتيجة مباشرة لتلف بصيلات الشعر. تستند العلاقة بين الإشعاع وتساقط الشعر إلى الطريقة التي يؤثر بها الإشعاع المؤين على خلايا الجلد السليمة، مما يسبب تلفًا مؤقتًا أو دائمًا لبصيلات الشعر اعتمادًا على مستويات التعرض.
يسبب الإشعاع تساقط الشعر عند توجيهه إلى مناطق الجسم التي ينمو فيها الشعر. ويحدث هذا التأثير لأن الإشعاع يتلف الخلايا المسؤولة عن إنتاج الشعر، خاصة في المنطقة المعالجة. على سبيل المثال، يعاني المرضى الذين يتلقون الإشعاع على فروة الرأس بسبب أورام الدماغ من تساقط جزئي أو كلي للشعر في المنطقة المعرضة.
كيف يسبب الإشعاع تساقط الشعر؟
يسبب الإشعاع تساقط الشعر عن طريق إتلاف الخلايا داخل بصيلات الشعر في المنطقة المستهدفة من العلاج. تُعد بصيلات الشعر من أسرع الخلايا نموًا في الجسم، وهي شديدة الحساسية للتعرض للإشعاع. تُوجّه الأشعة عالية الطاقة إلى الأنسجة السرطانية لتدمير الخلايا غير الطبيعية أثناء العلاج الإشعاعي. ومع ذلك، تؤثر هذه العملية على الأنسجة السليمة المحيطة، بما في ذلك الجلد والبصيلات. يعطل الإشعاع دورة نمو الشعر عن طريق إضعاف قدرة الخلايا البصيلية على الانقسام والتجدد. يبدأ تساقط الشعر في غضون أسابيع قليلة من بدء العلاج، مما يؤدي إلى ترقق واضح أو فقدان كامل في المنطقة المعالجة. يُعرف هذا التأثير باسم تساقط الشعر بسبب العلاج الإشعاعي ، ويحدث في المناطق المعرضة مباشرة لشعاع الإشعاع.
يحدث تساقط الشعر بسبب الإشعاع عندما تتعرض البصيلات لتلف خلوي كافٍ لوقف وظيفتها بالكامل. تميل البصيلات إلى التدمير مؤقتًا أو دائمًا اعتمادًا على جرعة ومدة العلاج. تدمر الجرعات العالية الخلايا الجذعية داخل البصيلات، مما يمنع إعادة النمو حتى بعد انتهاء العلاج. يعود الشعر للنمو، ولكن مع تغير في الملمس أو اللون في الحالات الأقل شدة. يظهر تساقط الشعر بعد الإشعاع بشكل شائع في فروة الرأس، ولكن من الممكن أن يحدث في أي مكان في الجسم يتم فيه تطبيق الإشعاع. تعتمد شدته وديمومته على عدة عوامل مثل جرعة الإشعاع، وتكراره، والمنطقة المعالجة.
هل تساقط الشعر بسبب الإشعاع دائم؟ لا، تساقط الشعر بسبب الإشعاع ليس دائمًا، ولكن استمراريته تعتمد على عدة عوامل متعلقة بالعلاج (جرعة الإشعاع، والمدة، والمنطقة المستهدفة). تؤدي الجرعات المنخفضة إلى المتوسطة من الإشعاع إلى تساقط الشعر المؤقت، مع إعادة نموه بعد بضعة أسابيع أو أشهر من انتهاء العلاج. أما الجرعات العالية من الإشعاع فتتلف أو تدمر الخلايا الجذعية داخل بصيلات الشعر، مما يؤدي إلى فقدان دائم في المنطقة المعرضة. تظهر تغيرات في الملمس أو اللون بسبب تغير بنية البصيلة عند نمو الشعر مرة أخرى. على سبيل المثال، يمثل إشعاع فروة الرأس لأورام الدماغ خطرًا أعلى لتساقط الشعر الدائم مقارنة بالجرعات المنخفضة المستخدمة لسرطانات الجلد السطحية. يؤثر استجابة الفرد للإشعاع وتخطيط العلاج على النتيجة، ويقوم أطباء الجلدية أو أطباء الأورام بتقييم التعافي بناءً على هذه العوامل.
ما هي جرعة الإشعاع التي تسبب تساقط الشعر الدائم؟
تتسبب جرعة إشعاعية تبلغ حوالي 40 وحدة جراي (Gy) أو أعلى في منطقة فروة الرأس في تساقط الشعر بشكل دائم. يصبح الضرر الذي يلحق بالخلايا الجذعية لبصيلات الشعر غير قابل للعكس، مما يمنع البصيلات من العودة إلى مرحلة النمو حتى بعد انتهاء العلاج. يؤدي التعرض للإشعاع بجرعات أقل، مثل 20 إلى 30 جراي، إلى تساقط الشعر مؤقتًا في معظم الحالات، مع إعادة نموه في غضون بضعة أشهر مع تعافي البصيلات واستئناف وظيفتها.
يزداد خطر تساقط الشعر الدائم مع زيادة الجرعات التراكمية، وتكرار الجلسات على نفس المنطقة، وتقليل الفاصل الزمني بين العلاجات. على سبيل المثال، المرضى الذين يتلقون العلاج الإشعاعي لأورام الدماغ هم أكثر عرضة لتجربة تساقط الشعر الدائم بسبب التعرض المباشر لفروة الرأس لإشعاع مركز بجرعات عالية. تفقد البصيلات المعرضة لـ 40 غراي أو أكثر قدرتها على التجدد، مما يؤدي إلى صلع دائم أو إعادة نمو الشعر بشكل غير مكتمل. تأخذ خطة العلاج المخاطر في الاعتبار، ويقوم أخصائيو الأورام بتعديل مستويات الجرعة للحد من الآثار طويلة المدى عند الإمكان دون المساس بالسيطرة على السرطان.
