{"id":169696,"date":"2025-07-30T14:44:05","date_gmt":"2025-07-30T11:44:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.veraclinic.net\/?p=169696"},"modified":"2026-05-18T14:48:17","modified_gmt":"2026-05-18T11:48:17","slug":"calvizie-da-dht-il-dht-causa-la-perdita-dei-capelli","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.veraclinic.net\/it\/calvizie-da-dht-il-dht-causa-la-perdita-dei-capelli\/","title":{"rendered":"Calvizie da DHT: il DHT causa la perdita dei capelli?"},"content":{"rendered":"\n

La caduta dei capelli indotta dal DHT<\/strong> rappresenta una delle forme pi\u00f9 diffuse di alopecia, caratterizzata da una graduale riduzione della densit\u00e0 follicolare che interessa il cuoio capelluto in modo ben definito. Questo problema colpisce milioni di persone e pu\u00f2 generare disagio emotivo e fisico. Comprendere l\u2019eziologia biologica alla base della caduta dei capelli \u00e8 essenziale per sviluppare soluzioni mirate. Identificare con precisione l\u2019ormone responsabile consente di adottare strategie terapeutiche pi\u00f9 efficaci e personalizzate.<\/p>\n\n\n

L\u2019ormone<\/strong> DHT<\/strong> (diidrotestosterone), androgeno derivato dal testosterone, \u00e8 essenziale per lo sviluppo maschile durante la pubert\u00e0; tuttavia il suo impatto sulla salute dei capelli risulta sfavorevole. La ricerca clinica ha documentato il legame tra DHT e diradamento<\/strong>: quando il DHT si lega ai recettori degli androgeni, i follicoli si miniaturizzano, con conseguente indebolimento del fusto e accorciamento della fase anagen.\u00a0<\/p>\n\n\n

\u201cIl DHT pu\u00f2 causare la caduta dei capelli<\/strong>?\u201d S\u00ec, il DHT determina la miniaturizzazione dei follicoli, con conseguente diradamento, accorciamento e, infine, arresto della crescita dei capelli. La caduta dei capelli indotta dal diidrotestosterone<\/strong> rientra nell\u2019alopecia androgenetica, forma di perdita dei capelli<\/strong><\/a> a genesi genetica e ormonale, caratterizzata da un progressivo declino delle dimensioni dei follicoli nei soggetti geneticamente predisposti al DHT.<\/p>\n\n\n

Che cos\u2019\u00e8 il DHT nella caduta dei capelli?<\/h2>\n\n\n

Il DHT nella caduta dei capelli rappresenta il ruolo del diidrotestosterone (DHT) nell\u2019innescare il restringimento dei follicoli piliferi che conduce alla calvizie androgenetica. L\u2019enzima 5-alfa reduttasi converte il testosterone in DHT, un androgeno ad alta affinit\u00e0. Il DHT <\/strong>si lega con elevata specificit\u00e0 ai recettori degli androgeni presenti nei follicoli del cuoio capelluto geneticamente sensibili, interrompendo il ciclo naturale di crescita e determinando il progressivo diradamento tipico dell\u2019alopecia<\/strong><\/a> androgenetica<\/strong><\/a>.<\/strong><\/p>\n\n\n

La funzione dell\u2019ormone DHT<\/strong> comprende lo sviluppo dei tratti maschili durante la pubert\u00e0, come la crescita dei peli sul corpo e l\u2019abbassamento del tono della voce. Continua a regolare il comportamento dei follicoli piliferi in et\u00e0 adulta. La perdita di capelli dovuta all\u2019ormone DHT<\/strong> si verifica quando l\u2019ormone accorcia la fase di crescita dei capelli (anagen) e prolunga la fase di riposo (telogen), portando alla miniaturizzazione dei follicoli. Ci\u00f2 si traduce, nel tempo, in ciocche di capelli pi\u00f9 sottili e pi\u00f9 corte. La perdita di capelli dovuta al DHT<\/strong> \u00e8 pi\u00f9 pronunciata nei pazienti con sensibilit\u00e0 ereditaria al DHT, dove l\u2019attivit\u00e0 ormonale continua porta a una ridotta densit\u00e0 dei capelli e a un visibile diradamento del cuoio capelluto.<\/p>\n\n\n

