{"id":169594,"date":"2025-06-27T12:05:10","date_gmt":"2025-06-27T09:05:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.veraclinic.net\/?p=169594"},"modified":"2026-05-18T14:36:50","modified_gmt":"2026-05-18T11:36:50","slug":"perte-de-cheveux-et-thyroide","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.veraclinic.net\/fr\/perte-de-cheveux-et-thyroide\/","title":{"rendered":"Perte de cheveux et thyro\u00efde : peut-elle causer la chute ?"},"content":{"rendered":"\n

La perte de cheveux li\u00e9e \u00e0 la thyro\u00efde survient lorsque la glande thyro\u00efde produit soit trop, soit trop peu d\u2019hormones, perturbant ainsi le cycle naturel du cheveu. Situ\u00e9e dans la partie inf\u00e9rieure du cou, la thyro\u00efde s\u00e9cr\u00e8te la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3), qui contr\u00f4lent le m\u00e9tabolisme, la r\u00e9gulation \u00e9nerg\u00e9tique et la fonction cellulaire. Ces hormones influencent directement les follicules pileux en initiant la phase anag\u00e8ne et en r\u00e9gulant la dur\u00e9e des phases catag\u00e8ne et t\u00e9log\u00e8ne. Un d\u00e9s\u00e9quilibre hormonal perturbe ce cycle, entra\u00eenant un amincissement, une fragilit\u00e9 des cheveux et une chute excessive. Le lien \u00e9troit entre la thyro\u00efde et la perte de cheveux<\/strong> s\u2019explique par l\u2019action directe des hormones thyro\u00efdiennes sur le fonctionnement des follicules.<\/p>\n\n\n

La perte de cheveux induite par un d\u00e9r\u00e8glement thyro\u00efdien se traduit cliniquement par un amincissement diffus sur l\u2019ensemble du cuir chevelu. La r\u00e9ponse \u00e0 la question \u00ab La thyro\u00efde peut-elle causer la perte de cheveux ? \u00bb est oui. Un dysfonctionnement thyro\u00efdien provoque une chute de cheveux g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e en raccourcissant la phase anag\u00e8ne et en pr\u00e9cipitant les follicules dans une phase de repos pr\u00e9matur\u00e9e. L\u2019hypothyro\u00efdie constitue une cause majeure d\u2019effluvium t\u00e9log\u00e8ne, responsable d\u2019une perte s\u00e9v\u00e8re chez 34 % des patients, selon l\u2019\u00e9tude \u00ab Le dysfonctionnement thyro\u00efdien est-il une cause courante de l\u2019effluvium t\u00e9log\u00e8ne ? : Une \u00e9tude r\u00e9trospective \u00bb d\u2019Alabdulaziz et al., 2024<\/em>. Cette m\u00eame \u00e9tude a objectiv\u00e9 un score de gravit\u00e9 moyen significativement plus \u00e9lev\u00e9 chez les patients hypothyro\u00efdiens par rapport aux sujets pr\u00e9sentant des taux thyro\u00efdiens normaux.<\/p>\n\n\n

Les hormones thyro\u00efdiennes se fixent sur les r\u00e9cepteurs des cellules folliculaires afin de stimuler la croissance et de r\u00e9guler la chute des cheveux<\/strong>. Toute perturbation se traduit par des signes cliniques thyro\u00efdiens <\/strong>caract\u00e9ristiques : s\u00e9cheresse, affinement, fragilit\u00e9 m\u00e9canique et perte de la partie externe des sourcils. L\u2019hypothyro\u00efdie s\u2019accompagne souvent d\u2019une pilosit\u00e9 \u00e9paisse, tandis que l\u2019hyperthyro\u00efdie produit des cheveux fins et soyeux. Les pathologies thyro\u00efdiennes auto-immunes, quant \u00e0 elles, peuvent d\u00e9clencher une perte de cheveux par plaques (alop\u00e9cie areata).<\/p>\n\n\n

Les cheveux perdus \u00e0 cause de la thyro\u00efde repoussent-ils ?<\/strong>Oui,<\/strong> les cheveux repoussent g\u00e9n\u00e9ralement une fois que les taux hormonaux se stabilisent gr\u00e2ce \u00e0 un traitement m\u00e9dical adapt\u00e9. La repousse prend plusieurs mois, et les nouveaux cheveux peuvent pr\u00e9senter temporairement une texture ou une couleur l\u00e9g\u00e8rement diff\u00e9rente. La r\u00e9cup\u00e9ration compl\u00e8te d\u00e9pend toutefois de la rapidit\u00e9 de la prise en charge et de la r\u00e9ponse individuelle \u00e0 la r\u00e9gulation hormonale.<\/p>\n\n\n