تقدم دراسة بعنوان “تحليل جرعة فروة الرأس لتساقط الشعر العابر والدائم بعد العلاج الإشعاعي التقليدي للجمجمة باستخدام العلاج الإشعاعي الموجه بالصور (IGRT)”، نُشرت في مجلة PLOS ONE بتاريخ 10 أكتوبر 2024، من قبل بونغكوت جيا-ماهاساب، ووانافا نوبنوب، وباتومرات سريبين، وزملاء آخرين، دليلاً سريرياً يدعم الحد الفاصل لتساقط الشعر الدائم بسبب الإشعاع. وجد الباحثون أن جرعة D2 (الجرعة التي يتلقاها أحسن 2% من حجم محدد) تبلغ حوالي 36.81 غراي لفروة الرأس بأكملها كانت مؤشراً على الصلع الدائم. أظهرت مناطق تساقط الشعر الموضعي حدوداً تصل إلى 50.00 غراي. تتوافق النتائج مع الفهم بأن جرعات الإشعاع حوالي 40 غراي أو أعلى تتلف بشكل لا رجعة فيه الخلايا الجذعية لبصيلات الشعر، مما يمنع إعادة النمو. استخدمت الدراسة رسم خرائط فروة الرأس القائم على التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتحديد التلقائي للمحيط لتقييم تعرض البصيلات، وخلصت إلى أن التخطيط الدقيق للجرعة يساعد في تقليل تساقط الشعر على المدى الطويل دون المساس بالسيطرة على الورم.
لماذا يتساقط الشعر عند العلاج الإشعاعي؟
يتساقط الشعر بسبب العلاج الإشعاعي لأن الإشعاع يتلف خلايا بصيلات الشعر في المنطقة المعالجة، مما يعطل قدرتها على نمو الشعر. يسبب العلاج الإشعاعي تساقط الشعر عندما تشمل منطقة العلاج مناطق بها بصيلات شعر نشطة، مثل فروة الرأس أو الوجه. تتلف الطاقة الناتجة عن الإشعاع الخلايا في البصيلة المسؤولة عن إنتاج الشعر، مما يؤدي إلى تساقطه. يبدأ تساقط الشعر أثناء العلاج الإشعاعي في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يستمر تساقط الشعر بعد الإشعاع لعدة أسابيع أخرى، اعتمادًا على مدة العلاج وشدته. يقتصر التأثير على المنطقة المعرضة للإشعاع ولا يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم في معظم الحالات.
يُعد تساقط الشعر أمرًا شائعًا بين مرضى السرطان الذين يتلقون العلاج الإشعاعي، حيث يعاني 60% من المرضى من درجة معينة من التساقط في المنطقة المعالجة. لا يحدث ذلك دائمًا، حيث يعتمد الخطر على جزء الجسم الذي يتلقى الإشعاع، والجرعة الكلية، وجدول الجرعات. تكون فرصة تساقط الشعر بعد الإشعاع متساوية بين الرجال والنساء عندما تكون منطقة العلاج هي نفسها. الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 14 عامًا أكثر عرضة لتساقط الشعر على المدى الطويل أو الدائم لأن بصيلاتهم تتطور بنشاط. يظهر البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا نتائج متنوعة، بينما يواجه المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70 عامًا نموًا أبطأ للشعر بسبب انخفاض نشاط البصيلات. يؤثر تساقط الشعر الناتج عن الإشعاع على كل مجموعة بشكل مختلف، لكن آلية تلف البصيلات تظل ثابتة عبر الأعمار.
لماذا يُعد تساقط الشعر من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي؟
يُعد تساقط الشعر أحد الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي لأن الأشعة عالية الطاقة المستخدمة أثناء العلاج تتلف الخلايا سريعة الانقسام داخل بصيلات الشعر. يستهدف العلاج الإشعاعي الخلايا السرطانية ويدمرها، لكن الأنسجة السليمة المحيطة، بما في ذلك فروة الرأس والبصيلات، تمتص جزءًا من الطاقة. تفقد البصيلات، التي تحتوي على بعض أسرع الخلايا انقسامًا في الجسم، قدرتها على التجدد عند تعرضها للإشعاع، مما يؤدي إلى تساقط الشعر أو الصلع في المنطقة المعالجة. تعتمد شدة تساقط الشعر على جرعة الإشعاع وتكراره وموقع التعرض. يُعرف هذا التأثير باسم تساقط الشعر كأحد الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي ، ويحدث في المناطق الموجودة مباشرة داخل مجال الإشعاع.
يصبح تساقط الشعر مرئيًا في غضون أسابيع من بدء العلاج ويتأثر بما إذا كانت الخلايا الجذعية البصيلية تنجو من جرعة الإشعاع. تتعافى البصيلات بعد انتهاء العلاج في العلاجات ذات الجرعات المنخفضة. تدمر الجرعات الأعلى (أكثر من 40 جراي) القدرة التجديدية وتؤدي إلى تساقط دائم للشعر. أكدت دراسة بعنوان “تحليل جرعة فروة الرأس للثعلبة العابرة والدائمة بعد العلاج الإشعاعي التقليدي للجمجمة باستخدام العلاج الإشعاعي الموجه بالصور (IGRT)”، أجراها بونغكوت جيا-ماهاساب وآخرون، ونُشرت في PLOS ONE في 10 أكتوبر 2024، أن تساقط الشعر الناجم عن الإشعاع يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمستويات الجرعة، مما يظهر أن الجرعات التي تزيد عن 36.81 جراي تؤدي إلى ثعلبة دائمة.
هل يسبب العلاج الإشعاعي للدماغ تساقط الشعر؟
نعم، يتسبب العلاج الإشعاعي للدماغ في تساقط الشعر في المناطق التي يمر فيها شعاع الإشعاع عبر فروة الرأس. يحدث التساقط بسبب تلف بصيلات الشعر من الطاقة التي يتم توصيلها أثناء العلاج. يعتمد مدى التساقط على عدة عوامل مثل جرعة الإشعاع، وعدد جلسات العلاج، وما إذا كانت المنطقة تشمل خط الشعر أو تاج الرأس. من المرجح أن تؤدي العلاجات ذات الجرعات العالية إلى تساقط دائم للشعر، بينما تؤدي الجرعات المنخفضة إلى تساقط مؤقت.