Il legame tra DHT e perdita dei capelli \u00e8 sostenuto dallo studio \u201cEffetto del 5alfa-diidrotestosterone e del testosterone sull\u2019apoptosi nelle cellule della papilla dermica umana\u201d di Sawaya e Price del 2006, che ha dimostrato come il DHT induca apoptosi nelle cellule della papilla dermica, strutture fondamentali per la crescita dei capelli. Livelli pi\u00f9 elevati di DHT sono associati a una ridotta attivit\u00e0 enzimatica necessaria per l\u2019efficacia del minoxidil, secondo la ricerca intitolata \u201cL\u2019effetto dell\u2019ormone diidrotestosterone sul livello dell\u2019enzima solfotransferasi 1A1 nel follicolo pilifero del cuoio capelluto in pazienti con alopecia androgenetica e il suo effetto sulla risposta al minoxidil\u201d di Liu et al. del 2018.<\/p>\n\n\n

Il DHT \u00e8 positivo o negativo?<\/strong> Il diidrotestosterone (DHT) \u00e8 sia positivo sia negativo, a seconda dei suoi livelli e del contesto biologico. Il DHT \u00e8 positivo<\/strong> quando \u00e8 presente a livelli appropriati durante le fasi chiave dello sviluppo. L\u2019ormone sostiene la differenziazione sessuale maschile durante la vita fetale e contribuisce ai cambiamenti legati alla pubert\u00e0 (formazione dei genitali maschili, crescita dei peli corporei, abbassamento della voce). Livelli normali di DHT aiutano a mantenere caratteristiche maschili specifiche e funzioni corporee durante l\u2019et\u00e0 adulta.<\/p>\n\n\n

Al contrario, il DHT risulta sfavorevole <\/strong>quando i suoi livelli divengono anormalmente elevati o ridotti nell\u2019adulto. Concentrazioni eccessive di DHT sono associate alla calvizie comune maschile, all\u2019iperplasia prostatica benigna e a un aumentato rischio di carcinoma prostatico. Una carenza di DHT, invece, pu\u00f2 determinare caratteristiche sessuali secondarie ipoplasiche e un ritardo della pubert\u00e0. Gli effetti negativi del DHT sono fortemente influenzati dall\u2019equilibrio ormonale individuale e dalla sensibilit\u00e0 genetica.<\/p>\n\n\n

In che modo il diidrotestosterone causa la perdita dei capelli?<\/h2>\n\n\n

Il diidrotestosterone (DHT) determina la caduta dei capelli restringendo i follicoli piliferi geneticamente sensibili e interrompendo il normale ciclo di crescita. L\u2019ormone si forma quando l\u2019enzima 5-alfa reduttasi converte il testosterone in DHT; quest\u2019ultimo si lega ai recettori degli androgeni presenti nei follicoli del cuoio capelluto, innescando la miniaturizzazione. I follicoli pi\u00f9 piccoli producono ciocche di capelli pi\u00f9 sottili e pi\u00f9 corte, con un progressivo diradamento che sfocia nell\u2019alopecia androgenetica (calvizie maschile).<\/p>\n\n\n

Il diidrotestosterone altera il ciclo di crescita dei capelli accorciando la fase anagen e prolungando la fase telogen. La fase anagen sostiene la crescita attiva dei capelli, mentre la fase telogen corrisponde al riposo. Una fase di crescita pi\u00f9 breve e una fase di riposo pi\u00f9 lunga riducono il numero totale di capelli prodotti. L\u2019esposizione prolungata a livelli elevati di DHT determina capelli pi\u00f9 sottili e la perdita finale della funzione follicolare. Il pattern e la gravit\u00e0 della perdita di capelli indotta<\/strong> da DHT<\/strong> dipendono dai livelli ormonali e dalla sensibilit\u00e0 genetica.<\/p>\n\n\n

Le prove scientifiche confermano gli effetti deleteri del DHT sui follicoli piliferi. Elevate concentrazioni di DHT inducono l\u2019apoptosi nelle cellule della papilla dermica, essenziali per la crescita dei capelli, secondo la ricerca intitolata \u201cEffect of 5alpha-dihydrotestosterone and testosterone on apoptosis in human dermal papilla cells\u201d di Sawaya e Price del 2006. L\u2019IL-6 indotta dal DHT sopprime la proliferazione delle cellule della matrice e favorisce la regressione dei follicoli, come dimostrato dallo studio \u201cL\u2019IL-6 indotta dal diidrotestosterone inibisce l\u2019allungamento del fusto dei capelli umani\u201d di Y. Fujimoto e collaboratori del 2012. Concentrazioni diverse di DHT promuovono o inibiscono la crescita dei follicoli alterando la segnalazione Wnt, secondo la ricerca intitolata \u201cIl diidrotestosterone regola la crescita dei capelli attraverso la via Wnt\/\u03b2-catenina\u201d di Yan-Min Ma et al. del 2020.<\/p>\n\n\n

