Le traitement capillaire au plasma riche en plaquettes (PRP) consiste à extraire le plasma du sang du patient. Ce plasma est riche en plaquettes, interleukines et facteurs de croissance, qui sont efficaces pour encourager la croissance des cheveux. Il est couramment utilisé pour traiter des problèmes de perte de cheveux tels que l’alopécie androgénétique, étant donné que de plus en plus de personnes s’inquiètent de ces problèmes.
La thérapie au plasma riche en plaquettes (PRP) est une technique médicale consistant à infuser la portion plasmatique du sang du patient, augmentant ainsi le niveau de plaquettes à environ trois à cinq fois le niveau normal. Ces plaquettes contiennent de nombreux facteurs de croissance qui fabriquent des molécules biologiques dont le but exclusif est de guérir les tissus endommagés. Cette thérapie réduit le taux de perte de cheveux et améliore la quantité et la consistance des cheveux lorsqu’elle est utilisée dans le domaine de la restauration capillaire. L’utilisation de tels éléments sanguins ne se limite pas à ce but, et dans le scénario actuel, elle est également utilisée pour traiter une grande variété de pathologies médicales telles que l’orthopédie, la médecine sportive et la dentisterie.
Traitement capillaire au plasma riche en plaquettes (PRP)
Les spécialistes capillaires administrent généralement des injections de PRP dans le cuir chevelu sous forme d’une série d’injections pour obtenir des résultats durables. La durée du « cours de restauration » dépend de l’état de la maladie. Pour obtenir un bénéfice maximal, des injections de maintenance doivent être prises selon les recommandations du spécialiste capillaire. La production rapide de PRP acellulaire serait efficace pour capturer les facteurs de croissance présents dans le PRP injecté, mais ne serait pas adaptée aux températures cliniquement associées. Le processus est très simple et indolore. Le sang est prélevé dans la veine du patient, contenant un anticoagulant. Ensuite, il est centrifugé pour isoler le plasma, les plaquettes et les thrombocytes. Ces composants sont les corps de guérison présents dans le sang. L’élément isolé est appelé Plasma Riche en Plaquettes (abrégé en PRP).
La science derrière la thérapie PRP pour la perte de cheveux
PRP est l’acronyme de plasma riche en plaquettes, une procédure médicale innovante et peu invasive utilisée pour traiter la perte de cheveux et l’amincissement capillaire. En tant que traitement autologue, la thérapie PRP permet aux mécanismes de guérison du corps de prendre le relais, favorisant la croissance des cheveux et soutenant une santé optimale du cuir chevelu. Au cœur des propriétés biologiques du PRP se trouve une gamme complexe et polyvalente de facteurs de croissance. Ces facteurs sont le fondement de la capacité du PRP à régénérer et à stimuler la croissance des cheveux.
Pour mieux comprendre l’efficacité du traitement capillaire au PRP, il est important de comprendre les comportements biologiques et physiologiques du cuir chevelu. À tout moment, les cheveux peuvent traverser plusieurs phases de croissance. Dans la phase anagène, les cheveux poussent; dans la phase catagène, la croissance ralentit et, dans la phase télogène, les cheveux tombent. L’effluvium télogène peut résulter de traitements comme la chimiothérapie, ou il peut être provoqué par une maladie grave ou des déséquilibres hormonaux. Il peut également survenir en réponse au processus de vieillissement et à d’autres facteurs tels que des problèmes de santé sous-jacents, de mauvaises habitudes de vie et des facteurs de stress environnementaux. Lorsque les cheveux sont excessivement perdus pendant la phase télogène, le corps ne peut pas toujours les ramener en phase de croissance ni régénérer des cheveux sains. La thérapie PRP fournit les outils nécessaires provenant des mécanismes de guérison du corps pour accélérer ce processus.