يبدأ الشعر في التساقط في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد بدء العلاج الإشعاعي للدماغ . تختلف جداول إعادة النمو، حيث يعود الشعر أحيانًا أرق أو ذو ملمس مختلف في غضون عدة أشهر. يزداد خطر تلف البصيلات الدائم في حالات الجراحة الإشعاعية التجسيمية أو العلاج الإشعاعي للدماغ بالكامل. يتتبع الأطباء استجابة فروة الرأس طوال فترة العلاج لتقييم ما إذا كان الشعر ينمو مرة أخرى أو ما إذا كان قد حدث تساقط طويل الأمد. يؤدي العلاج الإشعاعي للدماغ بالكامل إلى تساقط الشعر بسبب موت الخلايا المبرمج في خلايا مصفوفة بصيلات الشعر، ويحدث تساقط الشعر الدائم عند جرعات تتجاوز 43 جراي في أنظمة العلاج المجزأة. المعلومات مأخوذة من الدراسة المعنونة “تساقط الشعر الناجم عن الإشعاع: أثر جانبي غير مقدر للعلاج الإشعاعي للدماغ بالكامل واستراتيجيات لتحسينه” بقلم عرفان أحمد، وكابير ساردانا، وكوندان سينغ تشوفال، وتشانداي براساد بهات، والتي نُشرت في 16 مارس 2018.
كيف يمكن أن يساهم الإشعاع في تساقط الشعر بعد الجراحة؟
يمكن أن يساهم الإشعاع في تساقط الشعر بعد الجراحة عن طريق إتلاف خلايا بصيلات الشعر في المنطقة المعالجة، مما يعطل قدرتها على نمو شعر جديد. تتلف الطاقة الناتجة عن الإشعاع الخلايا المسؤولة عن نمو الشعر، مما يؤدي إلى ترقق الشعر أو فقدانه بالكامل في المنطقة المعالجة. تعتمد شدة ومدة تساقط الشعر على الجرعة الكلية، وتكرار التعرض، وموقع حقل الإشعاع. تكون خصلات الشعر في مرحلة النمو هي الأكثر عرضة للتلف، ويعتمد نمو الشعر الجديد على ما إذا كانت البصيلات سليمة بعد العلاج.
يساهم العلاج الإشعاعي في تساقط الشعر بعد الجراحة عندما يتبع العلاج إجراءات تشمل الدماغ أو الرأس. لا يمكن تجنب تعرض فروة الرأس للإشعاع بسبب الحاجة إلى استهداف الأنسجة العميقة أو الهوامش الجراحية القريبة من السطح أثناء العلاج الإشعاعي للدماغ. تمتص البشرة المحيطة وبصيلات الشعر طاقة الإشعاع، مما يزيد من خطر تساقط الشعر المؤقت أو الدائم في المناطق المصابة. من المتوقع حدوث هذا الرد بعد عمليات شق القحف، تليها أشعة دماغية كاملة أو أشعة موضعية موجهة لفروة الرأس، عندما تكون الحواجز الواقية حول فروة الرأس محدودة. يعاني الناجون المراهقون من الورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال (نوع عدواني وسريع النمو من أورام الدماغ) من تساقط دائم للشعر بعد العلاج الإشعاعي بسبب تلف البصيلات وضعف الأوعية الدموية، وفقًا لدراسة الحالة بعنوان “الثعلبة الشديدة أحادية الجانب لدى مريض مراهق ذكر مصاب بالورم الأرومي الدبقي متعدد الأشكال وناجٍ على المدى الطويل” بقلم لينغ شيونغ، ولان ماو، ويويسي تشين، وشيا شيونغ، ويونغتشيونغ دينغ، والتي نُشرت في 6 يونيو 2025.
بعد كم من الوقت يتساقط الشعر بعد العلاج الإشعاعي؟ يبدأ الشعر عادةً في التساقط بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدء العلاج الإشعاعي. يعتمد التوقيت على جرعة الإشعاع ومنطقة العلاج ومدى انتظام الجلسات. يعرض العلاج الإشعاعي للرأس أو الدماغ فروة الرأس مباشرة، مما يؤدي إلى تساقط الشعر بشكل أكثر وضوحًا. تميل خصلات الشعر إلى التساقط تدريجيًا بدلاً من التساقط دفعة واحدة، بدءًا من زيادة الشعر على الوسائد أو الأمشاط أو أثناء الاستحمام. تظل المنطقة المصابة ناعمة لعدة أسابيع بعد العلاج، اعتمادًا على ما إذا كانت البصيلات قد تعرضت لتلف دائم.
ما هي علاجات الأورام بالإشعاع الأكثر احتمالاً للتسبب في تساقط الشعر؟
فيما يلي قائمة بعلاجات الأورام الإشعاعية التي من المرجح أن تسبب تساقط الشعر.
- العلاج الإشعاعي للساركوما في فروة الرأس: يؤدي العلاج الإشعاعي المباشر لأورام سطح فروة الرأس (50-70 جراي) إلى تساقط الشعر الفوري في المنطقة المصابة. يدمر التعرض للطاقة العالية الخلايا الجذعية البصيلية، مما يزيد من احتمالية حدوث الثعلبة الدائمة في المنطقة المعالجة. تم تأكيد هذا الارتباط في دراسة ” دليل عملي للوقاية من تساقط الشعر البقعي بعد الجراحة الإشعاعية التجسيمية بالسايبر نايف لأورام القحف أو فروة الرأس” بقلم بارك دي جي، والتي نُشرت في 12 سبتمبر 2023.
- العلاج الإشعاعي لأورام الدماغ: يوصل العلاج الإشعاعي لأورام الدماغ ( 50-60 وحدة جراي ) حزمًا عالية الجرعة مباشرة إلى فروة الرأس والجمجمة. يتسبب التعرض في تلف موضعي لبصيلات الشعر، مما يؤدي إلى صلع جزئي أو دائم في المنطقة المستهدفة، اعتمادًا على الجرعة التراكمية. تدعم هذه النتائج دراسة ” تحليل جرعة فروة الرأس للصلع العابر والدائم بعد العلاج الإشعاعي التقليدي للجمجمة باستخدام العلاج الإشعاعي الموجه بالصور (IGRT)” لبونغكوت جيا-ماهاساب، والتي نُشرت في 10 أكتوبر 2024.
- العلاج الإشعاعي لأورام قاعدة الجمجمة: يتضمن العلاج الإشعاعي لأورام قاعدة الجمجمة (الورم الحبلي، والأورام السحائية بجرعة 50-70 جراي ) استهداف الأنسجة العميقة بالقرب من جذع الدماغ والأعصاب القحفية. تدخل الأشعة عبر فروة الرأس العلوية، مما يتلف البصيلات المحيطة ويسبب تساقط الشعر المتماثل أو الكلي في منطقة الدخول. العلاقة بين التعرض لفروة الرأس وتساقط الشعر وفقًا لدراسة ” تقييم وعلاج نتائج الثعلبة الدائمة الناجمة عن الإشعاع لدى مرضى السرطان” بقلم غريغوري إس فيليبس، والتي نُشرت في 5 أغسطس 2020.