Quanto \u00e8 comune la perdita di capelli causata dal diidrotestosterone (DHT)?<\/h3>\n\n\n

La perdita di capelli indotta dal diidrotestosterone (DHT) rappresenta una condizione frequente, identificata come alopecia androgenetica, che interessa circa 50 milioni di uomini e 30 milioni di donne negli Stati Uniti. I dati globali evidenziano che l\u201980 % degli uomini e il 50 % delle donne sperimentano un diradamento di tipo androgenetico nel corso della vita.\u00a0<\/p>\n\n\n

Gli uomini sono colpiti con maggiore frequenza rispetto alle donne. La calvizie maschile aumenta progressivamente con l\u2019et\u00e0: circa il 25% degli uomini manifesta segni di diradamento entro i 25 anni, il 40% entro i 40 anni e oltre il 50% entro i 50 anni. La prevalenza della calvizie da moderata a estesa (tipo III o superiore) era del 42%, secondo la ricerca intitolata \u201cPrevalenza della calvizie androgenetica negli uomini di et\u00e0 compresa tra i 18 e i 49 anni\u201d di Rhodes, Kloss, Kuskowski e Bergfeld del 1998. Lo studio ha evidenziato un incremento del tasso, passando dal 16% tra gli uomini di et\u00e0 compresa tra 18 e 29 anni al 53% tra quelli di et\u00e0 compresa tra 40 e 49 anni. L\u2019alopecia androgenetica femminile interessa circa il 20% delle donne. Il 43% delle donne ottantenni non manifesta segni di perdita dei capelli, mentre il diradamento nella regione frontale centrale interessa il 57% delle donne over 80.<\/p>\n\n\n

La perdita di capelli correlata al DHT colpisce principalmente la popolazione adulta e anziana. La calvizie maschile inizia comunemente intorno ai 25 anni e diventa pi\u00f9 evidente con l\u2019et\u00e0. La calvizie femminile tende a manifestarsi tra i 20 e i 40 anni, in particolare prima della menopausa. Circa il 50% degli uomini e il 25% delle donne presentano segni visibili di diradamento dei capelli. La prevalenza del diradamento dei capelli tra le donne aumenta significativamente con l\u2019et\u00e0, in particolare dopo i 50 anni, secondo la ricerca intitolata \u201cFemale pattern hair loss: a clinical and pathophysiological review\u201d (Calvizie femminile: una revisione clinica e fisiopatologica) di Price del 2003.<\/p>\n\n\n

In che modo il DHT provoca la caduta dei capelli come effetto collaterale?<\/h3>\n\n\n

Il DHT provoca la caduta dei capelli come effetto collaterale legandosi ai recettori degli androgeni nei follicoli piliferi geneticamente sensibili, innescando la miniaturizzazione follicolare. La miniaturizzazione follicolare riduce le dimensioni dei follicoli piliferi, accorcia il ciclo di crescita dei capelli e porta alla crescita di ciocche pi\u00f9 sottili e deboli. L\u2019esposizione prolungata a livelli elevati di DHT determina un progressivo diradamento dei capelli e, col tempo, la cessazione della produzione di nuovi capelli. Il DHT si forma quando l\u2019enzima 5-alfa-reduttasi converte il testosterone in un androgeno pi\u00f9 potente. Gli individui con una maggiore attivit\u00e0 della 5-alfa-reduttasi nel cuoio capelluto, soprattutto quelli geneticamente predisposti all\u2019alopecia androgenetica, presentano un aumento della concentrazione di DHT intorno ai follicoli piliferi, con accelerazione del processo di perdita dei capelli.<\/p>\n\n\n

La perdita di capelli \u00e8 un noto effetto collaterale del DHT, come documentato nella ricerca \u201cValutazione e trattamento della calvizie maschile e femminile\u201d di Olsen et al. (2005). Lo studio chiarisce che la stimolazione degli ormoni maschili \u00e8 essenziale per lo sviluppo della calvizie maschile e osserva che la condizione non si verifica nei maschi castrati prima della pubert\u00e0. L\u2019esposizione al DHT induce apoptosi e inibizione della crescita nelle cellule della papilla dermica, come dimostrato dallo studio \u201cRole of 5-Dihydrotestosterone and Testosterone in the Proliferation of Human Hair Dermal Papilla Cells in Vitro\u201d di Kwon et al. (2010). Un ulteriore studio ha dimostrato che il DHT induce una regressione precoce dei capelli, la miniaturizzazione dei follicoli e una ridotta densit\u00e0 dei capelli nei topi C57BL\/6, secondo la ricerca intitolata \u201cAnalisi dell\u2019alopecia androgenetica nei topi\u201d di Sugaya et al. del 2010. Tali risultati stabiliscono un chiaro legame tra livelli elevati di DHT e il danno ai follicoli piliferi che porta alla progressiva perdita dei capelli.<\/p>\n\n\n

