Les implants dentaires
Qu’est-ce qu’un implant dentaire ?
Les implants dentaires sont des structures tri-unitaires composées d’une couronne, d’une racine en titane et d’un pilier de connexion. L’unité est principalement conçue pour remplacer les racines perdues et est insérée dans la zone cible par le biais d’une procédure chirurgicale peu invasive qui sécurise le placement de la structure dans l’os de la mâchoire. L’installation du pilier et, par conséquent, de la couronne, a lieu une fois que l’os a été entièrement fusionné avec la racine implantée. Toutefois, la couronne permanente ne peut être placée qu’après la fusion de l’os et de la racine. Elle est fabriquée à partir d’une gamme variée de matériaux – parlez-en à votre dentiste pour trouver le matériau qui convient à votre budget.
Comment puis-je me préparer à recevoir des implants dentaires ?
Les implants dentaires nécessitent la décision collective et finale d’un chirurgien maxillo-facial, d’un parodontiste et d’un prosthodontiste. En règle générale, le chirurgien maxillo-facial évalue l’état de la bouche, de la mâchoire et du visage. Un parodontiste examine les structures de soutien des dents, telles que les gencives et les os. Enfin, un prosthodontiste effectuera la procédure de conception et de pose des implants dentaires. Le processus d’évaluation des implants dentaires comprend trois catégories principales :1- Une évaluation dentaire complète : Il s’agit de radiographies dentaires et d’imagerie 3D, ainsi que de moules et de modèles de vos dents et de votre mâchoire.2- Un examen approfondi de vos antécédents médicaux : Votre médecin demandera à connaître les détails précis de vos antécédents médicaux. Voici quelques-unes des informations que vous ne devriez jamais cacher à votre dentiste. Les maladies dont vous souffrez et depuis combien de temps, les médicaments que vous prenez, qu’il s’agisse de médicaments sur ordonnance ou en vente libre. Les patients souffrant de problèmes cardiaques et d’implants orthopédiques doivent généralement prendre des antibiotiques avant le début de l’intervention afin d’éliminer tout risque d’infection.3- Le plan de traitement Le plan de traitement est adapté aux besoins et à la situation de chaque patient. Votre médecin discutera avec vous des options qui s’offrent à vous, du nombre de dents à remplacer, du matériau de la couronne et des possibilités de sédation et d’anesthésie.
Combien de dents les implants dentaires peuvent-ils remplacer ?
En général, une unité remplace une dent. En fonction du nombre de dents manquantes et de leur adjacence, les patients peuvent avoir besoin de moins d’implants dentaires qu’il n’y a de dents manquantes. Par exemple, si un patient présente trois édentements consécutifs, il n’aura besoin que de deux implants et de trois couronnes. Les deux implants sont placés aux deux extrémités et un pont de couronnes est fixé au-dessus. Cette méthode permet d’obtenir un soutien équivalent à celui d’implants individuels à des prix inférieurs.
Vais-je ressentir des douleurs pendant l’intervention ?
Les implants dentaires sont des procédures élémentaires ; par essence, la partie chirurgicale seule peut durer entre 15 et 20 minutes. Bien entendu, la durée de l’intervention varie d’un cas à l’autre, en fonction des complications survenues au cours du processus. Hormis la piqûre initiale de l’injection, aucune douleur ne devrait être ressentie par la suite. Que vous soyez familiarisé ou non avec les anesthésiques dentaires, il n’y a pas lieu de s’inquiéter. L’engourdissement s’étend à la zone traitée ; aucun effet aigu ou douloureux n’est ressenti. Cependant, l’engourdissement est exclusif à la douleur ; les patients ressentiront la pression appliquée et les mouvements des mains du dentiste, ainsi que les vibrations du forage. Pour les cas complexes nécessitant plusieurs implants, les dentistes peuvent opter pour des sédatifs à la place de l’anesthésie locale. L’effet des sédatifs diffère totalement de celui des anesthésiques locaux. Le premier affecte l’ensemble du corps en donnant aux patients une sensation de tranquillité et de détente. Après la sédation, les patients n’ont souvent aucun souvenir de l’intervention, ce qui en fait la solution idéale pour les patients qui ont la phobie du dentiste. Il est impératif que les patients consultent des dentistes expérimentés pour s’assurer que l’intervention se déroule en toute sécurité, sans complications ni désagréments.
Qu’est-ce qu’une greffe osseuse et est-elle toujours nécessaire ?