L\u2019amincissement li\u00e9 aux dysfonctionnements thyro\u00efdiens se r\u00e9partit de fa\u00e7on homog\u00e8ne sur l\u2019ensemble du cuir chevelu et se traduit par une chute notable lors du coiffage. L\u2019hypothyro\u00efdie entra\u00eene des cheveux secs et r\u00eaches ainsi qu\u2019un \u00e9ventuel amincissement des sourcils, tandis que l\u2019hyperthyro\u00efdie produit des cheveux doux et fins. Les variations de poids, la fatigue et les sautes d\u2019humeur constituent des sympt\u00f4mes fr\u00e9quents de la perte de cheveux d\u2019origine thyro\u00efdienne.<\/strong> Les pathologies thyro\u00efdiennes auto-immunes induisent quant \u00e0 elles une perte de cheveux par plaques (alop\u00e9cie areata). La prise en charge de la chute de cheveux d\u2019origine thyro\u00efdienne<\/strong> vise avant tout \u00e0 r\u00e9tablir l\u2019\u00e9quilibre hormonal gr\u00e2ce \u00e0 une hormonoth\u00e9rapie substitutive (l\u00e9vothyroxine) ou \u00e0 des traitements antithyro\u00efdiens, \u00e9ventuellement compl\u00e9t\u00e9s par une th\u00e9rapie \u00e0 base d\u2019iode ou, plus rarement, par une intervention chirurgicale. La gu\u00e9rison n\u00e9cessite du temps et s\u2019appuie sur une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e, des soins capillaires doux ainsi qu\u2019un suivi m\u00e9dical r\u00e9gulier.<\/p>\n\n\n

Comment la thyro\u00efde provoque-t-elle la perte de cheveux ?<\/h2>\n\n\n

La thyro\u00efde provoque la perte de cheveux en perturbant l\u2019\u00e9quilibre des hormones qui contr\u00f4lent le cycle de croissance capillaire. Un d\u00e9s\u00e9quilibre des taux d\u2019hormones thyro\u00efdiennes fait passer davantage de follicules pileux en phase de repos (t\u00e9log\u00e8ne), ce qui r\u00e9duit la croissance active et entra\u00eene la chute des cheveux. Les cheveux s\u2019affinent lorsque moins de follicules restent en phase de croissance (anag\u00e8ne). Les hormones thyro\u00efdiennes r\u00e9gulent la production d\u2019\u00e9nergie et influencent l\u2019activit\u00e9 cellulaire dans les follicules pileux. Les r\u00e9cepteurs des hormones thyro\u00efdiennes, pr\u00e9sents dans les cellules du bulbe pileux et des structures adjacentes, t\u00e9moignent d\u2019une r\u00e9gulation directe sur la sant\u00e9 du cheveu. Des taux ad\u00e9quats de triiodothyronine (T3) favorisent la survie des cheveux et contribuent \u00e0 maintenir une fonction folliculaire normale.<\/p>\n\n\n

L\u2019iode est un composant essentiel \u00e0 la production des hormones thyro\u00efdiennes. La glande thyro\u00efde n\u00e9cessite de l\u2019iode pour synth\u00e9tiser la thyroxine (T4) et la triiodothyronine (T3). L\u2019apport quotidien en iode doit atteindre des niveaux sp\u00e9cifiques pour r\u00e9pondre aux besoins de production hormonale, notamment 100 \u00e0 150 \u00b5g chez l\u2019adulte. Un apport insuffisant en iode entra\u00eene une baisse des taux hormonaux, provoquant des troubles m\u00e9taboliques qui affectent les follicules pileux. Une hypothyro\u00efdie ou une hyperthyro\u00efdie non trait\u00e9e entra\u00eene un amincissement uniforme des cheveux. Les cheveux paraissent clairsem\u00e9s en raison du nombre accru de follicules entrant en phase de chute. Un traitement appropri\u00e9 des troubles thyro\u00efdiens r\u00e9tablit l\u2019\u00e9quilibre hormonal et favorise la repousse progressive des cheveux.<\/p>\n\n\n