- سرطان البلعوم الأنفي: يتضمن علاج الأورام في الجزء العلوي من الحلق والممرات الأنفية ( 60-70 جراي ) أشعة مركزة عبر منتصف الوجه وقاعدة الجمجمة. يحدث تساقط الشعر في الجزء العلوي وجانبي فروة الرأس عندما يشمل مجال العلاج بصيلات نشطة داخل مسار الإشعاع. يتسبب الإشعاع الذي يستهدف أورام فروة الرأس في تساقط الشعر الموضعي. تشير دراسة إلى أن الجرعات الفعالة بيولوجيًا (BED) التي تزيد عن 60 جراي تزيد من احتمالية تساقط الشعر على شكل بقع. هذه النتائج مأخوذة من دراسة ” دليل عملي للوقاية من تساقط الشعر على شكل بقع بعد الجراحة الإشعاعية المجسمة باستخدام CyberKnife لأورام القحف أو فروة الرأس” بقلم بارك دي جي، والتي نُشرت في 12 سبتمبر 2023.
- العلاج الإشعاعي لسرطان الرأس والرقبة: يستهدف العلاج الإشعاعي لسرطانات الفم أو الحلق أو الحنجرة ( 60-70 جراي ) المناطق المحيطة بفروة الرأس وخط الفك. تؤثر الأشعة على البصيلات القريبة، مما يسبب تساقط الشعر على شكل بقع على طول الرقبة واللحيان ومؤخرة الرأس. يؤدي العلاج الإشعاعي لأورام الرأس والرقبة إلى تساقط الشعر على شكل بقع أو بشكل دائم في مناطق الوجه والرقبة. يعتمد مدى تساقط الشعر على اتجاه الشعاع، وشدة الجرعة، والتعرض المتكرر. تم تفصيل النتائج في مقال ” تساقط الشعر والعلاج الإشعاعي” من قبل مؤسسة أبحاث السرطان في المملكة المتحدة، والذي تم تحديثه في عام 2024.
كم من الوقت يستغرق تساقط الشعر بعد العلاج الإشعاعي؟
يبدأ الشعر في التساقط بعد حوالي 2 إلى 3 أسابيع من بدء العلاج الإشعاعي عند تعرض فروة الرأس أو المناطق التي ينمو فيها الشعر. تُظهر الملاحظات السريرية أن ما يصل إلى 85% من المرضى الذين يتلقون إشعاعًا موضعيًا للمناطق التي ينمو فيها الشعر يصابون بترقق ملحوظ في الشعر أو تساقط كامل للشعر بحلول الأسبوع الرابع أو الخامس بعد العلاج. ينتج التساقط عن إصابة متكررة لبصيلات الشعر بسبب جرعات الإشعاع المتكررة، والتي تتلف خلايا مصفوفة الشعر سريعة الانقسام. يُعرف هذا التأثير باسم الثعلبة الناجمة عن الإشعاع ويقتصر على المناطق الموجودة مباشرة داخل مجال العلاج. يعتمد مدى وسرعة تساقط الشعر على الجرعة الكلية، وتكرار الجلسات، وما إذا كانت البصيلات تحتفظ بالقدرة على التعافي بعد العلاج. يعطل الإشعاع دورة نمو الشعر عن طريق إتلاف خلايا مصفوفة الشعر سريعة الانقسام، مما يؤدي إلى تساقط تدريجي وترقق واضح حول الأسبوع الرابع أو الخامس من العلاج. تم تفصيل هذه النتائج في دراسة “التعامل مع تساقط الشعر: التعامل مع الثعلبة الناجمة عن الإشعاع”، بقلم أندريه بوبوف، والتي نُشرت في 21 فبراير 2024.
ما هي علاجات تساقط الشعر الناتج عن الإشعاع؟
فيما يلي قائمة بعلاجات تساقط الشعر الناتج عن الإشعاع.
- المينوكسيديل (محلول موضعي): يُستخدم المينوكسيديل في علاج تساقط الشعر لتحفيز تدفق الدم إلى فروة الرأس وإعادة تنشيط البصيلات المتضررة جزئيًا. ويساعد على دعم إعادة النمو عندما يكون تساقط الشعر مؤقتًا وتظل الخلايا الجذعية للبصيلات سليمة. تُظهر دراسة أن 82% من المرضى الذين يعانون من الثعلبة الناجمة عن الإشعاع أظهروا تحسنًا بعد العلاج بالمينوكسيديل الموضعي 5% في غضون 61 أسبوعًا. وقد تم الإبلاغ عن هذه النتائج في دراسة ” تقييم ونتائج علاج الثعلبة المستمرة الناجمة عن الإشعاع لدى مرضى السرطان” ، بقلم غريغوري إس. فيليبس، ومورغان إي. فريريت، ودانييل نوفيتسكي فريدمان، وزملاؤهم. نُشرت الدراسة في مجلة JAMA Dermatology في 1 سبتمبر 2020.
- العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP): يتضمن العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية حقن بلازما المريض في فروة الرأس لتحفيز الشفاء وتجديد البصيلات بعد العلاج الإشعاعي. وهو يوصل عوامل النمو (عامل النمو المشتق من الصفائح الدموية، وعامل النمو البطاني الوعائي، وعامل النمو البشروي) مباشرة إلى الأنسجة التالفة، ويعتبر فعالاً في دعم إعادة النمو الجزئي. يكون العلاج مفيداً لنمو الشعر عندما يكون التعرض للإشعاع أقل من 40 غراي، وتظهر النتائج بعد ثلاث إلى أربع جلسات متباعدة بمسافة شهر واحد.
- جراحة زراعة الشعر: يوصى بجراحة زراعة الشعر كحل لتساقط الشعر الناتج عن السرطان عندما تتجاوز جرعة الإشعاع 40 غراي وتتلف البصيلات بشكل دائم. ينقل هذا الإجراء البصيلات السليمة من المناطق غير المتأثرة إلى المنطقة المتضررة من الإشعاع. ينمو الشعر المزروع بشكل دائم، وتظهر النتائج الكاملة في غضون 9 إلى 12 شهرًا بعد الجراحة.