Tout d’abord, la greffe osseuse est un processus de renforcement ou de remplacement de l’os par la transplantation de tissu osseux dans les zones concernées. Les os sont généralement capables de se régénérer d’eux-mêmes, mais une greffe est souvent nécessaire si l’os de la mâchoire n’est pas intact ou ne possède pas la force nécessaire pour soutenir l’implant dentaire et fusionner avec lui. En échafaudant l’os de la mâchoire, le tissu nouvellement généré possède plus de force. Les greffes osseuses sont généralement remplacées en quelques mois, le temps que l’os naturel cicatrise. Pour ce qui est de la deuxième partie de la question, à savoir si les implants sont toujours nécessaires ou non, cela dépend de la solidité de l’os de la mâchoire. La mastication et d’autres activités buccales typiques exercent une force sur l’os, et si votre os n’est pas assez solide pour supporter la pression, l’intervention sera très probablement une perte de temps et d’argent pour vous. Une greffe n’est nécessaire que si l’implant ne repose pas sur une base solide. Il existe plusieurs matériaux utilisés dans les greffes osseuses pour reconstruire l’os de la mâchoire. Une autogreffe, par exemple, utilise le tissu osseux du patient pour reconstruire l’os de la mâchoire. Une autre solution couramment utilisée est la greffe osseuse synthétique, un matériau qui imite la structure osseuse afin d’augmenter la circulation dans la zone et de stimuler la croissance. Dans certains cas, la greffe ne nécessite qu’un minimum d’intervention et peut donc être réalisée le même jour que la chirurgie implantaire.
Comment entretenir les implants dentaires ?
Les implants dentaires sont entretenus de la même manière que les dents naturelles. Brossez-vous les dents deux fois par jour, utilisez du fil dentaire et rincez-vous la bouche avec de l’eau saline.
Les implants dentaires peuvent-ils échouer ?
Il est très rare que les implants dentaires échouent. Dans la plupart des cas, la procédure est couronnée de succès. Elle peut échouer si l’os et la racine en titane n’ont pas fusionné complètement. Dans ce cas, l’implant est retiré et le patient peut réessayer trois mois plus tard. Il est préférable de s’abstenir de fumer et de consommer de l’alcool ou de réduire au minimum la consommation de l’un ou de l’autre afin de ne pas entraver le processus de fusion.
Quel est le processus et le délai de pose des implants dentaires ?
L’os de la mâchoire est foré et l’implant est placé à l’intérieur. L’étape suivante, la mise en place du pilier, est reportée jusqu’à ce que l’os et l’implant fusionnent. Cette phase dure souvent entre huit et dix semaines.
Mise en place du pilier
Certains implants sont livrés avec un pilier intégré. Cependant, la plupart des patients ne préfèrent pas la structure saillante du pilier et optent pour des implants sans pilier. La mise en place du pilier est une procédure chirurgicale à part entière qui nécessite l’ouverture de la gencive pour exposer l’implant en dessous. Une fois l’implant dentaire exposé, le pilier est fixé à la racine en titane et la gencive est refermée autour du pilier sans le recouvrir. La gencive a besoin d’au moins deux semaines pour cicatriser après la pose du pilier.
À quoi faut-il s’attendre après l’intervention ?
Il faut s’attendre à un gonflement du visage et des gencives. Des ecchymoses mineures peuvent apparaître ou non. Des douleurs et des saignements mineurs sont à prévoir. Votre dentiste vous fournira toutes les informations nécessaires pour faciliter votre rétablissement et soulager vos désagréments.
La pose de la dent artificielle
Une fois la gencive cicatrisée, le nouveau rendez-vous consistera en une prise d’empreinte de la bouche afin d’obtenir les bonnes mesures pour la dent. Il existe une large gamme de matériaux à partir desquels la couronne peut-être fabriquée. Discutez avec votre dentiste des options disponibles pour vous et de celles qui correspondent le mieux à votre budget.
Quelles sont les possibilités de remplacement d’une dent perdue ?