Techniques d’application et procédures
Préparation du plasma riche en plaquettes
En prélevant du sang chez un patient et en le collectant dans un tube contenant un anticoagulant pour éviter la coagulation, le sang total est divisé en composants sanguins distincts. Lors de la centrifugation, tout le contenu cellulaire se sépare en différentes couches qui incluent le plasma pauvre en plaquettes, le PRP, et les globules rouges. En l’absence d’anticoagulant, il y aura coagulation et le sérum se logera au fond du tube. Cela permet la collecte du PRP qui se trouve au-dessus du sérum. Une technique couramment utilisée de nos jours est appelée PRP « single-spin », qui fonctionne en un cycle de centrifugation à une vitesse allant de 500 à 2500 tr/min pendant une durée spécifique, suivie d’un transfert du PRP collecté dans un autre tube stérile pour la préparation avant le traitement.
Méthodes d’application du PRP
Plusieurs méthodes d’application du PRP existent, telles que l’injection, les microneedles et le mesopen, qui sont toutes utilisées en fonction des besoins spécifiques du patient. La méthode d’injection est principalement utilisée pour les zones localisées où l’amincissement des cheveux est perceptible. Les modalités d’injection courantes incluent la mésothérapie réalisée par micro-injections dans le derme et les injections PRP sous-cutanées. Une technique récente implique l’utilisation du méso-injecteur, qui transmet le PRP à quatre millimètres sous la peau, à distance égale les uns des autres sur le cuir chevelu. Les injections visent principalement à déposer le PRP dans les unités bulbares pour stimuler la croissance finale des cheveux. Une anesthésie est nécessaire lors de l’utilisation de la technique du mesopen, afin d’assurer une procédure sans douleur ainsi qu’une efficacité optimale, nécessitant au moins quatre séances. Une autre méthode associée au PRP est l’utilisation d’un rouleau à microneedles pour produire des milliers de micro-canaux dans le cuir chevelu. Le PRP est appliqué directement sur le cuir chevelu après l’intervention afin d’augmenter la pénétration de son contenu. Des techniques telles que le laser, l’ultrason ou le mesopen sont utilisées en conjonction avec une application de PRP pour maximiser la thérapie.
Efficacité et sécurité du traitement capillaire au PRP
Il y a eu une augmentation significative du nombre d’essais cliniques évaluant la thérapie PRP pour l’alopécie androgénétique au cours de la dernière décennie. Des recherches précliniques in vitro et in vivo ont montré que le PRP peut améliorer la croissance des cheveux de plusieurs façons, notamment en augmentant la prolifération et la survie des cellules de la papille dermique des follicules pileux et en améliorant la cicatrisation des plaies. Bien que certaines preuves cliniques aient montré que le PRP pourrait aider à stimuler la croissance des cheveux, de nombreux essais de traitement médicamenteux et de contrôle sont non concluants et entravés par des faiblesses méthodologiques, telles que des populations de patients hétérogènes, des protocoles de préparation de PRP variables, et un manque de mesures de résultats standardisées.
Perspectives d’avenir et innovations dans la thérapie PRP pour la perte de cheveux
La science dynamique introduit constamment des produits innovants qui peuvent améliorer la technologie et les procédures, comme des centrifugeuses à grande vitesse et à faible coût. Cette tendance vers une technologie simplifiée est idéale pour la médecine de proximité, en particulier dans les zones éloignées et pauvres en ressources. L’intégration d’études bien conçues entre pairs peut augmenter considérablement la compréhension de la technologie PRP. La thérapie combinée PRP et microneedling, en particulier l’induction de la barrière vortex, est un aspect vital de la cicatrisation des plaies chroniques non cicatrisantes et de la repousse des cheveux. De plus, le PRP évolue au-delà des facteurs de croissance concentrés, les chercheurs découvrant diverses molécules et de meilleures technologies. Le PRFM (matrice de fibrine riche en plaquettes), la technologie acellulaire, le SGF (facteur de croissance solide) et le NP (nanograisse) sont des avancées potentielles découvertes en laboratoire, mais leur succès clinique reste à établir. À ce jour, il n’existe pas de protocole de traitement standardisé pour le développement de PRP, les facteurs de croissance, les ratios, et bien d’autres qui fournissent des lignes directrices pour un protocole bien établi. En général, le traitement PRP est effectué toutes les 3 à 4 semaines pour huit séances de traitement.