- أنظمة تبريد فروة الرأس (الاستخدام الوقائي): تُستخدم أنظمة تبريد فروة الرأس أثناء العلاج الإشعاعي لتقليل تدفق الدم والحد من تعرض البصيلات للحرارة والتلف الخلوي. تخفض هذه الطريقة درجة حرارة فروة الرأس للحفاظ على سلامة البصيلات قبل حدوث التلف الناجم عن الإشعاع. يُعد هذا النهج وقائيًا وفعالًا في خطط علاجية محددة (العلاج الإشعاعي الموجه بالصور، العلاج بالبروتونات) تسمح بالحماية الموضعية.
- العلاج بالليزر منخفض المستوى (LLLT): يعمل العلاج بالليزر منخفض المستوى باستخدام أطوال موجية من الضوء الأحمر لتحفيز إصلاح البصيلات وتقليل الالتهاب في فروة الرأس. إنه يحسن نشاط الميتوكوندريا في البصيلات الضعيفة بعد التعرض للإشعاع. تُظهر الدراسات إعادة نمو جزئي في حالات الإشعاع منخفض الجرعة، مع تحسن في كثافة الشعر بعد 12-16 أسبوعًا من الجلسات المنتظمة. تقيّم المقالة المعنونة ” العلاج بالليزر منخفض المستوى وإعادة نمو الشعر: مراجعة قائمة على الأدلة ” بقلم مينا زاري وزملائه، والتي نُشرت في 21 ديسمبر 2015، فعالية العلاج بالليزر منخفض المستوى (LLLT) لعلاج أنواع مختلفة من الثعلبة، بما في ذلك تساقط الشعر النمطي الذكوري والأنثوي، والثعلبة البقعية، والثعلبة الناجمة عن العلاج الكيميائي.
- حقن الكورتيكوستيرويد: تقلل حقن الكورتيكوستيرويد من الالتهاب في فروة الرأس الناتج عن تفاعلات الجلد الناجمة عن الإشعاع، والتي تتداخل مع تعافي البصيلات. يدعم هذا العلاج إعادة نمو الشعر عندما يكون الالتهاب هو الحاجز الأساسي للشفاء. وهو أكثر فعالية في المراحل المبكرة ويعمل بشكل أفضل عند دمجه مع منتجات علاج تساقط الشعر الموضعية.
- العلاج الغذائي: يدعم العلاج الغذائي صحة البصيلات عن طريق تصحيح نقص الزنك والبيوتين والحديد الذي يعيق التعافي. تعطل علاجات الإشعاع التوازن الأيضي، ويؤدي تجديد العناصر الغذائية الأساسية إلى تحسين شفاء فروة الرأس وتقوية خصلات الشعر المتجددة. هذا النهج ضروري أثناء التعافي ويكمل العلاجات الطبية الأخرى لنمو الشعر.
ما هي أفضل أنواع الشامبو لتساقط الشعر بسبب العلاج الإشعاعي؟
فيما يلي قائمة بأفضل أنواع الشامبو لتساقط الشعر بسبب الإشعاع.
- شامبو التنظيف من نيوكسين، نظام 2: يستهدف نظام نيوكسين 2 الشعر الخفيف عن طريق تنظيف الزهم والرواسب التي تسد البصيلات. يستفيد مرضى العلاج الإشعاعي من ظروف فروة الرأس الأنظف التي تساعد في الحفاظ على البصيلات الضعيفة. يكمن دوره في نمو الشعر في تعزيز الدورة الدموية في فروة الرأس وتحسين مرونة خصلات الشعر. أفضل أنواع الشامبو لتساقط الشعر بسبب الإشعاع هي تركيبات خفيفة وغير سامة تدعم إعادة نمو شعر صحي، وتحافظ على راحة فروة الرأس، وتقلل من المزيد من التكسر.
- شامبو أفينو بحليب الشوفان المهدئ لفروة الرأس: يستخدم شامبو أفينو حليب الشوفان وزيت اللوز لتهدئة التهيج والجفاف الناتج عن العلاج الإشعاعي. وهو مفيد للمرضى الذين يحتاجون إلى ترطيب دون تهييج حاجز البشرة. يعيد المنتج النعومة إلى فروة الرأس ويحافظ على توازنها أثناء فترة التعافي.
- شامبو PURA D’OR الأصلي ذو الملصق الذهبي المضاد لتساقط الشعر: يجمع PURA D’OR بين البيوتين ومستخلص نبات القراص ونخيل البلميط المنشاري لتقليل تساقط الشعر وتعزيز كثافة الخصلات. تدعم تركيبته الجذور الهشة دون احتواء الكبريتات التي تعطل حاجز فروة الرأس. يدعم PURA D’OR النمو عن طريق تقوية الشعيرات الفردية وتقليل التكسر على مستوى السطح.
- شامبو الترطيب الخفيف من ألرا: تدعم تركيبة ألرا اللطيفة المرضى الذين يخضعون لعلاجات السرطان من خلال تجنب البارابين والعطور الاصطناعية والكبريتات. إنه يحسن الراحة لفروة الرأس المتأثرة بحروق الإشعاع أو الحساسية. الوظيفة الأساسية لعامل التنظيف هي إزالة الأوساخ والملوثات دون تجريد الزيوت الطبيعية الضرورية للشفاء.
- شامبو “جيسون ثين تو ثيك إكسترا فوليوم”: يقدم هذا الشامبو بروتينات نباتية والبيوتين لتقوية الشعر الخفيف. يستفيد مرضى العلاج الإشعاعي من تركيبته الخفيفة التي تتجنب سد المسام أو التهاب الجلد. كما أنه يعزز كثافة الشعر مع حماية أنسجة فروة الرأس الرقيقة.
- شامبو بريوغيو “كن لطيفًا، كن حنونًا” بالصبار وحليب الشوفان فائق الترطيب: يساعد هذا المنتج على تهدئة البشرة الحساسة بحليب الشوفان والصبار، وهما مكونان معروفان بتخفيف الالتهابات. وهو مفيد لفروة الرأس المتأثرة بالإشعاع والتي تحتاج إلى تنظيف مهدئ. ويتم تسهيل نمو الشعر من خلال الحفاظ على بيئة فروة الرأس.