Le d\u00e9r\u00e8glement thyro\u00efdien favorise la perte de<\/strong> cheveux observ\u00e9e dans<\/strong> les troubles thyro\u00efdiens<\/strong> (effluvium t\u00e9log\u00e8ne). L\u2019augmentation du rapport t\u00e9log\u00e8ne\/anag\u00e8ne alt\u00e8re l\u2019activit\u00e9 normale des follicules, avec pour cons\u00e9quence une diminution de la densit\u00e9 et du volume capillaires. Le lien entre<\/strong> la thyro\u00efde et la perte de cheveux<\/strong> est \u00e9tay\u00e9 par des donn\u00e9es solides sur l\u2019influence hormonale des cellules souches folliculaires et de la matrice cutan\u00e9e. Le dysfonctionnement thyro\u00efdien a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 comme une cause significative de l\u2019effluvium t\u00e9log\u00e8ne, selon l\u2019\u00e9tude \u00ab Le dysfonctionnement thyro\u00efdien est-il une cause courante de l\u2019effluvium t\u00e9log\u00e8ne ? : Une \u00e9tude r\u00e9trospective \u00bb, Almohawis et al., 2024.<\/em> L\u2019\u00e9tude men\u00e9e aupr\u00e8s de 500 femmes atteintes d\u2019effluvium t\u00e9log\u00e8ne a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 des scores de gravit\u00e9 plus \u00e9lev\u00e9s chez les femmes souffrant d\u2019hypothyro\u00efdie, soulignant la n\u00e9cessit\u00e9 de r\u00e9aliser des tests de la fonction thyro\u00efdienne lors du diagnostic de la perte de cheveux.<\/p>\n\n\n

O\u00f9 l\u2019amincissement des cheveux li\u00e9 \u00e0 la thyro\u00efde se produit-il g\u00e9n\u00e9ralement ?<\/h3>\n\n\n

L\u2019amincissement thyro\u00efdien touche principalement le cuir chevelu et le tiers externe des sourcils. Il d\u00e9bute aux tempes, \u00e0 la couronne et sur la ligne frontale, puis s\u2019\u00e9tend en un \u00e9claircissement diffus homog\u00e8ne sur l\u2019ensemble du cuir chevelu. Le bord externe des sourcils constitue une zone caract\u00e9ristique fr\u00e9quemment atteinte en cas d\u2019hypothyro\u00efdie. La perte de cheveux peut \u00e9galement concerner d\u2019autres parties du corps, telles que les cils et les aisselles, bien que plus rarement.<\/p>\n\n\n

Un amincissement marqu\u00e9 des cheveux du cuir chevelu et des sourcils a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 dans les cas de perte de cheveux li\u00e9e \u00e0 la thyro\u00efde, selon l\u2019article \u00ab Diffuse Thinning of Hair in Iodide\u2010Induced Hypothyroidism \u00bb de J.A. Gordon et D.J.B. Ashley (1967)<\/em>. Cette atteinte des sourcils, en particulier sur leurs bords externes, est \u00e9galement rapport\u00e9e dans l\u2019article \u00ab Hair Growth and Alopecia in Hypothyroidism \u00bb de Freinkel et al. (1972)<\/em>.<\/p>\n\n\n

La perte de cheveux li\u00e9e \u00e0 la thyro\u00efde est-elle fr\u00e9quente au niveau des sourcils ?<\/h4>\n\n\n

Oui, la perte de cheveux li\u00e9e \u00e0 la thyro\u00efde est fr\u00e9quente au niveau des sourcils. L\u2019amincissement touche principalement le tiers externe des sourcils (signe de Queen Anne ou de Hertoghe). L\u2019hypotrichose sourcili\u00e8re est une cons\u00e9quence de l\u2019hypothyro\u00efdie, bien que l\u2019hyperthyro\u00efdie puisse \u00e9galement contribuer \u00e0 cette affection dans les formes auto-immunes (maladie de Basedow), o\u00f9 une s\u00e9cr\u00e9tion excessive d\u2019hormones thyro\u00efdiennes perturbe le fonctionnement normal des follicules pileux. Le d\u00e9r\u00e8glement hormonal perturbe le cycle pilaire et affaiblit les follicules, entra\u00eenant une chute de cheveux au niveau des sourcils d\u2019origine<\/strong> thyro\u00efdienne<\/strong>. Les cheveux deviennent r\u00eaches, cassants, secs et fragiles. La repousse survient d\u00e8s que les taux d\u2019hormones thyro\u00efdiennes reviennent \u00e0 la normale sous traitement, bien que la r\u00e9cup\u00e9ration puisse n\u00e9cessiter plusieurs mois.<\/p>\n\n\n