Perch\u00e9 la perdita di capelli \u00e8 un effetto collaterale degli inibitori del DHT?<\/h4>\n\n\n

La perdita di capelli \u00e8 un effetto collaterale dei bloccanti del DHT perch\u00e9 l\u2019improvviso calo dei livelli di diidrotestosterone (DHT) interrompe il ciclo naturale di crescita dei capelli. I bloccanti del DHT, compresi i farmaci (finasteride e dutasteride), riducono l\u2019attivit\u00e0 dell\u2019enzima 5-alfa-reduttasi che converte il testosterone in DHT. La riduzione dei livelli di DHT costringe i follicoli piliferi alla fase di riposo (telogen), il che porta a una caduta temporanea. Tale caduta segnala che i follicoli stanno avviando un processo di rigenerazione in vista di un nuovo ciclo di crescita pi\u00f9 vigoroso. L\u2019obiettivo dei bloccanti del DHT \u00e8 prevenire un\u2019ulteriore perdita di capelli, ma nelle prime fasi del trattamento si osserva un diradamento transitorio.<\/p>\n\n\n

Gli effetti indesiderati dei<\/strong> farmaci inibitori del DHT<\/strong> si estendono oltre la temporanea perdita di capelli. Negli uomini<\/strong>, gli inibitori del DHT<\/strong> possono causare disfunzione erettile, diminuzione della libido e riduzione del volume eiaculatorio. Gli squilibri ormonali possono provocare tensione mammaria, perdita di massa muscolare e livelli ormonali irregolari. Sono stati segnalati anche effetti psicologici quali cambiamenti dell\u2019umore e ridotta lucidit\u00e0 cognitiva. Con l\u2019uso a lungo termine si osservano una riduzione della peluria corporea e un indebolimento delle ossa. La finasteride e altri inibitori del DHT per via orale comportano un rischio durante la gravidanza a causa di potenziali disabilit\u00e0 congenite nei feti maschi. Gli effetti collaterali degli inibitori del DHT<\/strong> sono stati studiati per quanto riguarda gli impatti sistemici, quali insulino-resistenza, fegato grasso e problemi di funzionalit\u00e0 renale.<\/p>\n\n\n

I bloccanti del DHT iniziano ad abbassare le concentrazioni di DHT entro 24 ore dalla prima assunzione, con la finasteride che riduce il DHT fino al 65%. Risultati quali la diminuzione della caduta o l\u2019aumento della densit\u00e0 dei capelli richiedono un uso costante per tre-sei mesi. Una ricrescita dei capelli evidente si osserva di solito tra i sei e i dodici mesi. I bloccanti naturali del DHT, come l\u2019olio di semi di zucca o l\u2019estratto di radice di basilico, necessitano di un periodo pi\u00f9 lungo prima che diventi visibile un miglioramento. I pazienti hanno confermato benefici tangibili sulla ricrescita, documentando riduzioni misurabili della caduta dei capelli e una stimolazione evidente della crescita di nuovi follicoli. Una riduzione del 26% della caduta dopo un mese e del 31% dopo due mesi di utilizzo costante, come dimostrato dallo studio \u201cEvaluation of Hair Loss Reduction by Ocimum Basilicum Hairy Root Extract\u201d di Suriyam PN et al. (2020).<\/p>\n\n\n

In che modo il DHT contribuisce alla caduta dei capelli negli uomini e nelle donne?<\/h3>\n\n\n

Il DHT contribuisce alla caduta dei capelli negli uomini e nelle donne interrompendo il ciclo di crescita dei capelli attraverso il legame diretto con i recettori degli androgeni nei follicoli del cuoio capelluto. Il diidrotestosterone (DHT) \u00e8 un ormone che si forma quando l’enzima 5-alfa reduttasi converte il testosterone in un androgeno pi\u00f9 potente. Il ruolo biologico del DHT comprende la regolazione delle caratteristiche maschili quali la peluria facciale, l\u2019abbassamento del tono della voce e lo sviluppo della prostata. Il DHT \u00e8 presente in quantit\u00e0 minori nelle donne e contribuisce all\u2019equilibrio ormonale generale.<\/p>\n\n\n