- شامبو Vanicream Free & Clear: يتجنب شامبو Vanicream الأصباغ والكبريتات والبارابين وغيرها من المكونات الشائعة التي قد تسبب تهيجًا، مما يجعله مناسبًا للتعافي بعد العلاج الإشعاعي. يدعم فروة الرأس الحساسة بمكونات قليلة تقلل من الاستجابات التحسسية. ويتم إعادة نمو الشعر عن طريق تثبيت حاجز الجلد حول البصيلات.
- شامبو يوسيرين ديرموكابيلير المهدئ باليوريا: يساعد اليوريا واللاكتات على تخفيف الحكة والجفاف الناتج عن تأثير الإشعاع على ترطيب البشرة. يدعم المرضى عن طريق تجديد الرطوبة المفقودة وتقليل التقشر. يساهم الشامبو في تقوية الشعر من خلال الحفاظ على درجة حموضة فروة الرأس وترطيبها.
- شامبو ريفيتا عالي الأداء لتحفيز الشعر: يستخدم ريفيتا الكافيين والبيوتين والكيتوكونازول لتقوية البصيلات وإبطاء ترقق الشعر. يدعم الشامبو صحة البصيلات ويحمي فروة الرأس من الإجهاد الإضافي أثناء التعافي. ويلعب دورًا في تعزيز إعادة النمو من خلال الحماية المضادة للأكسدة والعمل المضاد للالتهابات.
- شامبو الترطيب العميق بالزيتون والأفوكادو من إيرث ساينس: يغذي هذا الشامبو الشعر الهش بالزيوت النباتية التي تصلح قوامه وتنعّم خشونته. يستفيد مرضى العلاج الإشعاعي من تأثيره المرطب العميق الذي لا يثقل الخصلات الخفيفة. كما يدعم نمو الشعر عن طريق حبس العناصر الغذائية.
ما مدى فعالية زراعة الشعر في علاج تساقط الشعر الدائم الناتج عن الإشعاع؟
يُعد زرع الشعر حلاً فعالاً لعلاج تساقط الشعر الدائم الناتج عن الإشعاع بمجرد التئام فروة الرأس بالكامل واستقرار تساقط الشعر. يُعد زرع الشعر أحد الحلول المعترف بها لمعالجة تساقط الشعر الدائم الناجم عن العلاج الإشعاعي. يصبح هذا الخيار قابلاً للتطبيق بمجرد استقرار تساقط الشعر الناجم عن الأدوية والتئام فروة الرأس بالكامل من العلاج. يوصي الأطباء بهذا الإجراء عندما لا تعود بصيلات الشعر تتجدد في المناطق المعرضة للإشعاع، ولم يعد من المتوقع حدوث نمو طبيعي إضافي. يشمل المرشحون المثاليون المرضى الذين لديهم شعر كافٍ في المنطقة المانحة في الجزء الخلفي أو جانبي فروة الرأس، والذي لم يتأثر بالتعرض للإشعاع.
يُعد زرع الشعر نهجًا عمليًا عندما يثبت العلاج بالطرق غير الجراحية عدم فعاليته. تقدم العيادات في تركيا إجراءات متقدمة مع متخصصين ذوي خبرة، وتكاليف أقل، ومرافق طبية معتمدة دوليًا. تُعد عيادة فيرا من بين أفضل عيادات زراعة الشعر في تركيا بسبب معدل رضا المرضى المرتفع، واستخدام تقنيات استخراج الوحدات البصيلية (FUE) وزرع الشعر المباشر (DHI) الحديثة، وطاقم طبي متعدد اللغات. يساعد هذا الإجراء على استعادة خط شعر وكثافة أكثر طبيعية من خلال زراعة الشعر ، مما يوفر مظهرًا أفضل وثقة للأفراد المتأثرين بفقدان الشعر المرتبط بالإشعاع على المدى الطويل.
ماذا تتوقع قبل وبعد زراعة الشعر لعلاج تساقط الشعر الناتج عن العلاج الإشعاعي
يخضع مرضى زراعة الشعر لتقييم طبي شامل لتقييم حالة فروة الرأس، وسلامة الجلد، ومدى تلف البصيلات داخل المنطقة المعرضة للإشعاع قبل إجراء زراعة الشعر لعلاج تساقط الشعر الناتج عن العلاج الإشعاعي. يعطل الإشعاع إمدادات الدم ويتلف قدرة الجلد على دعم نمو البصيلات الجديدة. يعتمد نجاح الزراعة على التأكد من أن فروة الرأس قد التئمت وتحتفظ بدورة دموية كافية. يفحص طبيب الأمراض الجلدية أو أخصائي استعادة الشعر ما إذا كان الشعر المانح من المناطق غير المتأثرة لا يزال صحيًا وكثيفًا بما يكفي للحصاد. تتضمن خطة ما قبل الجراحة رسم خريطة لمنطقة الزراعة وتحديد توقعات واقعية بناءً على علاج تساقط الشعر السابق قبل وبعد الحالات التي تنطوي على تلف مرتبط بالإشعاع.
تتضمن مرحلة الشفاء الأولية تكون قشور واحمرارًا في منطقة الزرع، يليه تساقط الشعر المزروع حديثًا خلال أول أسبوعين إلى أربعة أسابيع بعد زراعة الشعر لعلاج تساقط الشعر الناتج عن العلاج الإشعاعي. يبدأ نمو الشعر الجديد بين الشهر الثالث والرابع مع دخول البصيلات في دورة نمو جديدة. تعتمد نتائج زراعة الشعر قبل وبعد العلاج لثعلبة الشعر الناتجة عن الإشعاع على تعافي الجلد، وجودة شعر المنطقة المانحة، وتاريخ جرعة الإشعاع. تُظهر النتائج طويلة الأمد أنه عندما تكون الظروف مواتية، ينمو الشعر المزروع باستمرار ويعيد تغطية المناطق التي كانت صلعاء سابقًا. تشمل رعاية المتابعة الإدارة الطبية لفروة الرأس ومقارنة التقدم مع نتائج علاج تساقط الشعر الموثقة قبل وبعد لضمان التحسن المرضي.