Un exc\u00e8s d\u2019iode peut-il provoquer une perte de cheveux ?<\/h4>\n\n\n

Oui, un exc\u00e8s d\u2019iode peut provoquer une perte de cheveux. Une exposition chronique \u00e0 des apports excessifs en iode provoque un d\u00e9r\u00e8glement thyro\u00efdien, principalement une hyperthyro\u00efdie (thyro\u00efde hyperactive), au cours de laquelle la glande s\u00e9cr\u00e8te des quantit\u00e9s anormalement \u00e9lev\u00e9es d\u2019hormones. Ces taux hormonaux \u00e9lev\u00e9s perturbent le cycle pilaire et entra\u00eenent un amincissement diffus sur l\u2019ensemble du cuir chevelu. Les causes fr\u00e9quentes de ce dysfonctionnement thyro\u00efdien induit par l\u2019iode \u2013 et donc de chute de cheveux \u2013 sont la prise de compl\u00e9ments alimentaires riches en iode, l\u2019injection d\u2019agents de contraste iod\u00e9s en imagerie m\u00e9dicale ou encore une alimentation tr\u00e8s riche en algues, sources d\u2019iode.<\/p>\n\n\n

L\u2019iode favorise la synth\u00e8se de thyroxine (T4) et de triiodothyronine (T3), hormones essentielles au m\u00e9tabolisme, \u00e0 l\u2019int\u00e9grit\u00e9 cutan\u00e9e et \u00e0 la r\u00e9gulation des follicules pileux. Un d\u00e9s\u00e9quilibre de l\u2019apport iod\u00e9, qu\u2019il soit insuffisant ou excessif, perturbe la production d\u2019hormones thyro\u00efdiennes, entra\u00eenant une hypothyro\u00efdie ou une hyperthyro\u00efdie et se traduisant par une chute de cheveux significative.<\/p>\n\n\n

L\u2019iode demeure indispensable \u00e0 la repousse des cheveux, car il assure le bon fonctionnement des hormones thyro\u00efdiennes, lesquelles sont indispensables \u00e0 la sant\u00e9 des follicules et \u00e0 la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration cellulaire. Un apport \u00e9quilibr\u00e9 en iode favorise des taux hormonaux sains, pr\u00e9vient la chute de cheveux et soutient la repousse. L\u2019apport quotidien recommand\u00e9 est de 150 \u00b5g pour l\u2019adulte et de 220 \u00e0 290 \u00b5g pour les femmes enceintes ou qui allaitent. Les aliments riches en iode sont le sel iod\u00e9, le poisson (morue, \u00e9glefin, bar), les produits laitiers, les algues et les cultures issues de sols riches en iode. Les compl\u00e9ments alimentaires ne sont pas n\u00e9cessaires en l\u2019absence de carence diagnostiqu\u00e9e, car un apport excessif augmente le risque de perte de cheveux li\u00e9e \u00e0 la thyro\u00efde.<\/p>\n\n\n

\u00c0 quoi ressemblent les cheveux avant et apr\u00e8s une perte de cheveux li\u00e9e \u00e0 la thyro\u00efde ?<\/h4>\n\n\n

Avant la chute de cheveux d\u2019origine thyro\u00efdienne, la chevelure appara\u00eet \u00e9paisse, brillante et r\u00e9partie de fa\u00e7on homog\u00e8ne sur l\u2019ensemble du cuir chevelu ; la texture est lisse et le volume global est satisfaisant. Les sourcils sont complets, bien dessin\u00e9s, sans aucune lacune sur leurs bords externes. Apr\u00e8s l\u2019installation de l\u2019effluvium, les cheveux se rar\u00e9fient, deviennent secs et cassants, le volume diminue et la casse m\u00e9canique s\u2019accro\u00eet. L\u2019amincissement se diffuse de fa\u00e7on uniforme sur le cuir chevelu, sans plaques localis\u00e9es. La perte de sourcils se manifeste de fa\u00e7on particuli\u00e8rement visible sur le tiers externe, laissant appara\u00eetre des zones clairsem\u00e9es voire d\u00e9nud\u00e9es.<\/p>\n\n\n