La sensibilit\u00e0 genetica al DHT aumenta il numero e l\u2019attivit\u00e0 dei recettori degli androgeni nei follicoli piliferi. Livelli elevati di DHT in individui geneticamente predisposti portano alla miniaturizzazione dei follicoli, che accorcia la fase anagen (di crescita) e prolunga la fase telogen (di riposo). Capelli pi\u00f9 deboli e sottili sostituiscono i capelli terminali sani, portando infine a un diradamento visibile o alla calvizie. L\u2019esposizione ripetuta al DHT riduce nel tempo le dimensioni e la funzione del follicolo.<\/p>\n\n\n

La caduta dei capelli indotta dal DHT<\/strong> presenta caratteristiche diverse tra i sessi. Negli uomini si osserva tipicamente un arretramento dell\u2019attaccatura frontale e un diradamento a livello della regione vertex, che talvolta progredisce fino alla calvizie completa. Nelle donne, invece, si sviluppa un diradamento diffuso su tutto il cuoio capelluto, fenomeno che si accentua durante la menopausa in ragione delle fluttuazioni ormonali. Il DHT ha indotto una regressione precoce dei capelli, la miniaturizzazione dei follicoli e una ridotta densit\u00e0 pilifera nei topi maschi C57BL\/6, come dimostrato dallo studio \u201cInibizione della ricrescita dei capelli indotta dal diidrotestosterone tramite attivazione\u201d di Asada e Maehashi del 2021. L\u2019inversione parziale degli effetti mediante un antagonista del recettore degli androgeni ha confermato il ruolo del DHT nel danno follicolare e nella perdita progressiva dei capelli.<\/p>\n\n\n

Perch\u00e9 il diidrotestosterone porta alla calvizie?<\/h4>\n\n\n

Il diidrotestosterone determina calvizie poich\u00e9 altera il normale ciclo di crescita dei capelli, riducendo i follicoli piliferi nei soggetti geneticamente sensibili. Il DHT si forma quando l\u2019enzima 5-alfa reduttasi converte il testosterone in un androgeno pi\u00f9 potente. I follicoli colpiti da DHT sperimentano una fase anagen pi\u00f9 breve e una fase telogen pi\u00f9 prolungata, con conseguente produzione di capelli pi\u00f9 sottili e fragili. Una esposizione protratta determina la trasformazione dei capelli terminali in peli vellus, con diradamento clinicamente evidente e, in ultimo, calvizie.<\/p>\n\n\n

La calvizie da DHT<\/strong> si manifesta prevalentemente come alopecia androgenetica. Nell\u2019uomo la <\/strong>calvizie da DHT<\/strong> esordisce con un arretramento dell\u2019attaccatura frontale e un diradamento a livello della regione vertex. Nella donna, invece, si osserva un diradamento diffuso nella parte superiore del cuoio capelluto, mentre l\u2019attaccatura frontale rimane generalmente intatta. Tali differenze nei pattern di perdita sono spiegate dalle variazioni nei livelli ormonali e nell\u2019attivit\u00e0 dei recettori follicolari.<\/p>\n\n\n

La calvizie da DHT<\/strong> \u00e8 pi\u00f9 diffusa negli uomini: circa il 25 % degli uomini manifesta segni di calvizie androgenetica entro i 25 anni, percentuale che sale al 50 % entro i 50 anni e fino all\u201980 % entro gli 80 anni. Circa il 40 % delle donne soffre di alopecia androgenetica entro i 50 anni, con un aumento della percentuale dopo la menopausa. Livelli elevati di DHT nel cuoio capelluto sono stati direttamente associati alla calvizie maschile. I livelli di DHT nel tessuto del cuoio capelluto calvo sono stati misurati a 7,37 \u00b1 1,24 pmol\/g, superiori ai 4,20 \u00b1 0,65 pmol\/g rilevati nel cuoio capelluto con capelli, secondo la ricerca intitolata \u201cL\u2019effetto della finasteride, un inibitore della 5-alfa-reduttasi, sul testosterone e sul diidrotestosterone della cute del cuoio capelluto\u201d di Dallob AL et al. del 1994. Tale studio conferma il ruolo chiave del DHT nella miniaturizzazione follicolare e nella progressiva perdita di capelli.<\/p>\n\n\n

Quali sono i trattamenti per la caduta dei capelli indotta dal DHT?<\/h2>\n\n\n

I trattamenti per la caduta dei capelli indotta dal DHT sono elencati di seguito.<\/p>\n\n\n