متى يجب استشارة طبيب الأمراض الجلدية بسبب تساقط الشعر الناتج عن العلاج الإشعاعي؟
راجع طبيب الأمراض الجلدية لعلاج تساقط الشعر الناتج عن الإشعاع عندما يصبح ترقق الشعر شديدًا أو مستمرًا أو يزداد سوءًا بمرور الوقت. تشمل علامات التحذير ظهور بقع صلعاء مفاجئة أو متفرقة، أو احمرار أو ألم في فروة الرأس، أو حكة مستمرة، أو ندوب مرئية، أو نزيف حول البصيلات. العناية الطبية ضرورية عندما لا ينمو الشعر مرة أخرى بعد أشهر من اكتمال العلاج، أو عندما يؤدي تلف فروة الرأس إلى تعطيل الراحة اليومية أو الشفاء.
تصبح استشارة زراعة الشعر ذات أهمية بعد أن يؤكد طبيب الأمراض الجلدية أن بصيلات الشعر قد تضررت بشكل دائم وأن إعادة نمو الشعر لم تعد ممكنة من خلال الرعاية غير الجراحية. يساعد طبيب الأمراض الجلدية في تحديد أهلية الزراعة من خلال تقييم كثافة منطقة المانح، وحالة فروة الرأس، واستقرار تساقط الشعر. يتيح طلب التقييم المتخصص مبكرًا تشخيصًا واضحًا، وتوجيهًا طبيًا، وتخطيطًا مستنيرًا إذا تم النظر في الاستعادة الجراحية.
كيف يتم تشخيص تساقط الشعر الناتج عن الإشعاع؟ يتم تشخيص تساقط الشعر الناتج عن الإشعاع من خلال تقييم سريري يأخذ في الاعتبار تاريخ العلاج، وموقع ترقق الشعر، والجدول الزمني لتطور الأعراض. يقوم طبيب الأمراض الجلدية بمراجعة المناطق المعرضة للإشعاع وفحص فروة الرأس بحثًا عن علامات مثل الاحمرار أو التقشير أو الصلع البقعي. يتبع الفحص البدني اختبار شد الشعر لتقييم الهشاشة وأنماط التساقط. يستخدم منظار الجلد في حالات استشارة زراعة الشعر لفحص صحة البصيلات وحالة فروة الرأس عن كثب. يتم إجراء خزعات من فروة الرأس لتحديد ما إذا كانت البصيلات نشطة أو تضررت بشكل دائم، مما يساعد في توجيه خيارات العلاج المستقبلية.
كم من الوقت يستغرق نمو الشعر بعد العلاج الإشعاعي؟
يبدأ الشعر في النمو مرة أخرى بعد 3 إلى 6 أشهر من انتهاء العلاج الإشعاعي، اعتمادًا على جرعة الإشعاع والمنطقة المعالجة. يظهر الشعر الزغبي الناعم في غضون 2 إلى 3 أشهر في حالات الجرعات المنخفضة، مع نمو أكثر وضوحًا بحلول علامة 6 أشهر. يستغرق إعادة النمو ما يصل إلى 12 شهرًا للعلاجات ذات الجرعات العالية، ولا تعود بصيلات الشعر إذا تعرضت لتلف دائم. وجدت دراسة أن 65% من المرضى عانوا من إعادة نمو جزئي للشعر في غضون 6 أشهر، بينما لم يظهر 20% أي تعافٍ كبير حتى بعد عام، بعد العلاج الإشعاعي التقليدي للجمجمة. البحث بعنوان “تحليل جرعة فروة الرأس لتساقط الشعر العابر والدائم بعد العلاج الإشعاعي التقليدي للجمجمة باستخدام العلاج الإشعاعي الموجه بالصور (IGRT)” بقلم بونغكوت جيا-ماهاساب، ووانافا نوبنوب، وباتومرات سريبان، وإيكاسيت ثارافيتشيتكول، وسومفيلاي تشاكراباندو، وزملاؤهم، نُشر في 10 أكتوبر 2024.
يعتمد نمو الشعر بعد العلاج الإشعاعي على الجرعة الإشعاعية الكلية، ومدة العلاج، وحساسية الجلد الفردية. وتكون مناطق مثل فروة الرأس أكثر عرضة للتلف عند تعرضها لأشعة مركزة، مما يؤدي إلى بطء التعافي أو فقدان دائم للشعر. ويقوم الأطباء بتقييم التقدم من خلال ملاحظة نشاط البصيلات الجديد وفحص حالة فروة الرأس خلال زيارات المتابعة. وعادة ما يكون الشعر الذي ينمو بعد تساقط الشعر الإشعاعي في البداية أرق وأفتح لونًا، ولكنه يستعيد قوته وملمسه بمرور الوقت إذا ظلت هياكل البصيلات سليمة.
كيفية منع تساقط الشعر أثناء الخضوع للعلاج الإشعاعي
لمنع تساقط الشعر أثناء العلاج الإشعاعي، اتبع الخطوات التسع التالية.
- ناقش تقنيات الحفاظ على فروة الرأس مع أخصائي الأورام. اطلب تخطيطًا إشعاعيًا مستهدفًا للحد من التعرض للمناطق التي ينمو فيها الشعر. يقلل هذا التعديل من تلف البصيلات دون التأثير على دقة العلاج. تقلل تقنيات العلاج الإشعاعي الموفرة للشعر مثل العلاج الإشعاعي المقوس المعدل حجميًا (VMAT) والعلاج الإشعاعي المعدل الشدة (IMRT) من تلف البصيلات دون المساس بفعالية العلاج، وفقًا لدراسة “العلاج الإشعاعي الكامل للدماغ الموفر للشعر باستخدام العلاج الإشعاعي المقوس الحجمي لدى المرضى الذين عولجوا من نقائل الدماغ: النتائج الدوسيمترية وجودة الحياة” بقلم غوندي في عام 2014.
- احمِ فروة الرأس من الحرارة وأشعة الشمس. قم بتغطية فروة الرأس بقبعة ناعمة أو وشاح عند الخروج لمنع المزيد من الإجهاد على البشرة الحساسة. يزيد التعرض للأشعة فوق البنفسجية من التهيج ويبطئ التعافي. يؤدي التعرض للأشعة فوق البنفسجية إلى تفاقم تلف الجلد الناجم عن الإشعاع ويؤخر الشفاء، وفقًا لمقال بعنوان “احمِ فروة رأسك من أضرار الشمس!” بقلم سي. ويليام هانكي، دكتور في الطب، وماجستير في الصحة العامة، بتاريخ 9 مايو 2023.