Les clich\u00e9s de chute de cheveux d\u2019origine thyro\u00efdienne chez la femme <\/strong>r\u00e9v\u00e8lent un amincissement diffus du cuir chevelu et des fractures capillaires. Les photographies de perte de poils sourciliers li\u00e9e \u00e0 la thyro\u00efde<\/strong> soulignent un \u00e9claircissement ou une perte visible sur les bords externes des sourcils. Les s\u00e9ries avant\u2013apr\u00e8s documentant la chute de cheveux d\u2019origine thyro\u00efdienne<\/strong> mettent en \u00e9vidence le contraste net entre une chevelure \u00e9paisse et saine et l\u2019aspect affaibli et clairsem\u00e9 qui suit un d\u00e9r\u00e8glement thyro\u00efdien.<\/p>\n\n\n

\"Image<\/figure>\n\n\n

Quels types de troubles thyro\u00efdiens provoquent la perte de cheveux ?<\/h2>\n\n\n

Les affections thyro\u00efdiennes impliqu\u00e9es dans la chute de cheveux sont l\u2019hypothyro\u00efdie, l\u2019hyperthyro\u00efdie et les pathologies thyro\u00efdiennes auto-immunes (thyro\u00efdite de Hashimoto). Chacune de ces pathologies alt\u00e8re l\u2019\u00e9quilibre des hormones thyro\u00efdiennes, qui sont indispensables \u00e0 une croissance pilaire saine. Ce d\u00e9s\u00e9quilibre perturbe le cycle pilaire normal et provoque une chute diffuse des cheveux sur l\u2019ensemble du cuir chevelu, sans cr\u00e9er de zones de calvitie distinctes.<\/p>\n\n\n

L\u2019hypothyro\u00efdie (insuffisance thyro\u00efdienne) ralentit la croissance pilaire, rend les cheveux r\u00eaches, secs et cassants. L\u2019amincissement se distribue de fa\u00e7on homog\u00e8ne sur l\u2019ensemble du cuir chevelu et s\u2019accompagne d\u2019une perte du tiers externe des sourcils. La thyro\u00efdite de Hashimoto constitue l\u2019une des principales causes d\u2019hypothyro\u00efdie et participe \u00e0 l\u2019amincissement des cheveux d\u2019origine thyro\u00efdienne.<\/p>\n\n\n

L\u2019hyperthyro\u00efdie (thyro\u00efde hyperactive) entra\u00eene des cheveux fins et soyeux ainsi qu\u2019une chute diffuse des cheveux. Environ 50 % des personnes atteintes d\u2019hyperthyro\u00efdie souffrent de perte de cheveux. Des taux \u00e9lev\u00e9s d\u2019hormones thyro\u00efdiennes et un stress oxydatif accru endommagent les cellules des follicules pileux et affaiblissent la structure des cheveux.<\/p>\n\n\n

L\u2019hypothyro\u00efdie iatrog\u00e8ne constitue un autre facteur favorisant la perte de cheveux ; celle-ci peut survenir sous lithium ou chez les patients en dialyse chronique. Des dosages hormonaux thyro\u00efdiens sont alors indispensables pour identifier la cause profonde.<\/p>\n\n\n

Le d\u00e9s\u00e9quilibre hormonal thyro\u00efdien est associ\u00e9 \u00e0 plusieurs types de perte de cheveux. L\u2019effluvium t\u00e9log\u00e8ne (ET) se caract\u00e9rise par une chute excessive due \u00e0 une perturbation des taux d\u2019hormones thyro\u00efdiennes. L\u2019alop\u00e9cie areata (AA) est une affection se traduisant par une perte de cheveux par plaques, plus fr\u00e9quente chez les personnes atteintes de maladies thyro\u00efdiennes auto-immunes. L\u2019alop\u00e9cie androg\u00e9n\u00e9tique (AGA), forme de calvitie de type f\u00e9minin, est corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 un dysfonctionnement thyro\u00efdien chez les femmes souffrant d\u2019hypothyro\u00efdie.<\/p>\n\n\n