Pour remplacer une dent perdue, vous avez la possibilité de recourir à des implants dentaires. Les implants dentaires sont des structures composées de trois éléments : une racine, un pilier et une couronne. Contrairement aux prothèses dentaires, la structure d’un implant dentaire est solidement ancrée dans l’os de la mâchoire grâce à une racine en titane. L’implant améliore généralement la circulation dans l’os de la mâchoire lorsqu’il exerce une pression sur la zone, ce qui en fait la seule prothèse dentaire à prévenir l’érosion osseuse. La fonction du pilier est de relier la couronne à la racine. Contrairement à la racine, les couronnes ne sont pas fabriquées à partir d’un matériau standard. Au contraire, elles sont fabriquées à partir d’une gamme polyvalente de matériaux qui possèdent chacun de multiples caractéristiques. Discutez des différentes options avec votre dentiste pour déterminer celle qui convient le mieux à votre cas et à votre plan financier. Les implants dentaires ne sont pas posés d’emblée en tant qu’unité entière. Le processus se déroule en trois grandes étapes. Étape 1 : mise en place de la racine La mise en place de la racine est précédée ou non d’une greffe osseuse. La greffe osseuse est nécessaire lorsque le dentiste constate que l’os de la mâchoire n’est pas assez solide pour supporter la structure d’un implant. La solidité de l’os est un facteur déterminant pour la réussite de l’opération. S’il est jugé fragile, un morceau d’os provenant du patient ou fabriqué synthétiquement est placé pour échafauder l’os de la mâchoire. En quelques mois, l’os de la mâchoire décompose le matériau implanté et génère une croissance sur le greffon, augmentant ainsi sa solidité. L’implant est ensuite placé au cours d’une procédure chirurgicale de 15 à 20 minutes sous l’effet d’une anesthésie locale. L’étape suivante est reportée jusqu’à ce que l’os ait fusionné avec la racine en titane au bout de 8 à 10 semaines. Étape 2 : Mise en place du pilier. Lorsque l’os est considéré comme ayant complètement fusionné avec la racine, on procède à la mise en place du pilier. La gencive est ouverte en surface pour rendre visible la racine, le pilier est fixé dessus et la gencive est refermée autour du pilier mais pas au-dessus. La période de cicatrisation est estimée à environ deux semaines. Étape 3 : Pose de la couronne une fois la gencive cicatrisée, la couronne peut être posée en toute sécurité. Le processus se déroule en deux séances. Lors de la première séance, le dentiste prend des empreintes de la bouche et de l’espace pour les envoyer à un laboratoire externe qui fabriquera la couronne. Lors de la deuxième visite, la couronne est placée et fixée sur le pilier.
Les implants dentaires sont-ils durables ?
Les implants dentaires ont une espérance de vie de 5 à 15 ans. Les facteurs qui influencent la longévité des implants dentaires sont les pratiques d’hygiène bucco-dentaire, les habitudes alimentaires et le matériau de la couronne.
Dois-je extraire une dent mal formée ?
Une dent mal formée, décolorée ou ébréchée n’a pas nécessairement besoin d’être extraite tant que la racine est intacte et non affectée. Les facettes dentaires et les couronnes dentaires font partie des options possibles. Les couronnes dentaires enveloppent entièrement une dent en lui donnant de la force, en la maintenant composée et en éclipsant sa difformité. Les couronnes peuvent être placées sur n’importe quelle dent, quel que soit son emplacement. Les facettes dentaires, en revanche, n’enveloppent pas entièrement une dent. Il s’agit plutôt de structures en forme de capuchon qui recouvrent la partie avant de la dent, raison pour laquelle elles ne sont utilisées que sur les dents de devant.
Quelle est la durée de vie des facettes et des couronnes dentaires ?
La durée de vie moyenne des facettes dentaires peut atteindre 5 à 10 ans si elles sont correctement entretenues. Les structures en forme de capuchon ne sont pas destructibles par nature et doivent être entretenues pour conserver leur composition. Les couronnes dentaires ont une durée de vie de 5 à 15 ans. Là encore, une bonne hygiène bucco-dentaire et le fait d’éviter d’utiliser les dents comme des outils peuvent prolonger la durée de vie des couronnes ou des facettes jusqu’au seuil fixé.
Peut-on traiter une infection des racines sans extraire entièrement la racine ?
Les infections des racines sont généralement traitées par un traitement de canal. Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui consiste à forer la dent jusqu’à la racine infectée, puis à aspirer les parties infectées. La racine est ensuite scellée avec de la gutta-percha pour empêcher les bactéries de pénétrer à nouveau dans la racine. Cela dit, ce qui reste de la racine dépend entièrement de la profondeur et de l’étendue de l’infection. La couronne est restaurée à l’aide d’une couronne classique. Si la racine est extraite, votre dentiste discutera avec vous des options de restauration disponibles dans votre cas.
La chirurgie reconstructive de la mâchoire est-elle toujours nécessaire ?
La chirurgie reconstructive de la mâchoire n’est pas toujours nécessaire. Dans certains cas, le réalignement de la mâchoire peut être corrigé par l’orthodontie. La chirurgie est presque un dernier recours et est nécessaire dans les cas extrêmes ou lorsque l’orthodontie ne permet pas d’obtenir un alignement correct.
Si j’ai besoin d’un appareil dentaire, combien de temps devrai-je le porter ?
La durée du traitement par appareil dentaire varie d’un individu à l’autre en fonction de la gravité du défaut d’alignement. En général, la période la plus courte est de 6 mois et la plus longue de 30 mois.