- استخدمي منتجات شعر لطيفة وخالية من العطور. اغسلي شعرك بشامبو خفيف خالٍ من الكبريتات والكحول والأصباغ الاصطناعية. تساعد هذه الطريقة في الحفاظ على رطوبة فروة الرأس وتقليل التقصف. تقلل الشامبوهات الخفيفة الخالية من الكبريتات أو الكحول من التهيج وتحافظ على رطوبة فروة الرأس وفقًا لمقال “أفضل 9 أنواع شامبو لتساقط الشعر بعد العلاج الإشعاعي (مصنفة ومراجعة)” بقلم ريفين أ. ودوونغ ل. في عام 2025.
- تجنبي أدوات تصفيف الشعر والعلاجات القاسية. تجنبي استخدام مجفف الشعر، ومكواة فرد الشعر، والعلاجات الكيميائية مثل الصبغات أو التجعيد. تزيد هذه الممارسات من هشاشة الشعر وتفاقم تساقطه. تزيد المعالجات الحرارية والكيميائية من هشاشة الشعر وتفاقم الثعلبة الناجمة عن الإشعاع، وفقًا لكتاب “التعامل مع تساقط الشعر: التعامل مع الثعلبة الناجمة عن الإشعاع” لبوبوف أ. في عام 2024.
- قللي من تمشيط الشعر وتصفيفات الشعر الضيقة. استخدمي مشطًا واسع الأسنان وتجنبي شد الشعر في شكل كعكة أو ضفائر أو ذيل حصان. فالشد المادي على خصلات الشعر الضعيفة يزيد من تساقط الشعر. ويساهم الشد الميكانيكي الناتج عن التسريحات الضيقة أو التمشيط العنيف في تساقط الشعر، وفقًا لمقال “كيفية تحضير شعرك للعلاج الكيميائي” بقلم فريق تحرير Better Not Younger، والذي نُشر عام 2021.
- استخدمي مرطبات فروة الرأس بانتظام. حافظي على ترطيب فروة الرأس باستخدام كريمات غير مهيجة يوصي بها مقدم الرعاية الصحية. تدعم البشرة المرطبة الراحة وتقلل من التقشر. يقلل الترطيب من التقشر ويدعم تعافي حاجز البشرة بعد العلاج الإشعاعي، وفقًا لـ “العناية بالبشرة أثناء العلاج الإشعاعي” من قبل المركز الطبي بجامعة واشنطن في عام 2023.
- حافظ على نظام غذائي متوازن وغني بالمغذيات. تناول الأطعمة الغنية بالبروتين والحديد والفيتامينات مثل البيوتين والزنك. تدعم المغذيات وظيفة البصيلات وإصلاح الجلد. تدعم المغذيات الدقيقة مثل البيوتين والزنك والحديد صحة البصيلات وإصلاح الجلد وفقًا لدونالدسون إم إس في عام 2004 في مقال بعنوان “التغذية والسرطان: مراجعة الأدلة على نظام غذائي مضاد للسرطان”.
- اتبع ممارسات للحد من التوتر. ادمج أنشطة مهدئة مثل المشي أو التأمل أو التنفس العميق. يدعم تقليل التوتر التوازن الهرموني، الذي يؤثر على تساقط الشعر. يؤثر التوتر على التوازن الهرموني ويسرع تساقط الشعر، وفقًا لمراجعة “الإجهاد النفسي وفقدان الشعر: مراجعة” بقلم بيترز إي إم جيه في عام 2017.
- راقب صحة فروة الرأس من خلال المتابعة الطبية. احضر فحوصات منتظمة لتتبع استجابة الجلد وحالة الشعر أثناء العلاج. تسمح العلامات المبكرة للتلف بإجراء تعديلات في الوقت المناسب في الرعاية. تتيح التقييمات المنتظمة التدخل المبكر لسمية الجلد والثعلبة، وفقًا لدراسة “تقييم ونتائج علاج الثعلبة المستمرة الناجمة عن الإشعاع لدى مرضى السرطان” التي أجراها فيليبس جي إس في عام 2020.
ما الفرق بين تساقط الشعر الناتج عن العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي؟
يوضح الجدول أدناه الفرق بين تساقط الشعر الناتج عن العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي أثناء العلاج.
| الجانب | العلاج الكيميائي | العلاج الإشعاعي |
|---|---|---|
| أسباب تساقط الشعر | يستهدف الخلايا سريعة الانقسام، بما في ذلك خلايا مصفوفة الشعر، في جميع أنحاء الجسم. | يدمر بصيلات الشعر مباشرة في المنطقة المعرضة للإشعاع. |
| نطاق تساقط الشعر | ينتشر في جميع أنحاء فروة الرأس أو الجسم | مقتصر على المنطقة الواقعة ضمن مجال الإشعاع. |
| توقيت تساقط الشعر | يبدأ بعد أسبوع إلى ثلاثة أسابيع من بدء العلاج. | تبدأ النتائج بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من بدء العلاج في المناطق المستهدفة. |
| الشدة | عادةً ما يكون هناك تساقط كامل لشعر فروة الرأس أو الجسم، حسب نوع الدواء وجرعاته. | يختلف حسب الجرعة والموقع؛ فقدان جزئي إلى كامل في المنطقة المعالجة. |
| الديمومة | يكون مؤقتًا في معظم الحالات؛ ويعاود الشعر النمو بعد انتهاء العلاج. | تميل أضرار الإشعاع إلى أن تكون مؤقتة أو دائمة، اعتمادًا على جرعة الإشعاع وتلف البصيلات. |
| خصائص إعادة النمو | يعود الشعر بلون أو ملمس مختلفين. | لا يحدث النمو مجددًا إلا إذا بقيت البصيلات سليمة وتعافت الأنسجة الموضعية. |
| خيارات الوقاية من تساقط الشعر | تقلل أغطية تبريد فروة الرأس أثناء الحقن من خطر تساقط الشعر بسبب العلاج الكيميائي. | لا توجد طريقة وقائية فعالة على نطاق واسع. يساعد تحصين المناطق غير المستهدفة على الحد من الخسائر. |