Comment l\u2019hypothyro\u00efdie provoque-t-elle la perte de cheveux ?<\/h3>\n\n\n

L\u2019hypothyro\u00efdie provoque la perte de cheveux en alt\u00e9rant le fonctionnement des follicules pileux et en perturbant le cycle naturel de croissance des cheveux. Des taux d\u2019hormones thyro\u00efdiennes insuffisants ralentissent la division des cellules \u00e9pidermiques et folliculaires, ce qui se traduit par des cheveux secs, cassants et ternes. Un nombre accru de follicules demeure en phase t\u00e9log\u00e8ne (de repos) au lieu de revenir en phase anag\u00e8ne (de croissance). Un d\u00e9s\u00e9quilibre prolong\u00e9 conduit \u00e0 un effluvium t\u00e9log\u00e8ne, forme de chute diffuse fr\u00e9quemment observ\u00e9e dans la perte de cheveux li\u00e9e \u00e0 l\u2019hypothyro\u00efdie<\/strong>.<\/p>\n\n\n

L\u2019amincissement touche l\u2019ensemble du cuir chevelu et peut atteindre le tiers externe des sourcils. Le ralentissement m\u00e9tabolique induit par la carence hormonale fragilise la structure capillaire et allonge le temps de repousse. La substitution hormonale thyro\u00efdienne r\u00e9tablit alors le cycle des follicules pileux en diminuant le nombre de cheveux en phase t\u00e9log\u00e8ne et en stimulant la repousse, comme le montre l\u2019article \u00ab Hair growth and alopecia in hypothyroidism \u00bb, Archives of Dermatology, Freinkel, R. K. (1972).<\/em><\/p>\n\n\n

L\u2019hyperthyro\u00efdie, en surstimulant l\u2019organisme par une production excessive d\u2019hormones thyro\u00efdiennes, favorise \u00e9galement la chute de cheveux. Des cheveux fins et soyeux, associ\u00e9s \u00e0 un amincissement diffus, apparaissent lors des p\u00e9riodes d\u2019exc\u00e8s hormonal. L\u2019augmentation des besoins m\u00e9taboliques d\u00e9tourne les nutriments des follicules, affaiblissant leur structure et d\u00e9clenchant la chute des cheveux.<\/p>\n\n\n

Une \u00e9tude r\u00e9trospective men\u00e9e aupr\u00e8s de 500 femmes atteintes d\u2019effluvium t\u00e9log\u00e8ne a confirm\u00e9 que le groupe hypothyro\u00efdien pr\u00e9sentait des scores SALT (Alopecia Severity Tool) plus \u00e9lev\u00e9s que les groupes euthyro\u00efdiens et hyperthyro\u00efdiens. Cette \u00e9tude a mis en \u00e9vidence une forte association entre l\u2019hypothyro\u00efdie et l\u2019effluvium t\u00e9log\u00e8ne, comme le rapporte l\u2019article \u00ab Is thyroid dysfunction a common cause of telogen effluvium? \u00bb (Le dysfonctionnement thyro\u00efdien est-il une cause fr\u00e9quente d\u2019effluvium t\u00e9log\u00e8ne ?) de Tarek Atia, Salman Bin Dayel, Othman Abahussein, Rand Al Yahya, Shereen Elsayed et Ramadan Hussein (2024).<\/em><\/p>\n\n\n

Comment l\u2019hyperthyro\u00efdie provoque-t-elle la perte de cheveux ?<\/h3>\n\n\n

L\u2019hyperthyro\u00efdie provoque la perte de cheveux en perturbant l\u2019\u00e9quilibre des hormones thyro\u00efdiennes qui contr\u00f4lent le cycle de croissance capillaire. Des taux hormonaux \u00e9lev\u00e9s acc\u00e9l\u00e8rent les processus m\u00e9taboliques dans les follicules pileux, entra\u00eenant une chute diffuse des cheveux sur l\u2019ensemble du cuir chevelu. Environ 50 % des personnes souffrant de perte de cheveux li\u00e9e<\/strong> \u00e0 l\u2019hyperthyro\u00efdie<\/strong> pr\u00e9sentent un amincissement non cicatriciel qui affecte la densit\u00e9 capillaire.<\/p>\n\n\n

L\u2019hyperthyro\u00efdie alt\u00e8re directement les follicules pileux en accroissant la production d\u2019esp\u00e8ces r\u00e9actives de l\u2019oxyg\u00e8ne (ERO), d\u00e9clenchant un stress oxydatif qui endommage les cellules folliculaires et fragilise la tige capillaire. Les hormones thyro\u00efdiennes r\u00e9gulent l\u2019activit\u00e9 cellulaire au niveau du bulbe pileux \u2013 notamment la synth\u00e8se de k\u00e9ratine et la division des cellules de la matrice \u2013 processus essentiel au maintien de la r\u00e9sistance et de la croissance des cheveux.<\/p>\n\n\n

Le cycle pilaire comprend trois phases : anag\u00e8ne (croissance), catag\u00e8ne (r\u00e9gression) et t\u00e9log\u00e8ne (repos). L\u2019hyperthyro\u00efdie raccourcit la phase anag\u00e8ne et acc\u00e9l\u00e8re la transition vers la phase t\u00e9log\u00e8ne, entra\u00eenant un effluvium t\u00e9log\u00e8ne. La chute de cheveux devient plus fr\u00e9quente et la densit\u00e9 capillaire diminue sur l\u2019ensemble du cuir chevelu et au niveau des sourcils. Les follicules expos\u00e9s \u00e0 un d\u00e9s\u00e9quilibre hormonal prolong\u00e9 peinent \u00e0 reprendre une croissance active.<\/p>\n\n\n

La thyrotoxicose (forme s\u00e9v\u00e8re d\u2019hyperthyro\u00efdie) entra\u00eene l\u2019apparition de cheveux fins et soyeux ainsi qu\u2019un amincissement g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9. Des \u00e9tudes in vitro d\u00e9montrent une acc\u00e9l\u00e9ration du cycle cellulaire dans les bulbes pileux expos\u00e9s \u00e0 un exc\u00e8s d\u2019hormones thyro\u00efdiennes, ce qui conduit \u00e0 un renouvellement plus rapide et \u00e0 une qualit\u00e9 r\u00e9duite de la tige capillaire. Les changements observ\u00e9s comprennent une r\u00e9sistance \u00e0 la traction plus faible et des m\u00e8ches plus fines.<\/p>\n\n\n

Une activit\u00e9 folliculaire accrue chez les patients thyrotoxiques a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9e, selon l\u2019article \u00ab Cell cycle kinetics of human anagen scalp hair bulbs in thyroid disorders determined by DNA flow cytometry \u00bb, de Schell, Kiesewetter, Seidel et von Hintzenstern (1991).<\/em> Une \u00e9tude r\u00e9trospective plus vaste, intitul\u00e9e \u00ab Is thyroid dysfunction a common cause of telogen effluvium? \u00bb (Le dysfonctionnement thyro\u00efdien est-il une cause fr\u00e9quente d\u2019effluvium t\u00e9log\u00e8ne ?) de Mohamed Alajmi et al. (2024),<\/em> n\u2019a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 aucune diff\u00e9rence significative dans la gravit\u00e9 de la perte de cheveux entre les patients euthyro\u00efdiens et hyperthyro\u00efdiens.<\/p>\n\n\n

Comment la maladie de Hashimoto provoque-t-elle la perte de cheveux ?<\/h3>\n\n\n

La maladie de Hashimoto entra\u00eene une perte de cheveux en abaissant les taux d\u2019hormones thyro\u00efdiennes, du fait d\u2019une atteinte auto-immune de la glande thyro\u00efde. Le syst\u00e8me immunitaire s\u2019attaque au tissu thyro\u00efdien, ce qui provoque une inflammation et alt\u00e8re la synth\u00e8se de triiodothyronine (T3) et de thyroxine (T4). La diminution de la disponibilit\u00e9 de ces hormones perturbe les processus m\u00e9taboliques au niveau des follicules pileux et conduit \u00e0 la perte de cheveux<\/strong> observ\u00e9e dans<\/strong> la maladie de Hashimoto<\/strong>, caract\u00e9ris\u00e9e par un amincissement diffus du cuir chevelu et des sourcils.<\/p>\n\n\n

Les follicules pileux d\u00e9pendent des hormones thyro\u00efdiennes pour r\u00e9guler leur cycle de croissance. La T3 et la T4 orchestrent la transition entre les phases anag\u00e8ne (croissance), catag\u00e8ne (transition) et t\u00e9log\u00e8ne (chute). La carence hormonale observ\u00e9e dans la perte de cheveux li\u00e9e<\/strong> \u00e0 la maladie de Hashimoto<\/strong> accro\u00eet le nombre de follicules en phase t\u00e9log\u00e8ne, entra\u00eenant une chute g\u00e9n\u00e9ralis\u00e9e. Les cheveux deviennent secs, r\u00eaches et cassants en raison d\u2019une diminution de la production de s\u00e9bum et d\u2019un ralentissement de l\u2019activit\u00e9 folliculaire.<\/p>\n\n\n

Cette perte de cheveux est diagnostiqu\u00e9e comme un effluvium t\u00e9log\u00e8ne, une affection dans laquelle jusqu\u2019\u00e0 70 % des cheveux du cuir chevelu entrent pr\u00e9cocement en phase t\u00e9log\u00e8ne et tombent en peu de temps. La densit\u00e9 capillaire diminue progressivement, et les follicules restent inactifs pendant de longues p\u00e9riodes, ce qui retarde la repousse. L\u2019amincissement des sourcils appara\u00eet g\u00e9n\u00e9ralement le long du bord ext\u00e9rieur.<\/p>\n\n\n

La perte de cheveux touche environ 33 % des personnes atteintes d\u2019hypothyro\u00efdie. Une \u00e9tude intitul\u00e9e \u00ab Impact of Thyroid Dysfunction on Hair Disorders \u00bb (Cureus, Marwa M. Matar et al., 2023)<\/em> rapporte qu\u2019environ 5 % des patients atteints d\u2019alop\u00e9cie areata pr\u00e9sentent une hypothyro\u00efdie subclinique li\u00e9e \u00e0 la thyro\u00efdite de Hashimoto. L\u2019\u00e9tude souligne le lien entre les maladies thyro\u00efdiennes auto-immunes et les troubles capillaires chroniques.<\/p>\n\n\n

Comment la maladie de Graves provoque-t-elle la perte de cheveux ?<\/h3>\n\n\n

La maladie de Graves entra\u00eene une perte de cheveux en perturbant l\u2019\u00e9quilibre des hormones thyro\u00efdiennes qui r\u00e9gulent le cycle pilaire. La surproduction des hormones T3 et T4 pousse les follicules \u00e0 quitter pr\u00e9matur\u00e9ment la phase anag\u00e8ne (croissance) pour entrer dans la phase t\u00e9log\u00e8ne (repos), ce qui provoque une chute excessive et un amincissement diffus du cuir chevelu. Les cheveux deviennent fragiles, fins et se cassent ais\u00e9ment en raison d\u2019une r\u00e9sistance \u00e0 la traction diminu\u00e9e des tiges pili\u00e8res.<\/p>\n\n\n

Les hormones thyro\u00efdiennes contr\u00f4lent le m\u00e9tabolisme des follicules, la croissance cellulaire et la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration. Des taux hormonaux \u00e9lev\u00e9s perturbent le fonctionnement normal des follicules, ce qui r\u00e9duit le nombre de cheveux entrant en phase de croissance active. Les personnes touch\u00e9es constatent g\u00e9n\u00e9ralement une perte de cheveux lors de leurs soins capillaires habituels (lavage ou brossage).<\/p>\n\n\n

Les cheveux en phase anag\u00e8ne chez les patients hyperthyro\u00efdiens pr\u00e9sentent une activit\u00e9 accrue aux stades S et G2 + M du cycle cellulaire, selon l\u2019\u00e9tude \u00ab Cell cycle kinetics of human anagen scalp hair bulbs in thyroid disorders determined by DNA flow cytometry \u00bb de Schell H, Kiesewetter F, Seidel C, von Hintzenstern J (1991)<\/em>. Ce profil de perte de cheveux,<\/strong> caract\u00e9ristique de la maladie de Graves,<\/strong> illustre directement l\u2019impact du d\u00e9s\u00e9quilibre hormonal sur le comportement des follicules pileux et sur le calendrier de croissance.<\/p>\n\n\n

Quels sont les sympt\u00f4mes des troubles thyro\u00efdiens sur les cheveux ?<\/h2>\n\n\n

Les sympt\u00f4mes des troubles thyro\u00efdiens au niveau des cheveux sont \u00e9num\u00e9r\u00e9s ci-dessous.<\/p>\n\n\n